长治县242例上消化道恶性肿瘤年龄分布

目的了解上消化道恶性肿瘤年龄分布情况。方法对2009年9月—2012年8月胃镜检查3284例患者中检出上消化道恶性肿瘤242例按年龄分组分析。结果 20岁～29岁年龄组1例(0.4%),30岁～39岁年龄组1例(0.4%),40岁～49岁年龄组11例(4.6%),50岁～59岁年龄组54例(22.3%),60岁～69岁年龄组113例(46.7%),70-79岁年龄组61例(25.2%),80岁以上年龄组1例(0.4%)。结论上消化道恶性肿瘤发病年龄从40岁开始增加,50岁～79岁为多发年龄,60岁～69岁为高发年龄。

基层医院护理质量存在的问题及对策

我院是一所综合性二级甲等医院，开放床位150张，护理单元10个，实行护理部-临床科室二级护理质控管理。从2009年新的院领导班子上任以来，我院成立了护理质量管理委员会，护理部组织临床各科室修订了护理核心制度及各项护理质量控制标准，每月组织各科室护士长定期到各科室进行考核。为了更好地服务于各临床科室，了解各科室护理工作的具体情况，及时掌握患者对护理工作的意见，自2010年起我院护理部应用PDCA循环管理方法（计划-执行-检查-处理）对护理质量进行管理。即制定出护理管理的计划和目标，每周对各临床科室定时检查和随时抽查，针对检查中发现的问题及时提出改进措施，并及时反馈给各有关科室，各科总结经验，提出解决办法并重新制定计划和防范措施。护理部于2010年至今坚持使用PDCA循环管理模式，护理质量有了逐步提高，且在具体实施中取得了比较满意的效果。

基层医院儿科静脉留置针应用情况及护理对策

随着我国医保工作的逐步完善、人民生活水平的不断提高,基层医院儿科患者呈逐年上升趋势.为减轻患儿反复穿刺的痛苦,减少护士的工作量,我科从2008年开始逐步用小儿静脉留置针替代了普通输液针的使用,因其对血管刺激性小,并且可随血管形状弯曲,不易脱出,易于固定,利于肢体活动,极大地方便了患者.本文对2010年3月-5月410例儿科患者使用留置针的情况进行了调查分析,并提出相应的护理对策,现报告如下.

基层医院医务人员手卫生依从性调查分析

目的了解基层医院医务人员手卫生状况,提高基层医院医务人员手卫生依从性,达到有效预防与控制医院感染的目的。方法对临床、医技科室发放"手卫生依从性调查表"155份和实际抽查操作相结合。结果调查表结果和实际差距大。结论基层医院医务人员手卫生依从性有待进一步提高。

加强县级医院消毒供应室管理控制医院感染

1998年,深圳市妇儿医院发生了严重的医院感染暴发事件,在总共292例手术中发生感染166例,切口感染率为56.85%.此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染,感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误未达到灭菌效果。类似的案例：在2005年,宿州＂眼球事件＂中,10例做手术9例摘眼球。发生这样的感染后果常常是灾难性的,

基层医院落实优质护理服务示范工程的实践与体会

2010年＂优质护理服务示范工程＂活动已在全国范围内逐步启动,我院虽未被列入试点单位,但全院医务人员已认识到开展＂示范工程＂活动是抓好临床护理工作、全面提升护理服务质量的契机,更是深化医疗卫生体制改革和维护人民健康权益的重要举措。

长治市郊区28年麻疹流行特征分析

目的了解长治市郊区麻疹28年流行病学特征，为加强麻疹控制策略提供依据。方法按照麻疹疫苗使用情况，对1978-2006年麻疹发病情况分Ⅰ期（自然流行期）、 Ⅱ期（突击接种期）、Ⅲ期（冷链运转期）、Ⅳ期（加强特殊人群管理期）进行描述性分析。结果长治市郊区1978-2006年麻疹发病呈显著下降趋势，发病率由Ⅰ期的173．78／10万，下降到Ⅳ期的077／10万，下降了99．56％。发病人群由0～7岁幼儿向8～14岁推移，2000年以后，〉14岁年龄组发病增多。发病季节主要为冬春季，发病高峰在3～6月。结论麻疹疫苗接种由自然接种一突击接种一冷链运转下的计划接种一全人口的强化管理，有效降低麻疹发病。麻疹控制工作一方面要做好基础免疫工作，还要加强8～14岁儿童的加强免疫。同时，要加强对青壮年麻疹发病增多的控制和研究。

当归多糖对小鼠骨髓造血干细胞及基质细胞表面细胞间黏附分子1水平的影响

背景:有研究表明当归多糖有补血活血作用,但其如何改善骨髓造血微环境,促进造血功能成为研究问题热点之一。目的:观察当归多糖对小鼠骨髓造血干细胞及基质细胞表面细胞间黏附分子1水平的影响。方法:建立失血性贫血模型小鼠,随机分为3组,当归多糖低、高剂量组连续腹腔注射等量相应浓度的当归多糖4,6 mg/kg,对照组则同样时间内注射等量的生理盐水,共干预6 d。动态观察小鼠一般情况;全自动血细胞分析仪检测不同时间点小鼠外周血中红细胞的数量;采用磁珠分选和流式细胞术检测骨髓中造血干细胞的数量;MTT法检测骨髓基质细胞的增殖情况;采用流式细胞术检测骨髓基质细胞表面的细胞间黏附分子1的表达。结果与结论:当归多糖对失血性贫血小鼠体质量无明显影响(P>0.05)。当归多糖低、高剂量组外周血红细胞数、骨髓CD34^+,Sca-1^+细胞百分数、骨髓基质细胞数量及其表面细胞间黏附分子1均明显高于对照组(P<0.05),其中高剂量组效果优于低剂量组。结果说明,当归多糖通过促进骨髓基质细胞增殖,增强细胞间黏附分子1的表达,进而促进造血干细胞增殖并影响其功能活动。

超声弹性成像与多普勒超声成像对乳腺占位性病变诊断价值的对比研究

近年来,乳腺疾病日益增多,超声检查在乳腺疾病的诊断中起着越来越重要的作用,尤其是超声弹性成像（UE）技术的兴起,为鉴别乳腺占位性病变的良恶性提供了一种更新、更可靠的途径。

健康教育在腰椎间盘突出症康复中的作用

目的:探讨健康教育在腰椎间盘突出症康复中的作用。方法:将59例腰椎间盘突出症患者按随机数字表分为试验组29例,对照组30例。对照组进行综合康复治疗,试验组予综合康复治疗及健康教育。比较两组治疗前后视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS),日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)下腰痛评分及住院天数。结果:试验组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05),JOA下腰痛评分高于对照组(P<0.05),且试验组住院天数较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:健康教育可以提高腰椎间盘突出症患者治疗的依从性,改善症状,提高日常生活活动能力,缩短住院天数。

当归多糖对小鼠造血干细胞的动员作用及其对急性酒精性肝损伤的保护

目的：探讨当归多糖对小鼠造血干细胞的动员作用及其对急性酒精性肝损伤肝组织的保护作用.方法：采用免疫细胞化学、磁珠分选等实验技术检测小鼠外周血及骨髓的CD34＋细胞数,并建立一次性暴饮小鼠急性酒精性肝损伤模型,连续腹腔注射当归多糖6d,动态观察小鼠的一般情况、肝病理形态学变化及生存率.结果：当归多糖动员后外周血中CD34＋细胞百分率明显高于生理盐水组;小鼠急性酒精性肝损伤腹腔注射当归多糖约10 d,肝组织得到明显修复,约30 d肝小叶完全修复,小鼠生存期延长.结论：当归多糖对小鼠造血干细胞有一定的动员作用;当归多糖对急性酒精性肝损伤肝组织具有一定保护作用.

CBL教学法在肾脏病学临床教学中的探索

CBL(case based learning)是在PBL基础上发展而来的,是当今新型的教学模式,是一种以病例为基础的学习模式,与传统教学模式相比,CBL教学法能很好的调动学生学习的积极性和主观能动性、培养学生自学的能力和临床观察的思维能力,同时提高学习效率、活跃课堂气氛、促进团结协作、培养综合素质;也能促进指导教师业务水平和教学质量的提高。将CBL教学法在肾内科临床教学中的探索应用、效果及经验体会做一总结,可有望将这种模式运用到肾脏病学教学实践中。

乙丙肝病毒感染与原发性肝癌关系的流行病学调查

为了探讨乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）和丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染与原发性肝癌的病因学关系，对我院１０２例原发性肝癌患者的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染状况进行了调查。调查结果：原发性肝癌患者ＨＢｓＡｇ及抗－ＨＣＶ的阳性率均显著高于其它肿瘤对照组及健康对照组，且ＨＢｓＡｇ的阳性率显著高于抗－ＨＣＶ的阳性率。结论：乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的感染可能与原发性肝癌的发生存在病因学联系，前者较后者的关系更为密切。因此，切断乙、丙肝传播途径，合理使用乙、丙肝疫苗对减少原发性肝癌的发生有重要意义。

炙甘草汤化裁治疗小儿秋季迁延性腹泻32例观察

运用腑病治脏法以炙甘草汤化裁治疗小儿秋季迁延性腹泻 32例 ,结果 :治愈 1 8例 ,好转 1 2例 ,无效 2例 ,总有效率达 93.7%。

高钠血症与肺心病预后的探讨

对合并有高钠血症的４０例肺心病患者进行分析，同时与肺心病合并其它电解质紊乱进行比较，结果表明高钠血症是影响肺心病预后不良的重要因素之一，其病死率高达４２．５０％，与其它电解质紊乱所致死亡率比较具有显著差异（Ｐ＜０．０１），由此可见高钠血症是围危重期的一种表现。

成人梗阻性黄疸病人围手术期处理

成人梗阻性黄疸病人围手术期处理山西医学院第二附属医院（０３０００１）王选，曹文东，赵志成太原钢铁公司线材厂医院赵文才长治县第二人民医院梁建国梗阻性黄疸是外科常见病，由于本病使人体正常生理代谢发生改变，对机体造成一系列危害，围手术期并发症及死亡率较高，...

视盘筛板的正常结构及其青光眼性病理改变的研究进展

作者综述了对筛板正常结构及青光眼病理性改变的研究成果并对未来的发展提出展望。

残胃癌的诊断及治疗17例分析

残胃癌是指无论初次手术时的病变性质、 手术方式、切除范围及复发癌可能的病例,在胃部分切除术后的残胃上发生的胃癌[1]. 本研究收集分析我院1993年1月至2014年1月收治的17例残胃癌临床资料,并结合文献报道,就该病例的临床表现及各种治疗问题综合分析如下.

186例脑中风临床病史分析

脑中风,即脑血管疾病,通称脑血管意外,分出血性和缺血性两种,是临床常见的危及患者生命的急、危重疾病。虽然目前在医治领域取得一定成果,有很多疗法和药物,但其死亡率和致残率仍极高。在目前,如何预防脑血管疾病,减少其发病率或推迟其发病已成为国内、外研究的热点,本文将临床诊治的186例病例进行回顾性调查分析。1 临床资料1.1 调查方法 本文将在1990年～1997年诊治的脑血管疾病328例中,所需资料完整,并做CT确诊的186例存活病人,进行了回顾性调查,其中,男性87例,女性99例,出血性中风74例,(脑出血58例,蛛网膜下腔出血16例),

西咪替丁对恶性阻塞性黄疸患者术后细胞免疫的调节作用

西咪替丁对恶性阻塞性黄疸患者术后细胞免疫的调节作用山西医科大学第二医院（０３０００１）任昌安闫慧明长治县第二人民医院宋元根机体发生恶性阻塞性黄疸时，细胞免疫功能低下。研究证实，Ｈ２受体拮抗剂西咪替丁（ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ）具有改善细胞免疫功能〔１〕。...