眼内液检测在急性视网膜坏死综合征诊断中的应用

急性视网膜坏死综合征(ARN)是一种少见的病毒感染性葡萄膜炎综合征,表现为坏死性视网膜炎,可能会并发视网膜脱离、血管闭塞、视神经病变、玻璃体炎和其它导致视力下降的并发症。ARN常是由水痘带状疱疹病毒(VZV)和单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的。如果没有及时准确诊断和治疗,可能会导致毁灭性的视觉后果。聚合酶链反应检测眼内液提供了一种快速、灵敏的方法来确定急性视网膜坏死的病毒病因,为及时准确诊断和治疗提供依据。本文报道二例ARN患者,通过聚合酶链反应检测房水,明确是水痘带状疱疹病毒感染,并采用玻璃体切割术进行了手术治疗,得到了较好的恢复。

3种不同眼压计眼压测量值的比较研究

目的通过比较分析Icare回弹式眼压计(RBT)、非接触式眼压计(NCT)和Goldmann眼压计(GAT)的眼压测量结果,评价RBT的临床应用价值。方法 31例(62眼)分别用RBT、NCT、GAT眼压计测量眼压,用超声角膜测厚仪测量中央角膜厚度(CCT),然后根据GAT测得的眼压值分为低眼压组(≤21 mmHg)和高眼压组(>21 mmHg),对比分析各种眼压计的测量结果。结果在全部受测眼中RBT、GAT和NCT测得的眼压均值分别为(16.66±4.36)mmHg、(17.0±5.63)mmHg和(16.02±4.81)mmHg,平均CCT为(526.53±36.24)μm。每2种眼压计测量值比较,RBT-GAT平均差值(-0.34±3.09)mmHg(t=0.862,P=0.392);RBT-NCT平均差值(0.65±2.98)mmHg(t=1.707,P=0.093);NCT-GAT平均差值(-0.98±4.02)mmHg(t=1.928,P=0.059)。不同眼压范围比较,RBT-GAT平均差值在低眼压组和高眼压组分别为(-0.46±2.34)mmHg和(3.07±3.83)mmHg(t=3.273,P=0.005);NCT-GAT平均差值在低眼压组和高眼压组分别为(0.17±3.14)mmHg和(3.79±5.41)mmHg(t=2.389,P=0.030)。3种眼压计测量值随CCT增厚而增大,相关系数分别为r(GAT)=0.388,P=0.002;r(RBT)=0.42,P=0.001;r(NCT)=0.416,P=0.001。结论 RBT、GAT和NCT眼压测量值之间具有良好的一致性;在测量较高的眼压时,RBT和NCT测量值偏离GAT测量值较大;3种眼压计测量值随CCT增厚而增大。

超声生物显微镜能否替代前房角镜检查

房角镜是房角检查的主要手段。近年来随着超声生物显微镜(UBM)检查技术的发展,UBM被广泛应用到房角检查中。UBM能否取代房角镜呢?本文对两种检查方法进行了比较。房角镜解剖定位能力强、分辨力高,可以进行色素分级,发现房角新生血管,通过压陷检查的方法区分对合性或粘连性关闭。UBM检查可以对房角进行定量测量,图像直观,更容易发现虹膜或睫状体囊肿及晶状体半脱位。两种检查方法各有特点,各自的优势可以弥补彼此的不足。UBM不能替代房角镜而成为房角检查的唯一方法 。

XEN微支架在青光眼手术中的应用进展

青光眼的治疗主要是降低眼压,将眼压控制在不使视神经损害进一步发展的水平。传统抗青光眼手术治疗存在降压效果不稳定、降压时间有限且并发症发生率较高等局限性,这就促成了新型微创青光眼手术方式的出现,如XEN微支架植入术,这一新技术的有效性及安全性在许多临床研究中得以证实,同时也获得了越来越多的关注。为使更多的眼科医生了解XEN微支架植入术,论文通过分析整理近年来与XEN微支架植入术相关的文献并加以概括总结,探讨XEN微支架植入术在青光眼手术中的应用与研究进展。

玻璃体切除术中暴发性脉络膜上腔出血一例

患者女性,60岁。双眼人工晶状体植入术后3年,右眼被木块击伤,伴视力下降5 d,于2014年3月就诊于中南大学爱尔眼科学院长沙爱尔眼科医院。眼部检查：患者右眼视力为指数/5 cm,眼压为30 mm Hg（1 mm Hg=0.133 k Pa）。右眼结膜轻度充血,角膜透明。前房中等深度,房水血性混浊,下方可见少量血凝块。隐约可见瞳孔外伤性散大,直径约6 mm,对光反射消失。