实时超声弹性成像对桥本甲状腺炎合并结节性质诊断的价值

近年来，甲状腺疾病的发病率呈逐年增高趋势，超声检查也逐渐成为甲状腺疾病的首选诊断方法。桥本甲状腺炎也称之为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，可与甲状腺良性结节、甲状腺恶性结节共存。桥本甲状腺炎由于病程长短不同、病理进展不同，其声像图像也错综复杂，容易造成临床漏诊或误诊。

超声造影在卵巢肿瘤定性诊断中的应用价值探讨

随着超声仪器的不断改进,卵巢肿瘤的检出率不断提高,但术前能够鉴别良恶性的诊断率仍然很低,尤其对于较小的肿瘤,术前确诊率是低之又低,严重影响了卵巢恶性肿瘤患者的5年存活率。虽然彩色血流成像作为一种无创伤、简便易行的影像检查,已广泛用于评价肿瘤的血管,其主要观察指标为血流阻力指数以及肿瘤内部血管的分布,但彩色血流成像对于肿瘤内小血管、低速血流、或较深部位的血流显示仍有一定的局限性。

超声引导下射频消融术治疗甲状腺良性结节43例效果分析

随着高频超声的普及应用及健康体检人数的逐年增加,甲状腺结节的检出率呈明显上升趋势,对于确诊的甲状腺良性结节,越来越多的患者选择微创手术方式。超声引导下射频消融治疗甲状腺良性结节效果确切,且具有创伤小、无瘢痕、痛苦少,术后恢复快等优点。本研究纳入资料完整的83枚甲状腺结节,通过可视化超声引导下射频消融治疗,观察其疗效及安全性,现报告如下。

超声心动图评估妊娠期高血压疾病患者左心室结构和功能的应用进展

妊娠期高血压疾病(PIH)是产科常见并发症,也是威胁母婴健康的重要原因,与孕产妇未来心血管疾病的发生风险密切相关。超声心动图是评估PIH患者左心室结构和功能的主要手段,可指导临床早期采取有效措施防止不良事件发生。本文将对超声心动图在PIH患者左心室结构和功能的最新应用进展进行综述。

甲状腺癌超声诊断的研究进展

甲状腺癌是在临床的内分泌肿瘤疾病中较为常见和发病率较高的一种,在病情发病早期,如果能够及时的鉴别和确切的诊断对于后期的治疗有着很重要的意义,同时,还可以为今后的治疗提供出非常有利的参考依据,能够使得疾病的控制得到很大的帮助.对于甲状腺疾病的检查主要就是通过超声检查,通过影像学技术去观察病情发展的状况.其中影像学技术主要就包括了三种,它们分别是:二维超声和超声弹性成像还有超声造影.本文所要阐述的主要内容就是有关于超声诊断在甲状腺癌的诊断中的应用进行简要的讲述,讲述的过程主要从超声技术的三种常见技术的特点以及优势进行展开讨论.

超声引导下穿刺活检在乳腺小肿块中的应用

目的:对超声引导下的穿刺活检在乳腺小肿块中的诊断应用效果进行分析,从而为治疗方案提供科学参考。方法:选取我院2017年1月—2018年1月入治的小乳腺肿块可疑患者100例,根据随机数字表法分为对照组及观察组,观察组患者实施超声引导下穿刺活检,对照组实施快速冰冻组织活检。对照不同诊断效果。结果:超声引导下乳腺肿块穿刺活检病理符合率为92%,术中快速冰冻组织活检病理符合率为84%,超声引导乳腺肿块穿刺相较于术中冰冻方式检出率更高,组间对照有统计学意义(P<0.05),超声引导乳腺穿刺活检与术中快速冰冻敏感性分别为90%和92%、特异性分别为96%和94%,两组方法组间对照无统计学差异存在,不具有对照价值(P>0.05)。结论:应用超声引导乳腺肿块穿刺方式进行活检,相较于术中冰冻方式,检出率更高,实际应用时,应该以患者实际病情为基础进行诊断方法选择,保证高质量诊断水平。

SCN5A基因突变致家族性多源希浦系综合征一例

多源希浦系综合征,即MEPPC综合征,是一种心脏钠离子通道病。该综合征是由SCN5A基因突变所致,其临床主要表现为室性心律失常(室性早搏和阵发性室性心动过速)和扩张型心肌病。目前,国内外关于该综合征的报道很少。本文报道一例具有家族性发病特征的MEPPC综合征,通过分析该患者临床表现、心电图、超声心动图和基因检测结果,提高临床医师对该综合征的认识,为进一步治疗提供参考。

中心静脉导管引流治疗大量心包积液32例

目的探讨中心静脉导管引流治疗大量心包积液的方法.方法患者取平卧或半卧位 ,超声定位,确定进针点和方向,用中心静脉导管在左心前区第5肋间心脏浊音界内2～4cm 穿刺,置管深度6～12cm.结果 32例均1次穿刺成功,无并发症.置管放液后症状很快缓解,除6例晚期肿瘤患者带管自动出院外,其他置管时间5～47d,平均14d,单例累积引流总量最少1 260ml,最多14 100ml,平均2 760ml.4例肿瘤性心包积液患者通过全身化疗和心包腔内注射化疗药物的治疗,3例积液消失,1例死于消化道大出血;17例结核性心包积液患者引流加全身抗痨及激素治疗,积液消失.3例先天性心脏病(先心病)术后迟发型心包积液患者和2例原因不明者,均经引流抗菌消炎后积液消失.结论中心静脉导管留置引流大量心包积液是一项集急救、诊断和治疗为一体的综合性治疗方法.具有方便、安全、有效、畅通、利于给药和导管可留置时间长的特点,值得推广.

胎儿NT超声联合血清学指标检测在孕早期胎儿染色体异常产前筛查中的应用价值

目的探讨孕早期胎儿染色体异常产前筛查中胎儿颈部半透明组织厚度（NT）超声联合血清学指标应用的价值。方法回顾性分析2013年1月至2015年10月在本院就诊的3 649例（共3 710胎）正常产检孕早期产妇临床资料，分别行胎儿NT超声和血清甲胎蛋白（AFP）、妊娠相关蛋白（PAPP）等常规染色体异常筛查指标检查。比较单纯NT超声、单纯血清学指标、NT超声联合血清学指标在孕早期胎儿染色体异常产前筛查中的应用价值。结果3 710例胎儿中，引产和妊娠结局显示，共有17例胎儿染色体异常，胎儿染色体异常发生率为0.46%。其中21-三体异常9例，18-三体异常3例，13-三体异常2例，45X异常2例和染色体片段异常1例。在17例染色体异常胎儿中，NT超声检查显示有13例染色体异常，血清学指标检查显示有11例染色体异常，NT超声联合血清学指标检查显示有15例染色体异常。在3 693例染色体正常胎儿中，NT超声检查显示染色体异常3例，血清学指标检查显示染色体异常7例，NT超声联合血清学指标检查显示染色体异常2例。胎儿NT超声联合血清学指标在孕早期胎儿染色体异常筛查的敏感度、特异度、准确度及阳性预测值和阴性预测值均稍高于单纯胎儿NT超声和单纯血清学指标检查，但是三组比较差异无统计意义（P〉0.05）。结论孕早期采用胎儿NT超声联合血清学指标对染色体异常进行筛查可以提高诊断效能，值得推广应用。

彩色多普勒超声成像联合钼靶X线对早期乳腺癌的诊断意义

目的探讨彩色多普勒超声成像(CDFI)联合钼靶X线对早期乳腺癌患者诊断的准确率,为及早对乳腺癌进行诊断并制定有针对性的治疗方案提供理论依据。方法选取2014年8月-2016年12月在该院确诊的51例乳腺癌患者为研究对象,运用CDFI、钼靶X线及CDFI联合钼靶X线检查,采用SPSS20.0软件对两个样本及多个样本率进行卡方检验分析。结果经CDFI检查检出35例乳腺癌患者,经钼靶X线检出37例患者,经CDFI联合钼靶X线检出46例患者;联合诊断敏感度(96.08%)、特异性(98.04%)、准确率(90.20%)、阳性预测值(96.08%)、阴性预测值(98.04%)高于单独CDFI或钼靶X线检测,差异有统计学意义(P<0.05);CDFI联合钼靶X线诊断直径<1 cm乳腺癌准确率(88.89%)较CDFI(44.44%)或钼靶X线(50.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CDFI联合钼靶X线可有效提高早期乳腺癌诊断敏感度及准确率,减少漏诊及误诊,且在直径较小的乳腺癌中具有更高准确率,值得推广。

颈内静脉超声评估循环血量与漂浮导管法的相关性研究

目的:通过与漂浮导管法测量中心静脉压比较,分析颈内静脉塌陷指数与颈内静脉内径与漂浮导管法测量中心静脉压的相关性。方法:利用超声诊断仪计算颈内静脉塌陷指数与颈内静脉内径评估循环血量,并与漂浮导管法测量中心静脉压力评估循环血量进行比较。结果:颈内静脉塌陷指数及颈内静脉内径与漂浮导管法测量值有一定的相关性,相关系数分别为:-0.785,0.702。结论:颈内静脉内径及颈内静脉塌陷指数与漂浮导管法测量中心静脉压存在相关性,可以作为一种简便的方法用于指导临床治疗。

膜周部室间隔缺损合并三尖瓣反流的经胸超声心动图诊断分析和封堵术效果观察

随着室间隔缺损（VSD）介入器材的不断改进及封堵技术的不断提高，其适应证越来越广，其中经胸超声心动图（TTE）承担主要的病例筛选工作，笔者回顾分析83例VSD伴轻一中度三尖瓣反流成功封堵病例，旨在探讨TTE在VSD合并三尖瓣反流封堵术中的病例选择标准，并总结分析经导管封堵术的效果。

评估循环血量的两种超声诊断方法分别与漂浮导管法的对比分析

目的:为寻找一种简便、无创的方法来估测循环血容量,为临床医生提供一种简便、易行、准确的测量手段,指导临床治疗。方法:超声诊断仪测量下腔静脉变异率(RVI)、左心室传张末期面积(S)判断循环血量分别与漂浮导管法测量下腔静脉压力判断循环血量比较,进行相关性分析。结果:以上两种方法进行相关性分析后,其与导管法均有一定的相关性,相关系数分别为-0.695、0.692。结论:以上两种方法与导管法测值均有相关性,可以作为简便的方法用于临床,为治疗提供依据。