胸水多项肿瘤标志物检测的临床价值

目的:通过对胸水中多项肿瘤标志物的联合检测来鉴别癌性、结核性胸水,以提高癌性胸水诊断的阳性率。方法:采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统,检测60例癌性胸水和30例结核性胸水中的12种常见肿瘤标志物。结果:癌性胸水组中CEA、NSE、SF、CA125四项肿瘤标志物均值数、阳性率均显著高于结核性胸水组。四种指标联检对癌性胸水的诊断阳性率可达96 7%。结论:胸水CEA、NSE、SF、CA125联检对鉴别良恶性胸水有重要价值,且可显著提高癌性胸水的阳性诊断率。

犬脑损伤后血液流变学的变化

目的 :了解血液流变学的变化与脑损伤和脑缺血的关系。方法 :用犬 8条 ,先行颞骨切除术 ,5 0d后再行额叶灶性切除术。术后不予任何干预 ,分别检测术前和术后 2 ,2 4,72和 12 0h的血粘度、红细胞压积 (HCT)、血沉 (ESR)及纤维蛋白原 (FG)。结果 :前后两次手术后血液流变学变化是相同的 ,即 :全血粘度和HCT于 2h显著增高 ,2 4h以后前者正常 ,后者低于术前 ;ESR和FG术后上升 ,前者于 2 4h具显著性 ,此后居高不下 ,后者直到 12 0h才有统计学意义 ;只有血浆粘度一直无明显变化 ;第二次术后有 6条犬 (6 / 8)出现对侧肢体轻瘫等脑缺血表现 ,12h内好转 ,2 4～ 12 0h内正常。结论 :血液流变学的变化并非脑损伤所特有 ;脑损伤和其他创伤一样确能引起血液流变学的显著差异 ,而增高的血粘度参与了继发性脑缺血 ;正常机体有足够的能力使血粘度在 2

慢性胃病不同中医证型HP感染的比较研究

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染在慢性胃病不同中医证型之间的变化,指导开发抗HP中药。材料与方法 108例慢性胃病分为以下5型:①脾胃虚寒型26例;②脾虚夹热型24例;③胃阴不足型16例;④脾胃湿热型19例;⑤肝胃不和型23例。HP的检测:①涂片Gram染色;②快速尿素酶试验(RUT);(3)酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清HP抗体。结果 HP的感染率从高到低依次为脾胃湿热(84.2％)、肝胃不和(78.2％)、脾虚夹热(58.3％)、脾胃虚寒(38.5％)、胃阴不足(31.3％)。实证(脾胃湿热和肝胃不和)型HP的感染率和虚证(脾虚夹热、脾胃虚寒和胃阴不足)型比较,经x^2检验,存在显著差异,P<0.01。结论慢性胃病不同中医证型HP的感染率存在差异,实证型感染率明显高于虚证型。

多排螺旋CT对隐匿性肋骨骨折的诊断价值

目的评价多排螺旋CT对隐匿性肋骨骨折的诊断价值。方法对21例有明确胸部外伤史,临床症状明显,但X线平片检查阴性,或多发肋骨骨折者需要明确记数的行多排螺旋CT扫描,并经AW4.3工作站后处理后,分析其表现。结果21例有隐匿性肋骨中,第1肋5例,第2肋4例,腋段骨折7例,后肋近胸椎处2例,前肋近胸骨处2例,膈下1例。结论多排螺旋CT是诊断隐匿性肋骨骨折的理想的影像手段,结合VR、MPR及轴位薄层图象,为临床提供有价值的诊断和解剖信息。

急性脑梗死患者血清TNF-α和CRP的变化及临床意义

目的:探讨急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)的变化及临床意义。方法:随机选择50名急性脑梗死患者采用放射免疫分析测定血清TNF-α含量,采用散射速率免疫比浊法测定血清CRP含量,62名健康人作为对照组。结果:脑梗死患者急性期血清TNF-α和CRP水平均显著高于健康对照组(P<0.01),且与梗死灶面积呈正相关(P<0.05)。结论:急性脑梗死患者早期血清TNF-α和CRP变化与脑梗死的临床表现密切相关。

氯吡格雷联合阿司匹林对冠心病心绞痛患者有效性和安全性的影响

目的探讨氯吡格雷与阿司匹林联合应用在冠心病心绞痛患者中的价值。方法选取2011年9月-2012年9月期间收治的冠心病心绞痛患者96例,随机分为研究组和对照组,每组48例,根据两组患者的实际病情分别给予常规药物治疗,对照组在此基础上给予阿司匹林治疗,研究组在对照组的基础上加用氯吡格雷联合治疗,分析两组患者的有效性和安全性。结果研究组药物治疗的显效率和总有效率(分别为66.67%和95.83%)较对照组(分别为33.33%和70.83%)均明显要高(P<0.05);研究组治疗后发生头痛、恶心、心悸、腹痛的比率较对照组低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷与阿司匹林联合应用的药物治疗方案,对冠心病心绞痛患者的疗效好,且安全性高,具有重要的临床价值。

血清胞苷脱氨酶在活动性类风湿关节炎诊疗中的意义

目的:探讨测定血清胞苷脱氨酶(CD)含量对活动性类风湿关节炎(RA)患者的诊疗价值。方法:采用分光光度法测定血清中的胞苷脱氨酶活性,同时用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP),魏氏法测定血沉(ESR)。结果:活动性RA组血清CD含量(14.80±2.11)U/m l,显著高于正常对照组(4.86±1.86)U/m l,(P<0.01);CRP(51.46±20.43)mg/L和ESR(85.03±27.6)mm/1h明显高于正常对照组(3.40±2.21)mg/L,(13.04±4.89)mm/1h(均P<0.01);活动性RA患者组CD含量与ESR、CRP成直线关系,相关系数r分别为0.6324(P<0.01)与0.8013(P<0.01)。结论:血清CD活性可作为活动性RA患者急性感染的早期诊断指标,对活动性RA患者的预后判断亦有临床价值。

内镜活检标本ras基因检测对上消化道恶性肿瘤的诊断

近来肿瘤研究的进展揭示了肿瘤发生是一系列控制细胞生长和分化的癌基因和抑癌基因异常改变积累作用的结果［１］。大量资料表明ｒａｓ基因是人类多种肿瘤最常见的异常基因之一，ｒａｓ基因突变、过量表达被认为是肿瘤发生的重要原因。我们应用聚合酶链技术（ＰＣＲ）对５...

联合降压方案对高血压合并糖尿病患者临床疗效及生活质量的影响

目的探讨联合降压方案在高血压合并糖尿病患者中的临床应用价值。方法将我院收治的116例高血压合并糖尿病患者随机分为研究组和对照组,每组58例。对照组采用硝苯地平控释片的药物治疗,治疗组则在对照组基础上加用缬沙坦的药物联合治疗,并分别就两组的临床治疗情况和生活质量改善情况进行比较分析。结果研究组的显效率和总有效率较对照组均显著提高,而研究组的无效率较对照组则显著降低,差别均具有统计学意义(P<0.05);研究组的生活质量考察项目指标较对照组均明显改善,差别均具有统计学意义(P<0.05)。讨论采用硝苯地平与缬沙坦的联合降压方案,对于高血压合并糖尿病临床治疗效果的提高和生活质量的改善均具有积极的现实意义。

乙肝研究与预防

目的：探讨乙型肝炎病毒（HBV）感染的流行病学特征和预防控制措施。方法：对2008~2011年间采用整群抽样的方法,抽查我院10000份人群的乙肝病毒感染情况从中总结出HBV的预防和控制措施。结果：医务人员的HBsAg阳性率显著低于非医务人员,男性HBsAg阳性率显著高于女性。结论：针对传播途径和易感人群的防控措施是预防和控制HBV感染的根本手段。

血管内皮抑素的临床应用进展

内皮抑素（endostafin，ES）是一种能特异性作用于内皮细胞，并能抑制血管生成的内源性血管生长调节因子。自1997年美国哈佛大学O’Relny从鼠血管内皮细胞瘤株的培养液中分离出内皮抑素，经纯化和氨基酸测序后，发现它是胶原蛋白的XVⅢ的一个片段，并证实它是一种潜在的内源性抗血管新生因子。经多个实验证实，ES能有效抑制多达60种以上不同种类肿瘤，并能调节12％的人类基因组表达，从而下调病理性血管发生而没有毒副作用，也无耐药性，是迄今发现的最好的血管生成抑制因子之一。现将ES在临床上的研究和应用进展简要综述如下。