内镜活检标本ras基因检测对上消化道恶性肿瘤的诊断

近来肿瘤研究的进展揭示了肿瘤发生是一系列控制细胞生长和分化的癌基因和抑癌基因异常改变积累作用的结果［１］。大量资料表明ｒａｓ基因是人类多种肿瘤最常见的异常基因之一，ｒａｓ基因突变、过量表达被认为是肿瘤发生的重要原因。我们应用聚合酶链技术（ＰＣＲ）对５...

乙肝研究与预防

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染的流行病学特征和预防控制措施。方法：对2008~2011年间采用整群抽样的方法,抽查我院10000份人群的乙肝病毒感染情况从中总结出HBV的预防和控制措施。结果：医务人员的HBsAg阳性率显著低于非医务人员,男性HBsAg阳性率显著高于女性。结论：针对传播途径和易感人群的防控措施是预防和控制HBV感染的根本手段。

老年人重型颅脑损伤临床分析

目的探讨老年人重型颅脑损伤的临床特点。方法72例老年重型颅脑损伤患者,52例予急诊手术治疗,11例因病情平稳而保守治疗,9例因生命体征紊乱无法手术。结果恢复良好31例,中残9例,重残5例,植物生存2例,死亡25例(34.7%)。结论老年人重型颅脑损伤的伤情严重、变化快,早期诊断、早期治疗、早期预防和治疗各种并发症,对提高生存率十分重要。

外侧裂区脑挫裂伤79例临床分析

目的总结外侧裂区脑挫裂伤的治疗经验及疗效。方法回顾性分析79例外侧裂区脑挫裂伤患者的临床资料,行双额冠状瓣开颅13例,单侧额颞大骨瓣开颅66例。24例单纯清除脑内血肿和挫伤脑组织,予硬膜修补;55例血肿清除后行硬膜成形和去骨瓣减压术,其中18例还加行额极和(/或)颞极切除内减压术。结果术后死亡15例,其中脑疝致中枢性衰竭9例,肺部感染2例,消化道出血2例,脑梗塞、脑干血管痉挛1例,晚期并发急性呼吸窘迫综合征1例。64例平均随访5个月(3个月～1年),根据GOS标准:良好44例,中残10例,重残7例,植物生存3例。结论采用标准外伤去大骨瓣减压手术治疗外侧裂区脑挫裂伤能提高手术疗效,术中应注意对外侧裂区血管的保护。

加强规范化管理 提高临床教学质量

临床教学是理论教学向临床实践的过渡,是课堂教学的补充和延伸.临床教学质量的优劣,不仅影响学生对护理知识的掌握与运用程度,而且在相当程度上影响着学生今后能否成为一名优秀的、称职的护理工作者.我院在长期的临床教学实践中,主动征求校方意见,认真接纳学生的合理化建议,不断总结成功的经验,虚心改进工作中的欠缺,扬长避短、精益求精,取得了一定的成绩.现将临床教学工作的主要做法,简要介绍如下.

肝动脉化学栓塞联合三维适形放射治疗中晚期原发性肝癌的疗效分析

目的探讨肝动脉化学栓塞(TACE)联合三维适形放射治疗(3DCRT)对中晚期原发性肝癌的疗效。材料和方法对19例中晚期原发性肝癌进行了肝动脉化学栓塞联合三维适形放射治疗,TACE灌注化疗药物丝裂霉素C20mg,5-氟尿嘧啶1000￣1500mg,顺铂60￣80mg,栓塞剂为40%碘化油,治疗1￣3次;三维适形放疗应用Topslane计划系统,6MV-X直线加速器实施治疗,4￣8个适形固定野,计划靶体积13.3￣907cm3,总剂量30￣48Gy,每次4￣7Gy,连续照射6￣10次。结果近期有效率(CR+PR)74%,1、2年生存率分别为79%和42%,治疗前后毒副反应无明显差异。结论肝动脉化学栓塞联合三维适形放疗能提高中晚期原发性肝癌的治疗效果,但不增加毒副作用。

透析患者伴发抽搐的病因分析

目的 探讨终末期肾功能衰竭透析患者伴发神经系统损害的病因。方法 回顾性分析我院36名死亡的慢性肾衰竭透析患者伴发抽搐的原因。结果 共有15例患者在其疾病发展过程中有抽搐发作，其中6例患者因尿毒症脑病、7例因脑血管意外、2例因严重低钙血症引起抽搐。尿毒症脑病多发生于反复腹腔感染，透析不充分的连续性非卧床腹膜透析患者；脑血管意外尤其是脑出血多发生于血液透析患者。结论 血液透析患者伴发抽搐主要是与中分子物质在体内蓄积、脑血管意外和严重低钙血症有关。应保证透析充分性。积极纠正急慢性并发症。

自制肾康口服液治疗IgA肾病的临床研究

目的:观察自制肾康口服液对IgA肾病的临床治疗作用。方法:采用随机分组法：分别采用肾康口服液及血尿安治疗，同时观察两组患者的临床表现、体征，及实验室检查指标。结果:完全缓解率、总有效率，治疗组分别为47．62％、95．24％，对照组分别为20．00％、70．00％，治疗组疗效明显优于对照组，(P<0．01)。结论:肾康口服液对IgA肾病有明显的治疗作用。

喉鳞癌并肺腺癌1例报告

1．病例 患者男，58岁．于1989年6月开始出现声嘶，渐进性加重．无咽喉疼痛及发热。90年下半年症状逐渐加重，出现失音，伴有咳嗽．稍加活动即感呼吸困难．于1990年10月来本院求治．检查喉部有新生物．诊断为喉癌并收住院治疗。

人本原理在门诊导诊工作中的应用

通过将实行人本服务的导诊工作作为研究组和未实行人本服务的对照组进行比较研究,认为建立人本服务的新理念,营造以人为本的服务环境,能充分发挥护士的潜能,全面提升门诊导诊的服务质量,有效地提高病人的满意度,促进医院的发展。

白内障手术中暴发性脉络膜上腔出血

白内障手术中暴发性脉络膜上腔出血Ｓｕｐｒａｃｈｏｒｉｏｄａｌｅｘｐｕｌｓｉｖｅｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｄｕｒｉｎｇｃａｔａｒａｃｔｓｕｒｇｅｒｙ谢汉平，颜美荣（重庆第三军医大学附属西南医院眼科）重庆，６３００３８暴发性脉络膜上腔出血（Ｓｕｐｒａｃｈｏｒｏ...

品管圈护理模式对神经外科护理质量及患者满意度的影响

目的分析品管圈护理模式对神经外科护理质量以及患者满意度的影响。方法本文随机选取我院在2015年12月2016年12月期间收治的接受神经外科疾病治疗的患者250例作为实验研究的对象，按照患者接受护理服务模式质量的不同将患者分为接受品管圈护理模式的品管圈组和接受常规护理模式的常规组，每组各有125例患者，对两组患者的护理质量和患者满意度进行探讨和分析。结果品管圈组患者疾病知识掌握率、护理不良事件发生率以及并发症发生率和对护理服务的满意程度等情况均显著优于常规组患者，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在为神经外科患者提供护理服务的过程中，品管圈护理模式的运用可以提高护理服务的质量，让患者曼好的掌握疾病相关知识，降低护理不良事件以及并发症的发生概率，使护患关系更加融洽，提高了患者对护理服务的满意程度，取得了显著的护理效果，值得予以临床推广以及运用。