儿童气管支气管异物临床诊治经验

气管支气管异物是儿童时期常见的意外事故之一。在其诊断中,详细的病史采集和必要时的辅助检查是诊断的关键。如果没有高度怀疑的病史及早期诊断,是造成儿童呼吸道异物并发症及死亡的重要原因。方法:回顾性分析我院2017 年 8月至 2021 年7月行支气管镜确诊和治疗的 114 例气道异物患儿的临床资料。结果:气管支气管异物吸入确诊患儿男女比例为 2:1,多发于3岁以下婴幼儿。支气管异物种类以食源性坚果类为主, 多嵌顿于右侧支气管。常合并肺炎、肺不张、肺气肿等相关并发症。支气管异物胸部 CT 阳性率为 91.23%。结论:气管支气管异物以 3 岁以下的男童多见,应加强气道异物的宣传教育,强调预防的重要性,并且家长要加强监管。有明确或可疑异物吸入史患儿应及早行胸部 CT 检查,无明确异物吸入史或影像学无阳性提示的隐匿性支气管异物,临床中易误诊、漏诊,因此有反复 咳嗽、喘息病史,经临床常规治疗效果不佳者,应及早行支气管镜检查明确诊断及治疗。