微切口复式抽吸法治疗腋臭研究

目的 探索一种可以根治腋臭的微创手术方法。方法 在腋窝边缘做微切口，分别插入内径０．３ｃｍ及０．２ｃｍ的抽吸管，在皮下分两层抽吸包括大汗腺在内的皮下组织。结果 自１９９９年１２月至２０００年７月共收治２４例，随访３－１２月，总有效率为９５．８３％。结论 此法成功率高，并发症少，恢复快。

埋线荷包缝合法加外牵引矫正乳头凹陷

目的 探索一种矫正乳头内陷的微创手术方法。方法 在乳头颈部设计围绕乳头的缝合圈，埋线荷包缝合，对严重者事先松解乳头内纤维条索。然后用自制的塑料套牵引悬吊乳头２周。结果 自１９９７年３月以来共收治２４只，随访３月－２年，总有效率为８７．５％。结论 此法简单、安全、有效，对轻中度乳头凹陷是一种切实可行的方法。

手术切除联合放疗与博来霉素注射治疗耳廓瘢痕疙瘩疗效对比

目的:探讨不同临床分级耳廓瘢痕疙瘩切除术后联合放射治疗与联合博来霉素注射治疗的疗效差异。方法:采用Sawada量表对纳入的156例耳廓瘢痕疙瘩患者进行分级,随机分为单纯手术切除组、手术切除联合放疗组、手术切除联合博来霉素注射组,治疗后随访1年,依据Darzi的瘢痕疙瘩疗效标准判断疗效,并进行统计学分析。结果:对于本研究纳入的所有患者,手术切除联合放疗的有效率为90.4%,手术切除联合博来霉素注射的有效率为83.7%,单纯手术切除的有效率为59.6%;手术组疗效明显低于联合放疗组及联合博来霉素注射组(P<0.01);而联合放疗组与联合博来霉素注射组相比,疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。对于轻度、重度耳廓瘢痕疙瘩患者,经组间χ~2检验,手术组与其他两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);对于中度的耳廓瘢痕疙瘩患者,经组间χ~2检验,手术组疗效明显低于其他两组(P<0.01)。结论:在耳廓瘢痕疙瘩治疗中,单纯手术切除疗效较差,对于中度的耳廓瘢痕疙瘩患者,手术切除联合放射治疗与手术切除联合博来霉素注射治疗总体满意,可以根据具体情况个性化使用。

颜面部急症创伤的精细修复

目的:探讨颜面部急症创伤后以美容整形方法精细修复的效果。方法:87例颜面部软组织外伤患者(挫裂伤41例,擦伤13例,刺伤12例,切割伤9例,撕裂撕脱伤11例,动物咬伤1例)用美容整形方法进行精细修复。结果:87例术后均为I期甲级愈合,切口线愈合平整,无凹陷及瘢痕增生,无缝线痕迹,效果满意。结论:以美容整形方法精细修复颜面部急症创伤,可以达到最佳的修复效果。

改性甲壳素创面修复凝露联合改良型湿润封闭疗法治愈小儿面部烧伤1例

小儿面部烧伤由于其年龄、皮肤质地及受伤位置特殊性,其治疗一直是整形烧伤领域的一大难题。传统湿润疗法虽对烧伤创面修复有一定的临床疗效,但各有利弊,相互之间难以优势互补。现报道我科治疗的1例面部开水烫伤男性患儿,术中采用我科独创的改良型湿润封闭疗法,联用改性甲壳素创面修复凝露。术后一月随访,患儿无明显瘢痕遗留、无明显色素沉着,获得了满意的美容恢复效果。

面部自体颗粒脂肪注射移植术的围手术期护理

全面系统的围手术期护理是面部自体颗粒脂肪注射移植术的有力保障。做好围手术期护理可以调节患者的心理因素[1],建立良好的医患关系,减少医患纠纷,提高对手术效果的满意度。2013年4月以来,我科行自体颗粒脂肪注射移植术29例收到满意效果,随访时间6个月到1年,效果良好,患者满意度97%,无并发症发生。现报道如下。1临床资料1.1一般资料2013年4月至2013年10月。

大网膜移植的应用解剖

目的观测大网膜的形态及血管分布，探讨大网膜的设计剪裁，为临床提供可靠的解剖学资料。方法选用12例防腐固定处理的成人尸体，3例成人新鲜尸体。分别巨微解剖观测大网膜的形态及血管分布、进行明胶一氧化铅血管造影及三维重建。结果大网膜的长度为（24．7±6．9）cm，宽度为（28．3±2．8）cm，分为薄、中、厚三型，薄型占33．3％，中型占46．7％，厚型占20．0％。大网膜的血供来源于胃网膜左、右动脉沿胃大弯连接而构成胃网膜血管弓，从胃网膜血管弓向大网膜发出血管分支。大网膜的主要动脉有4条：①大网膜右动脉：起始处外径为（1．0±0．4）mm。②大网膜中动脉：起始处外径为（0．7±0．3）mm。③大网膜左动脉：起始处外径为（1．2±0．4）mm。④大网膜副动脉：起始处外径为（0．5±0．1）mm。结论根据大网膜前、后弓血管的解剖特点、大网膜中动脉分又位置的高低及与延长方法，将大网膜分为5种不同的类型。在临床裁剪使用大网膜时，应根据5型的不同特点做不同的裁剪。

结膜入路眶隔脂肪释放转移方法在下睑袋修复术中的应用

近年来,随着人们对美的追求不断提高,要求行下睑袋修复术的美容就医者年龄正逐渐年轻化,这些美容就医者的下睑袋往往仅有脂肪膨出,不伴或仅伴轻度皮肤松弛,因此结膜入路下睑袋修复术成为这些美容就医者的首选.该手术因在下睑袋皮肤不遗留任何痕迹而深受美容就医者欢迎.

调节性T细胞在瘢痕疙瘩患者外周血的检测及意义

目的探讨调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)在瘢痕疙瘩患者外周血的表达及与瘢痕疙瘩形成、演变的关系。方法2019年1月至2021年1月,长治市人民医院整形美容科收集瘢痕疙瘩患者外周血标本50份为瘢痕疙瘩组,男22例、女28例,年龄18~55岁,平均32.13岁。对照组为健康正常人外周血标本25份,男15例、女10例,年龄18~58岁,平均32.96岁。均于治疗前空腹抽取静脉血2 ml,用流式细胞仪对瘢痕疙瘩患者及健康正常人外周血CD4^(+)CD25^(+)CD127low Tregs比率进行检测,分析荧光强度,光散射数据存盘,用Cell Quest Plot软件分析点图及组方图,进行单因素方差分析。参照Sawada和Sone量表标准对瘢痕疙瘩患者进行临床分级,检测瘢痕疙瘩患者外周血Tregs比率与瘢痕疙瘩严重程度的相关性。结果与对照组相比,瘢痕疙瘩组外周血Tregs比率显著降低[(4.34±1.31)%比(6.64±1.83)%,P<0.001]。中度瘢痕疙瘩组外周血Tregs比率较轻度瘢痕疙瘩组显著降低[(4.43±1.23)%比(5.37±1.12)%,P<0.05],而重度瘢痕疙瘩组明显低于中度瘢痕疙瘩组[(3.55±0.97)%比(4.43±1.23)%,P<0.05]。结论瘢痕疙瘩患者的外周血Tregs比率明显降低,提示Tregs细胞可作为反映瘢痕疙瘩严重程度的指标之一。

一种鼻综合术后用镜框式塑形鼻托的设计与应用

随着现代生活水平的提高,求美者对自身形象及外观要求越来越高,鼻综合整形人数逐年增多。由于鼻整形手术位置特殊,位于颜面正中,且术后不宜包扎固定,稍不留意很容易导致假体或填充物发生移位,一旦发生,极易引起鼻部出血、坏死、畸形等不良并发症。目前市面上多使用塑形鼻贴固定,虽可在一定程度上对手术区域形成保护,但由于贴合后多不美观,多数求美者对其存在心理排斥,以致出行不便。本研究设计了一种适用于鼻综合术后佩戴的既美观时尚又安全实用的塑形鼻托。现介绍如下。