卫校医学生心理状况分析

对卫校学生心理健康调查表明：调查对象心理问题与中国常模相比较严重，且较普遍，以恐怖、焦虑、精神病性与躯体化最为明显。同时发现卫校学生性格较为外向，精神质倾向明显，在不同年级间有随年级的增高而增加的趋势，且女性较男性更为明显。因此，改善环境及培养良好的人格素质，对保证学生心理健康至关重要。

山西某中等卫校学生心理状况调查及其影响因素分析

目的:了解中等卫生学校学生心理健康状况、主要存在的问题及影响因素。方法:采用定群抽样的调查方法,对2 0 0 3级新生共761人进行调查,心理测评选用症状自评量表、应对方式问卷、社会支持评定量表。结果:我校2 0 0 3级学生SCL - 90各因子分均显著高于同龄中学生常模,通过排序发现,2 0 0 3级卫校学生心理健康问题较为严重的前4位是人际关系敏感、强迫、偏执和敌对。多因素分析结果表明,应对方式、社会支持因素等均可影响中等卫校学生的心理健康状况。结论:中等卫校学生心理健康状况方面存在的问题较多,应对方式和社会支持因素对学生心理健康状况有影响。

卫校医学生心理状况分析

对６６３名卫校医学生心理健康调查表明：调查对象与中国常模相比心理问题较严重且较普遍，其中以恐怖、焦虑、精神病性与躯体化最为明显；同时发现卫校医学生性格较为外向，精神质倾向明显，在不同年级间，有随年级的增高而增加的趋势，且女性较男性更为明显。此与其它文献报道不相一致。研究认为，卫校医学生心理问题广泛且严重存在，与他们的个性特点以及转变环境下的应激状态不同有关。因此，改善环境及培养良好的人格素质对保证学生心理健康至关重要。

中职卫校示范校创建中临床教师队伍的建设

我校正在积极创建国家中职示范校,临床教师队伍的建设应按照创建中职示范学校的基本任务及对教师队伍建设的要求,做好师资队伍建设规划工作,优化师资结构,全面提高师资队伍整体素质,营造有利于教师健康成长的氛围,吸引和留住人才,以适应中职教育改革发展的需要。

成人肾及其血管的CT影像解剖

目的:为影像学诊断及临床诊治提供解剖学影像资料。方法:对160例成人进行64排螺旋CT平扫加增强扫描,统计测量肾的体积、肾动静脉、副肾动脉。所得数值按年龄、性别、侧别进行分组统计处理并进行相关性分析。结果:肾平均体积左侧(148.88±26.97)cm3,右侧(141.25±29.09)cm3,左右侧别无差异,男性组大于女性组。两侧肾动脉起点右侧高于左侧占优。左肾动脉与腹主动脉夹角平均79.39°,右肾动脉与腹主动脉夹角平均71.14°。肾动脉长度:左侧43.08mm,右侧52.56mm,左右侧差异有统计学意义。左右肾静脉与下腔静脉之间的夹角分别为69.93°、67.23°。肾静脉长度左侧长于右侧。副肾动脉出现率为28.75%,入肾上极者多于入肾下极和肾门;副肾动脉起始于腹主动脉者占26.27%,起源于同侧肾动脉者占73.73%。结论:肾体积大小男性略大于女性,左右侧无差异;肾动、静脉长度、内径左、右侧存在差异性,但无性别差异。

医学生心理健康状况分析

本文应用症状自评量表（SCL－90）对2245名医学生进行心理状况调查分析，结果表明：调查对象各种心理问题的发生率在7．5％～28．4％。主要心理问题依次为：人际关系敏感、强迫、偏执和抑郁。不同年级中，以第一、二、五年级学生心理问题最多，也最严重。第一、二年级学生的主要心理问题为人际关系敏感、强迫和敌对，而五年级学生则主要恐怖、焦虑和躯体不适。不同性别学生和主要心理问题男生以偏执和敌对为主，女生以抑郁、焦虑和恐怖为主。作者建议在医学院校成立心理保健咨询机构、对保障医学生心理健康、提高教学质量、为社会培养合格人才至关重要。

冰冻切片制作方法改进探讨

目的:探讨制片效果比较理想的冰冻切片制作方法,以提高冰冻切片的质量。方法:择取新鲜活体组织,取材后直接冻结,经恒温式冰冻切片机切片,冰冻固定液固定,HE染色。剩余组织做石蜡切片对照。结果:质量较好,染色鲜艳,镜下组织结构细胞形态清晰,细胞核浆对比分明。结论:此方法简便快速,制片质量满意,可提高病理诊断的准确性。

后程加速超分割放射治疗食管癌

目的 :探讨后程加速超分割放疗食管癌的疗效及放疗反应。方法 :1 997年 9月～ 1 999年 1 0月对 1 0 4例食管患者随机分为 2组 :常规分割放射治疗组 5 3例 ,60 Co放疗 ,1次 /d ,2 .0Gy/次 ,5次 /W ,总剂量 70Gy ,35次 ,49d～ 5 6d。后程加速超分割放射治疗组 5 1例 ,60 Co放疗 ,前 2 / 3疗程为常规分割放疗 ,照射 43Gy后缩野 ,改为加速超分割放疗 ,2次 /d ,1 .5Gy/次 ,间隔时间 ( 6± 0 .5 )h ,照射 2 7Gy ,总剂量 70Gy ,共 40次 ,45d～ 5 0d。结果 :两组病人均顺利完成放疗计划 ,近期有效率 1 0 0 %,全部病人无重度放射性食管炎、气管炎 ,无后期放射性损伤。急性期轻度放射性食管炎、气管炎 ,白细胞降低无显著差异 (P >0 .0 5 )。两组治疗结束时控制率为 1 0 0 %。 1、2、3年局部控制率 ,后程加速超分割组明显高于常规组 (P <0 .0 5 ) ,分别为 78%、5 7%、43%和 5 6%、36%、2 6%。生存率 1、2、3年分别为 75 %、5 1 %、41 %和 5 6%、36%、2 3%(P <0 .0 5 ) ,两组病人有显著差异。结论 :两组病人均能耐受全放射疗程 ,放疗反应较轻。后程加速超分割组的局部控制率和生存率明显高于常规组。

髌骨纵行骨折误诊15例分析

目的 :探讨髌骨纵行骨折的损伤机制、临床特点、误诊原因 ,并提出预防措施。方法 :对 1 5例髌骨纵行骨折进行回顾性分析。结果 :误诊由多种原因引起 ,治疗以保守治疗为主。结论 :对髌骨纵行骨折认识不足、未拍髌骨轴位X线片是导致误诊的主要原因 ,而提高对髌骨纵行骨折的认识。

Ender氏针固定开放性胫腓骨骨折

Ｅｎｄｅｒ氏针固定开放性胫腓骨骨折长治医学院附属医院（０４６０００）薛峰铭，马保臣长治卫校牛广山开放性胫腓骨骨折，在下肢外伤中多见。因该部位软组织少，骨干位于皮下，皮肤易遭致严重挫伤，尤以直接暴力的外伤，常合并皮肤及软组织的损伤。在清创内固定治疗中，用钢板内固定术后。皮肤坏死、创面感染及钢板外露，伤口长期不愈合，在治疗中是一个难题。我院从１９８５年６月～１９９０年６月收治开放性胫腓骨骨折１２６例。按４型分类法［１］选用ⅠⅡ型骨折可以闭合创面的病例１２１例行钢板内固定。术后皮肤坏死创面感染、钢板外露及创面长期不愈合２０例。其中６例骨折延期愈合，２例形成骨髓炎。１９９０年７月～１９９２年１０月，我院对开放性胫腓骨骨折，特别是皮肤及软组织损伤严重者，行Ｅｎｄｅｒ氏针内固定。经５０例病例分析，比较两种手术方法的优劣。认为Ｅｎｄｅｒ氏针内固定对预防和治疗创面感染，克服骨感染及骨延期愈合，疗效满意，报导如下：临床资料用Ｅｎｄｅｒ氏针固定开放性胫腓骨骨折５０例，男４２例，女８例。交通事故２４例，煤矿塌方１６例，严重烧伤伴骨折２例。工伤及体育外伤８例。本组收治５０例开放性胫腓骨骨折。４１例创面ⅠⅡ期愈合。９例创面感染。

儿童股骨头缺血性坏死的治疗(附23例24髋报告)

儿童股骨头缺血性坏死的治疗（附２３例２４髋报告）长治医学院附属医院（０４６０００）薛峰铭，刘雪玲长治卫校外科教研组牛广山股骨头骨骺的缺血性坏死的治疗是一个棘手问题。我们采用股骨头中心减压加电场脉冲刺激疗法治疗２３例２４髋，收到满意效果，现报告如下。临床资料一、一般资料：本组２３例中，男１９例，女４例；单髋发病２２例，双髋发病１例。最小年龄６岁，最大年龄１９岁。按照Ｆｉｃａｔ分型法［１］，２３例中，Ⅰ型６例，Ⅱ型７例８髋，Ⅲ型７例、Ⅳ型３例。二、治疗方法：在腰麻或氯胺酮麻醉下，以患髋大转子下缘为中心，行长约５～７厘米的纵行切口，切开皮肤和皮下组织，按肌纤维方向分开股外肌，直达股骨外侧，显露出大转子。在Ｘ线的投照下，于大转子基底下２～３ｃｍ处插入一有刻度的导针，使其直达股骨头软骨下，然后用一个直径为１ｃｍ的空心钻针沿导针钻入，拔出导针，将股骨头中心的松质骨取出。按第一个通道深度，在其上下角钻二个０．３～０．５ｃｍ直径的通道，最后缝皮包扎。经过７～１０天待切口愈合后，采用北京产的Ｌ６３－１型间动电流机行电场脉冲刺激治疗。方法是将电场脉冲刺激部件置放于患髋大粗隆部皮肤表面，选用密波或疏密波，电流强度开始小些。

Magainin-Aurein杂合肽基因的合成与克隆

目的:构建抗菌肽Magainin-Aurein杂合肽基因,并将M-A杂合肽基因克隆到载体pUC18上。方法:根据已报道的抗菌肽Magainin-2和Aurein1.2基因的氨基酸序列,推导出其cDNA序列,采用基因片段合成结合PCR扩增的策略,分别获得大量完整的Magainin-2和Aurein1.2基因片段。将两者连接为杂合基因并克隆到载体pUC18上。结果:构建了M-A杂合肽基因重组质粒,经PCR扩增、酶切和DNA测序分析表明,杂合肽基因的DNA序列及阅读框完全正确。结论:pUC18-M-A重组质粒构建成功,为进一步亚克隆到表达载体并进行高效表达打下基础,并为其他抗菌肽杂合肽的制备提供了参考。

21例甲状腺机能亢进症特殊临床表现与误诊原因分析

甲状腺机能亢进症特殊临床表现的误诊，主要与疾病本身的复杂性、多样性，诊断技术设备和手段的完善与否，疾病发展过程中的不显著性，临床医生本身技术水平和临床经验等方面原因有关，提出了相应减少误诊的措施。

加强实践教学评测的科学性

实践教学是当前教育研究的重要课题,对新时代技术技能型人才的培养有实际意义。以力学实验和社会实习为例,可以分析实践教学的过程,提出引导学生树立正确的思想态度参与实践活动的方法;指出合理评价学生实践表现与学生的学习效果、实践教学的质量相关联的观点,同时提出了实践教学的评测标准以及评分原则。此外,还介绍了实践教学在我校的开展情况,讲述五分钟授课的多种评价方法。开展具有特色的实践教学评测将有利于实践教学质量的提高。