核医学在甲状腺癌诊断中的应用价值研究

目的探究采用核医学诊断甲状腺癌的价值及其对患者生活质量的影响。方法选取2016年11月至2018年5月该院收治的疑似甲状腺癌患者72例作为研究对象,其中被确诊为甲状腺癌20例。采用锝(99m Tc)甲氧异腈显像进行诊断,依据病理检查结果与核医学诊断结果进行对比,对其诊断价值进行评估,并对患者治疗前后生活质量进行分析。结果甲状腺癌核医学与病理核查诊断结果符合率为85.00%(17/20)。20例甲状腺癌患者治疗总有效率达70.00%(14/20)。72例患者经对症治疗后生活质量各项评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对甲状腺癌患者采用核医学进行诊断具有较高的应用价值,值得临床广泛应用。

黄芪对糖尿病胰岛素抵抗及血清脂联素影响的临床研究

目的:观察黄芪对糖尿病胰岛素抵抗及血清脂联素水平的影响。方法:采用放免法检测82例2型糖尿病患者血清脂联素水平,并用随机双盲法比较采用黄芪和安慰剂干预治疗16周后,2组患者血清脂联素、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白改变。结果:治疗前血清脂联素水平2组比较,差异无显著性意义(P>0．05)。治疗后,黄芪组空腹血糖、糖化血红蛋白降低,胰岛素抵抗明显改善,血清脂联素水平显著升高,与治疗前及安慰剂组治疗后比较,差异均有显著性意义(P<0．05)。结论:黄芪可能通过改善胰岛素抵抗,升高糖尿病患者血清脂联素水平。

^(18)F-FDGPET/CT棕色脂肪摄取的影像学特点、影响及干预因素

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT检查中棕色脂肪组织(BAT)高摄取受检者的影像学特点、影响因素,并分析可能减少患者BAT摄取的干预因素。方法回顾性分析2016年1月至2017年5月3575例次^(18)F-FDG PET/CT全身检查受检者图像,共24例BAT摄取阳性患者,采用视觉评分、半定量法分析记录各个高摄取部位SUVmax、SUVmean及总体积,收集受检者临床相关参数通过统计学分析BAT高摄取^(18)F-FDG的影像特征及影响因素。结果随着对BAT激活视觉评分的增高3个定量指标逐渐增大,呈正相关并有统计学差异(P<0.01);所有BAT摄取阳性者中年龄越低,其总体积、SUVmean和SUVmax就越大(P<0.01),女性受检者BAT阳性所占比例明显较男性高(P<0.01),BAT激活情况与受检者BMI指数无相关(P>0.05);BAT阳性组受检者的室外日平均温度明显低于阴性组(P<0.01)。结论视觉评分法是对量化BAT摄取一个方便快捷的好方法,年龄、性别和温度可影响BAT的摄取,而BMI指数对BAT的摄取无明显影响,无论温度的高低,棕色脂肪的动员趋向与总统动员趋势。

β射线照射治疗增生性瘢痕患者血清肿瘤坏死因子的变化及意义

目的为了解β射线治疗增生性瘢痕患者的疗效及肿瘤坏死因子(TNF-α)在照射治疗前、后的动态变化。方法148例增生性瘢痕患者中84例给予β射线敷贴治疗,40例给予激光治疗,24例不接受任何治疗。记录患者治疗前及治疗第1、2、3个疗程后,疗效及血清TNF-α浓度。并比较不同组之间治疗效果及TNF-α浓度差异。结果 42例患者经β射线敷贴治疗后治愈率83.3%、有效率100%;对照组治愈率30.0%、有效率55.0%,两组差异有统计学意义(P<0.01)。β射线治疗的患者血清TNF-a浓度逐渐下降,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。而对照组患者治疗前后血清TNF-a浓度无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论β射线皮肤敷贴器照射能有效地治疗增生性瘢痕。随着增生性瘢痕的治愈,血清TNF-α浓度逐渐下降,为临床提供有效的理论依据。

血清TSH、TPOAb和TGAb水平在良恶性甲状腺结节中的鉴别诊断价值

目的分析血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平在良恶性甲状腺结节中的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2017年7月-2019年7月长沙市第四医院收治的甲状腺结节患者90例的临床资料,依据术后病理结果分为良性组与恶性组各45例,比较2组超声检查结果、血清TSH、TPOAb和TGAb水平及阳性率。结果恶性组经超声检查发现低回声、结节形态不规则、结节周围无声晕及微钙化的比例高于良性组(P<0.05);恶性组血清TSH、TPOAb和TGAb水平均高于良性组(P<0.05);2组血清TSH阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),恶性组TPOAb和TGAb阳性率高于良性组(P<0.05)。结论检测TSH、TPOAb和TGAb水平在鉴定良恶性甲状腺结节中有重要意义,具有较高的临床价值。

支气管哮喘合并RSV感染患儿IgE、Th17、CD4^+CD25^+Treg评估病情效能

目的观察分析外周血血清免疫球蛋白E(serum immunoglobulin E,IgE)、辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)、CD4^+CD25^+调节性T细胞(regulatory cells,简称Tregs)水平在支气管哮喘(bronchial asthma,BA)合并呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染患儿病情评估中的效能。方法选取本院2017年1月—2019年10月收治的BA合并RSV感染患儿80例设为研究对象,其中40例为疾病发作期定义为A组,40例病情缓解期定义为B组,选取同时期健康体检儿童40例设为参照组,比较三组儿童外周血IgE、Th17、CD4^+CD25^+Treg水平以及炎性因子相关指标变化。结果外周血IgE与Th17水平A组>B组>参照组,CD4^+CD25^+Treg水平A组<B组<参照组(P<0.05)。白介素17(interleukin,IL-17)指标水平A组>B组>参照组,白介素10(IL-10)与干扰素-α(Interferon,IFN-α)指标水平A组<B组<参照组(P<0.05)。结论BA合并RSV感染患儿IgE与Th17水平显著增加,CD4^+CD25^+Treg水平明显降低,评估相关指标变化能确定患儿病情效能,从而实施对症治疗,加速疾病康复。

婴儿肝炎综合征患儿血清CG、LN、HA和Ⅳ-C测定及其临床意义

婴儿肝炎综合征（简称婴肝征），为儿科常见病。多见于6个月以内婴儿，尤其3个月内最为多见。是指一组于婴儿期（包括新生儿）起病，伴有黄疸，病理性肝脏体征和血清丙氨酸转氨酶增高的临床征候群。这些患儿常伴有血清CG、LN、HA和IV-C的变化。本文对58例婴儿肝炎综合征患儿血清CG、LN、HA、IV-C进行检测，现将结果报道如下。

TCF7L2基因rs7903146的多态性与2型糖尿病肥胖的相关性

【目的】探讨TCF7L2基因rs7903146的多态性与2型糖尿病（T2DM ）肥胖的相关性。【方法】收集T2DM 患者216例（DM组），根据体质量指数（BMI）又分为肥胖T2DM组（BMI＞25 kg／m^2）和正常T2DM组（BMI≤25 kg／m^2），另外收集健康体检者194例，根据体质量指数（BMI）又分为肥胖对照组（BMI＞25 kg／m^2）和正常对照组（BMI≤25 kg／m^2），采用 PCR‐RFLP技术检测各组 TCF7L2基因 rs7903146多态性并比较。【结果】T2DM组与对照组TCF7L2基因rs7903146位点基因型及等位基因频率分布比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）；肥胖DM组与正常DM组、肥胖对照组与正常对照组 TCF7L2基因rs7903146位点基因型分布、等位基因频率比较均有统计学意义（ P ＜0．05），肥胖DM 组与肥胖对照组、正常DM 组与正常对照组基因型分布、等位基因频率比较均无统计学意义（ P ＞0．05）。【结论】TCF7L2基因rs7903146位点变异不是糖尿病发病的危险因素，有可能是引起肥胖的重要遗传因素。

不同养老方式老年人肠道菌群的差异性分析

目的分析机构养老和居家养老的老年人肠道菌群的差异性。方法将2019年1-10月长沙市某养老机构的30例老年人设为G1组,30例居家养老的老年人设为G2组。采用二代基因测序技术对2组老年人粪便样品16S rRNA V3~V4高变区进行扩增测序,划分可操作分类单元。使用QIIME软件对所有可操作分类单元进行物种注释、多样性分析、组间差异性分析等,运用RStudio软件进行数据分析。结果2组老年人的主要肠道菌群为厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门、放线菌门、梭杆菌门和疣微菌门。G1组老年人肠道菌群中厚壁菌门丰度明显低于G2组,变形菌门丰度明显高于G2组,差异均有统计学意义(P<0.05);G1组老年人肠道菌群中拟杆菌门丰度高于G2组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组老年人肠道菌群的多样性指数(Shannon、Simpson、Chao1)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组老年人微生物群落构成的组内差异大于组间差异。结论机构养老和居家养老的老年人肠道菌群多样性无明显差异,但在优势菌群结构组成方面具有一定的差异性。

血清中tPSA,fPSA及fPSA/tPSA测定在前列腺癌诊断中的临床价值

采用电化学发光免疫分析法(ECLIA)测定34例前列腺癌患者、67例前列腺良性疾病患者和48例健康对照者血清中tPSA和fPSA浓度并计算fPSA/tPSA比值,对检测结果进行统计分析。探讨总前列腺特异性抗原(tPSA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA)的浓度测定在前列腺癌诊断中的应用价值。检测血清中tPSA和fPSA能提高对前列腺癌检出的敏感性,是前列腺癌筛查的有效手段;同时在前列腺癌患者发病后的不同时期进行血清PSA含量测定,对疗效观察、判断预后、检测复发等都具有重要的指导意义。