针灸治疗中风病的病例注册登记研究——数据元及定义

中风病防治一直是全球医学界关注的焦点,针灸治疗中风病的独特优势日益突出,《中国急性缺血性脑卒中指南2018》推荐急性脑梗死患者进行针刺治疗(Ⅱ级推荐,B级证据)。标准化、规范化临床研究数据可以保证临床研究的数据质量,为数据的整理和挖掘提供保障,病例注册登记属于真实世界研究,数据元素的一致性是保证计划实施、数据质量高效、临床研究证据可信的必备要素之一。因此,课题组基于国家重点研发计划课题“针灸治疗中风病的病例注册登记研究”制订了本课题的数据元及定义,以期优化针灸防治中风病临床研究范式。

中西医结合治疗后循环缺血所致眩晕90例

目的观察中西医结合对后循环缺血(PCI)所致眩晕的治疗效果。方法采取随机对照方法,对照组45例,采用静脉滴注盐酸倍他司丁,舒血宁注射液静滴和口服西比灵胶囊。治疗组45例,在对照组基础上加用辨证分型中药汤剂口服。观察2疗程。疗程结束后分析结果并对病人作治疗前后经颅多普勒超声(TCD)检查对比。结果治疗组45例,显效31例,有效12例,无效2例,显效率68.8%,总有效率95.5%;对照组45例,显效15例,有效18例,无效12例,显效率33.3%,总有效率73,3%。两组显效率和总有效率比较有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论中西医结合治疗后循环缺血所致眩晕可取得明显临床疗效。

经皮侧后路非全内镜下椎间孔内口减压术与全脊柱内镜下椎板开窗减压术治疗腰椎神经根管狭窄症的疗效比较

目的比较经皮侧后路非全内镜下椎间孔内口减压术与全脊柱内镜下椎板开窗减压术治疗腰椎神经根管狭窄症的临床疗效。方法回顾性分析自2017-04—2020-11诊治的158例腰椎神经根管狭窄症,79例采用经皮侧后路非全内镜下椎间孔内口减压术治疗(观察组),79例采用全脊柱内镜下椎板开窗减压术治疗(对照组),比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生率以及术后当天、术后3 d的Cor、NPY、SP水平,比较两组术后3个月ODI指数、Lehmann评分以及临床疗效优良率。结果两组并发症发生率、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间较对照组短,观察组术中出血量、较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后当天两组Cor、NPY、SP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d观察组Cor、NPY、SP水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月两组ODI指数、Lehmann评分、临床疗效优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮侧后路非全内镜下椎间孔内口减压术及全脊柱内镜下椎板开窗减压术治疗腰椎神经根管狭窄症可明显改善患者腰椎功能,减轻疼痛及应激反应,但经皮侧后路非全内镜下椎间孔内口减压术整体减压更彻底,效果更好,疗效更可靠。