miR-153-3p靶向调控CHI3L1对LPS所致人牙周膜干细胞炎症反应的影响

目的:探索miR-153-3p是否能通过靶向调控几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)改善脂多糖(LPS)所致人牙周膜干细胞(hPDLSCs)炎症反应。方法:分离培养hPDLSCs,采用LPS处理建立炎症细胞模型,并进行miR-NC、miR-153-3p mimics、si-NC、si-CHI3L1以及miR-153-3p mimics+pc-NC、miR-153-3p mimics+pcDNA-CHI3L1转染。转染48h后qRT-PCR法检测各组细胞中miR-153-3p、CHI3L1 mRNA表达,ELISA法检测细胞上清液中IL-6、IL-1β、TNF-α水平,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Western Blot法检测细胞中CHI3L1蛋白表达。双荧光素酶报告基因实验检测miR-153-3p与CHI3L1的靶向关系。结果:LPS处理后hPDLSCs中miR-153-3p表达下调(P<0.05),CHI3L1 mRNA与蛋白表达均显著上调(P<0.05);过表达miR-153-3p或抑制CHI3L1表达可降低LPS诱导的hPDLSCs中IL-6、IL-1β、TNF-α水平,下调CHI3L1 mRNA与蛋白表达,降低细胞凋亡率,差异均具有统计学意义(P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验证实miR-153-3p可靶向调控CHI3L1表达(P<0.05)。此外,过表达CHI3L1可显著逆转过表达miR-153-3p对LPS诱导的hPDLSCs凋亡与炎症反应的抑制作用(P<0.05)。结论:miR-153-3p可通过靶向调控CHI3L1表达减轻LPS所致hPDLSCs炎症反应,减少细胞凋亡。

LncRNA NEAT1调控miR-22-3p对脂多糖诱导的人牙龈成纤维细胞生物学活性影响

目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)核富集转录本1(nuclear-enriched abundant transcript 1,Neat1)调控微小RNA miR-22-3p对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的人牙龈成纤维细胞(human gingival fibroblasts,HGFs)生物学活性的影响。方法取对数生长期的HGFs细胞分为对照组、LPS组、si-NC组、si-Neat1组、si-Neat1+inhibitor NC组、si-Neat1+miR-22-3p inhibitor组。RT-qPCR检测Neat1、miR-22-3p表达水平;双荧光素酶验证Neat1、miR-22-3p的靶向关系;流式细胞仪、CCK-8、ELISA法分别检测细胞凋亡、细胞活力及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平;蛋白质印迹检测Caspase-3、磷酸化核转录因子-κB(phosphorylated nuclear factor-κB,p-NF-κB)P65/NF-κB P65水平。结果与对照组比较,LPS组细胞活力、miR-22-3p表达显著降低,TNF-α、IL-1β、细胞凋亡率、p-NF-κB P65/NF-κB P65、Neat1、Caspase-3表达显著增加(P<0.05);与LPS组、si-NC组比较,si-Neat1组细胞活力、miR-22-3p表达显著增加,TNF-α、IL-1β、细胞凋亡率、p-NF-κB P65/NF-κB P65、Neat1、Caspase-3表达显著降低(P<0.05);下调miR-22-3p表达逆转了沉默Neat1对LPS诱导HGFs生物学活性的影响(P<0.05)。结论沉默Neat1可以抑制LPS诱导HGFs的细胞凋亡、炎症反应,可能与上调miR-22-3p表达有关。

甘草总黄酮通过调控MAPK/NF-κB信号通路对脂多糖诱导的人牙龈成纤维细胞炎症反应的抑制作用

目的:探讨甘草总黄酮通过调控丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)/核转录因子κB(NF-κB)信号通路对脂多糖(LPS)诱导的人牙龈成纤维细胞(HGF)炎症反应的抑制作用。方法:体外分离培养原代HGF,以5μg·ml^(-1)LPS处理后,采用CCK-8实验检测0,1.5,3,6,12,24μg·ml^(-1)甘草总黄酮对HGF细胞活力的影响,筛选出甘草总黄酮适合的剂量和作用时间。体外培养原代HGF,随机分为对照组(不进行任何药物处理)、LPS组(5μg·ml^(-1))、甘草总黄酮低剂量(6μg·ml^(-1))+LPS(5μg·ml^(-1))组、甘草总黄酮高剂量(12μg·ml^(-1))+LPS(5μg·ml^(-1))组、甘草总黄酮高剂量(12μg·ml^(-1))+LPS(5μg·ml^(-1))+C16-PAF(MAPK激活剂,4μmol·L-1)组。采用CCK-8实验、划痕实验分别检测各组细胞活力和迁移率;酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒检测各组细胞炎性因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、环氧合酶-2(COX-2)释放水平;免疫印迹法检测各组细胞IL-6、IL-8、COX-2、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、趋化因子2(CCL2)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-8(MMP-8)及MAPK/NF-κB通路相关蛋白表达。结果:甘草总黄酮可提高LPS诱导的HGF细胞活力,与药物剂量及作用时间呈正相关。与对照组相比,LPS组细胞活力和迁移率显著降低(P<0.05),IL-6、IL-8及COX-2的释放量、IL-6、IL-8、COX-2、ICAM-1、CCL2、MMP-2及MMP-8蛋白表达、p-细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)/ERK1/2、p-c-Jun N-末端激酶(JNK)/JNK、p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65及肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达显著升高(P<0.05)。与LPS组相比,甘草总黄酮低、高剂量+LPS组细胞活力和迁移率均显著升高(P<0.05),IL-6、IL-8及COX-2的释放量、IL-6、IL-8、COX-2、ICAM-1、CCL2、MMP-2及MMP-8蛋白表达、p-ERK1/2/ERK1/2、p-JNK/JNK、p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65及TNF-α表达均显著降低(P<0.05),且甘草总黄酮低、高剂量组间差异有统计学意义(P<0.05)。与甘草总黄酮高剂量+LPS组相比,甘草总黄酮高剂量+LPS+C16-PAF组细胞活力和迁移率显著降低(P<0.05),IL-6、IL-8及COX-2的释放量、IL-6、IL-8、COX-2、ICAM-1、CCL2、MMP-2及MMP-8蛋白表达、p-ERK1/2/ERK1/2、p-JNK/JNK、p-p38 MAPK/p38 MAPK、p-NF-κB p65/NF-κB p65及TNF-α显著升高(P<0.05)。结论:甘草总黄酮可通过抑制MAPK/NF-κB信号通路而降低炎性因子表达,并下调ICAM-1、CCL2、MMP-2、MMP-8蛋白表达,抑制LPS诱导的炎症,促使HGF生长和迁移。

多发性牙根颈部外吸收1例

1病例报告 患者,女，27岁,汉族。怀孕7个月出现左上后牙疼痛．但未接受任何治疗。分娩后2个月再次出现左上后牙疼痛,在当地医院进行24、25开髓治疗,2d后牙齿因冠折拔除，X线检查：22、23、26出现围绕牙体颈部的不规则透射影像（患者未提供X线检查结果），故来我院就诊。

三叉神经周围支撕脱术治疗三叉神经痛疗效观察

目的探讨三叉神经周围支撕脱术治疗三叉神经痛的近期疗效。方法对23例确诊为原发性三叉神经痛者,施行神经撕脱术。第一支1例,第二支11例,第三支11例。结果本组23例,22例有效,1例无效。8例在术后10d有一过性跳疼。术后半年至8年复发的6例中,第二支2例,第三支4例,其中3例又再次手术。结论三叉神经痛周围支撕脱术治疗三叉神经痛近期疗效好,远期疗效还待进一步观察。

磁性附着体固位全口义齿、球帽附着体固位全口义齿修复下颌牙列缺失的临床对比分析

目的对比磁性附着体固位全口义齿、球帽附着体固位全口义齿修复下颌牙列缺失的临床效果。方法选择牙列缺失患者60例,随机将其分为两组,即观察组(30例)和对照组(30例),观察组患者给予磁性附着体固位全口义齿修复,对照组患者给予球帽附着体固位全口义齿修复,对比两组患者临床效果。结果观察组在牙槽骨高度、牙龈指数、龈沟出血指数以及牙齿松动度等方面明显优于对照组,(均P<0.05);对照组牙龈健康率为63.3%,观察组为86.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05);对照组修复总满意度为60.0%,观察组为96.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论与球帽附着体固位全口义齿相比,磁性附着体固位全口义齿修复下颌牙列缺失临床效果更佳,对基牙保护作用好,对牙龈健康影响更小,固位力更强,美观性更佳,优势更为突出。

固定与活动义齿联合修复在牙列缺损中的临床应用分析

目的研究固定与活动义齿联合修复牙列缺损患者的临床效果。方法选取88例牙列缺损患者分成对照组和治疗组,每组44例。对照组采用固定义齿修复;治疗组采用固定与活动义齿联合技术修复。结果治疗组患者牙列缺损修复总有效率为93.2%,优于对照组的72.7%,组间差异显著(P <0.05);牙齿外观和生理功能复常时间、口腔修补治疗总时间短于对照组,差异显著(P <0.05);治疗期间出现1例不良反应,少于对照组的6例,组间差异显著(P <0.05);对口腔科治疗方案和所达到的修复效果的满意度为95.5%,高于对照组的79.5%,组间差异显著(P <0.05)。结论牙列缺损患者采用固定与活动义齿联合技术进行修复治疗,能够迅速改善牙齿外观和生理功能,减少治疗所导致的不良反应,使口腔修复治疗的效果和患者满意度均得到显著性提升。

佩带固定矫治器正畸及并发症的预防和治疗

目的探讨佩带固定矫治器正畸患者的并发症以及原因和防治方法。方法回顾分析我院500例佩带固定矫治器正畸患者的临床资料,并加以分析,提出防治方法。结果500例患者中有196例(39.20%)并发牙釉质脱矿,佩带固定矫治器1周有326例(65.20%)发生牙龈炎,1个月有158例(31.60%),3个月有85例(17.00%),6个月有75例(15.00%);龋病4例(0.80%);粘膜溃疡10例(2.00%)。结论固定矫治器正畸治疗可以出现多种并发症,对治疗产生一定影响,加强口腔卫生宣传教育及保健,定期随访,可以有效预防并发症的发生。

早期活髓隐裂牙应用高嵌体和全瓷冠修复效果的比较

目的比较早期活髓隐裂牙患者应用高嵌体和全瓷冠修复的效果。方法选取2016年7月~2017年7月收治的早期活髓隐裂牙患者28例作为研究对象,应用等量电脑随机的方式将其分为实验组(应用铸瓷高嵌体修复)与对照组(二氧化锆全瓷冠修复),随访1年后,对比治疗效果。结果经研究,对照组治疗的总有效率为92.86%,与实验组的85.71%相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组与实验组患者在治疗后的疼痛评分为(1.15±0.02)分与(1.21±0.13)分,差异无统计学意义(P>0.05),均较治疗前的疼痛评分明显降低。结论对早期活髓隐裂牙患者应用铸瓷高嵌体修复,有利于提升患者的咀嚼功能,能够有效改善牙齿疼痛情况,保存活髓,保留更多的牙体组织,治疗效果显著,是一种有效的治疗方法。

颌骨内固定骨折愈合后钛板松动的原因分析

坚固内固定技术已广泛应用于颌面部骨折．由于钛具有良好的生物相容性及很强的耐腐蚀性．部分学者认为可以长期在体内存留。但临床上还是有必要二次手术取出钛板。本文对67例颌骨骨折坚固内固定术后取板的患者资料，就取板时发现钛板松动的原因进行分析，旨在对临床取板的必要性作探讨。

临床制作金属烤瓷修复体的体会

目的：分析临床制作金属烤瓷修复的体会。方法：回顾性分析1998～2003年底制作烤瓷修复体378例患者。结果：随访病人复诊所制作的所有病例中有22例出现失败及并发症。结论：金属烤瓷修复要求每位口腔大夫把握好每一个环节。

关于下颌磨牙后三角区麻醉方法及临床表现

目的：探讨下颌磨牙后三角区麻醉方法及临床表现.方法：对100例病人施行下颌磨牙后三角区麻醉术.结果：显效：麻醉效果良好;一般：麻醉效果较好;无效：麻醉效果不好.结论：下颌磨牙后三角区麻醉是较好方法,有效率98%以上.

动态载荷下下颌牙列缺失前牙区种植体位置对骨应力影响的三维有限元分析

目的 通过三维有限元方法分析动态载荷下下颌牙列缺失患者前牙区种植体植入位置对种植体及周围骨应力的影响,为种植临床提供参考.方法 利用1例山西医科大学第一医院口腔科拍摄的下颌牙列缺失患者的锥形束CT数据,通过Mimics17.0、UG NX8.5软件构建3种三维实体模型：2枚近中种植体分别垂直分布于下颌骨双侧中切牙、侧切牙和尖牙区（分别命名为中切牙区、侧切牙区和尖牙区模型）,3种模型的2枚远中种植体均为30＆#176;倾斜植于下颌双侧第二前磨牙区（距颏孔近中5 mm）.利用Abaqus6.12软件对模型进行动态加载,设定150 N为工作侧后牙载荷,模拟咀嚼周期为0.875 s,第1阶段：0.000 s至0.130 s,下颌向下、向外（即向工作侧移动）,下颌牙与对牙无接触;第2阶段：0.130 s至0.150 s,下颌向上,工作侧同名牙牙尖相对,加载位置为下颌后牙颊尖、舌尖;第3阶段：0.150 s至0.260 s,下颌后牙颊尖颊斜面沿对牙颊尖舌斜面滑行,加载力由颊侧斜向舌侧,与牙体长轴呈45＆#176;加载于下颌后牙颊尖颊斜面;第4阶段：0.260 s至0.300 s,下颌后牙颊尖舌斜面沿对牙舌尖颊斜面滑行,约至牙尖一半长度处分离,加载力由舌侧斜向颊侧,与牙体长轴呈45＆#176;加载于下颌后牙颊尖舌斜面;第5阶段：0.300 s至0.875 s,卸载阶段,下颌后牙与对牙分离,回归至牙尖交错位.加载位置随咀嚼周期变化.观察3种模型不同加载阶段种植体及周围骨组织应力分布情况.结果 在咀嚼周期的第2-4阶段,3种模型的远中种植体应力均大于近中种植体,且颈部应力最大,向根尖应力逐渐减小;远中种植体周围骨组织应力大于近中种植体周围骨组织,且远中种植体远中骨组织应力大于近中;应力值均表现为逐渐增大,加载第4阶段达峰值.侧切牙区模型远中种植体周围骨组织应力最小,远中骨皮质应力峰值为58.7 MPa,尖牙区模型远中种植体周围骨组织应力组织最大,远中骨皮质应力峰值为135.6 Mpa.结论 下颌牙列缺失患者近中种植体植于侧切牙区时,有利于种植体的应力分散.