综合疗法治疗复发性面神经炎4例

面神经炎又称Bell麻痹，是指茎乳孔内面神经的一种急性非化脓性炎症导致的周围面神经麻痹。预后一般良好，常在起病1～2周开始恢复，多数病人在数周内恢复。约2．7％病例可复发，复发次数越多，完全恢复的可能性越小。如恢复不完全时，瘫侧面肌可发生挛缩、痉挛或异常联带运动。笔者近88采取综合疗法治疗4例复发性面神经炎患者，观察其临床疗效，现报道如下。

老年妇女阴道炎临床特征及治疗

目的:讨论老年阴道炎的临床特征,并对如何治疗进行总结和分析。方法:收治老年妇女阴道炎患者440例,根据患者疾病类型的不同采用不同的方法治疗。结果:440例患者中,241例痊愈,显效123例,有效49例,无效27例。结论:对于老年妇女阴道炎的临床治疗应具备针对性,以确保治疗效果。

优质护理在子宫肌瘤患者护理中的应用效果观察

目的探讨优质护理在子宫肌瘤患者护理中的应用效果。方法选取长治市第三人民医院和长治医学院附属和平医院2014年1月至2017年1月收治的子宫肌瘤患者100例为研究对象，采用随机数字表法分为两组，对照组50例，观察组50例。对照组采用一般护理措施，观察组采用优质护理管理质量持续改进措施。观察并比较两组临床疗效、护理质量评分、心理状况评分、生活质量评分、护理满意度等指标。结果观察组总有效率为96％，对照组为80％，观察组高于对照组（x。=6．061，P〈0．05）。观察组基础护理、护理安全、病房管理、护理文书、消毒隔离评分分别为（89．37±10．19）分、（87．53-i-8．21）分、（87．46±8．74）分、（87．68±10．25）分、（86．93±8．15）分，对照组分别为（79．05±8．31）分、（79．72±7．82）分、（78．92±7．67）分、（77．59±8．14）分、（78．54±6．79）分，两组差异均有统计学意义（江5．550、4．871、5．193、5．451、5．593，均P〈0．05）。护理后，观察组焦虑、抑郁评分分别为（36．58±6．92）分、（34．59±5．82）分，对照组分别为（45．69±7．37）分、（43.25±6．05）分，两组差异均有统计学意义（t=6．372、7．294，均P〈0．05）。护理后，观察组躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活评分分别为（89．47±8．69）分、（84．56±8．21）分、（88．16±9．24）分、（85．46±8．95）分，均高于对照组的（80．58±7．93）分、（76．72±7．82）分、（79．28±8．57）分、（75．92±7．85）分（t=5．343、4．889、4．982、5．666，均P〈0．05）。观察组的护理总满意率为94％，明显高于对照组的78％（x2=5．316，P〈0．05）。结论优质护理管理在子宫肌瘤患者临床护理中具有显著应用效果，可起到提高疗效、提高护理质量、改善心理状况、改善生活质量、提高护理满意度等多重作用。

不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床观察

目的：分析不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效和安全性。方法收集围绝经期功能失调性子宫出血的患者80例，根据米非司酮用量5 mg、10 mg及25 mg分别分为低剂量组26例、中剂量组26例及高剂量组28例，分别观察治疗3个月后的临床效果、子宫内膜厚度变化、性激素水平变化及不良反应发生情况。结果经治疗后，中剂量组（有效率92．3％）和高剂量组（有效率82．1％）的治疗效果优于低剂量组（有效率61．5％），差异有统计学意义（F＝3．98，P＜0．05）；中剂量组及高剂量组抑制子宫内膜作用优于低剂量组（F＝4．34，P＜0．05）；三组都对性激素的体内水平有明显的降低作用；治疗过程中高剂量组的不良反应发生较多，高于低剂量及中剂量组（F＝3．97，P＜0．05）。结论米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血应用10 mg剂量效果较好，不良反应少，值得临床推广应用。

不同时期孕期体质量异常增长对妊娠合并症及妊娠结局的影响研究

目的探究与分析不同时期孕期体质量指数(BMI)异常增长对妊娠合并症及妊娠结局的影响。方法选取2016年7月至2018年7月山西省长治市第三人民医院妇产科收治的92例不同时期妊娠期BMI异常增长的孕妇,其中孕晚期BMI异常增长31例为孕晚期组,年龄(31.45±6.48)岁;孕中期BMI异常增长30例为孕中期组,年龄(31.36±6.97)岁;孕早期BMI异常增长31例为孕早期组,年龄(32.01±6.12)岁;另选取同时期收治的非肥胖孕妇33例作为健康组,年龄(30.98±7.25)岁。比较四组孕妇妊娠合并症发生率及妊娠结局。结果孕晚期组妊娠期高血压[32.3%(10/31)]、妊娠期糖尿病[25.8%(8/31)]、产后出血[16.1%(5/31)]、胎膜早破发生率[25.8%(8/31)]、孕中期组妊娠期高血压[6.7%(2/30)]、妊娠期糖尿病[10.0%(3/30)]、产后出血[6.7%(2/30)]、胎膜早破发生率[6.7%(2/30)]、孕早期组妊娠期高血压[6.5%(2/31)]、妊娠期糖尿病[6.5%(2/31)]、产后出血[6.5%(2/31)]、胎膜早破发生率[9.7%(3/31)]与健康组[3.0%(1/33)、3.0%(1/33)、3.0%(1/33)、0、0]比较均较高,孕晚期组相较于孕中期组、孕早期组妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、胎膜早破发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。孕晚期组产程异常率[45.2%(14/31)]、剖宫产率[35.5%(11/31)]、早产率[22.6%(7/31)]、孕中期组产程异常率[23.3%(7/30)]、剖宫产率[20.0%(6/30)]、早产率[16.7%(5/30)]、孕早期组产程异常率[25.8%(8/31)]、剖宫产率[61.3%(19/31)]、早产率[9.7%(3/31)]较健康组高,孕晚期组正常分娩率[41.9%(13/31)]、孕中期组正常分娩率[60.0%(18/30)]、孕早期组正常分娩率[61.3%(19/31)]较健康组[84.8%(28/33)]低,孕晚期组相较于孕中期组、孕早期组产程异常率高、正常分娩率低、剖宫产率高、早产率高,差异有统计学意义(P<0.05)。四组产钳助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。孕中期组与孕早期组的新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。四组娩出死胎率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。孕晚期组新生儿窒息率[25.8%(8/31)]、体质量[(4 213.45±89.31)g]、孕中期组新生儿窒息率[13.3%(4/30)]、体质量[(3 198.66±63.21)g]及孕早期组新生儿窒息率[6.5%(2/31)]、体质量[(3 020.29±56.78)g]比健康组新生儿窒息率[6.1%(2/33)]、体质量[(2 967.92±50.33)g]较高,孕晚期组分别与孕中期组、孕早期组相比较新生儿体质量较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同时期出现的孕期BMI异常增长均能够导致妊娠合并症的发生,并对妊娠结局造成较大的影响,其中孕晚期BMI异常增长的情况最为危险。