成人股骨头无菌性坏死影像学诊断

目的:分析股骨头坏死的影像学表现,提高对该病的认识。方法:回顾性分析45例股骨头坏死的临床及影像资料,共62个股骨头发生坏死,双侧发病17例,单侧28例,其中左侧发病16例,右侧发病12例,27例只进行DR平片检查,2例进行了DR平片及CT检查,13例进行了DR平片及MRI检查,3例进行了DR平片、CT及MRI检查。结果:Ⅰ期病例6例7个股骨头,Ⅱ期病例2例3个股骨头,Ⅲ期病例17例19个股骨头,Ⅳ期病例20例33个股骨头。结论:股骨头内斑片状或条带状硬化,其内囊样变,线样征、新月征及台阶征是股骨头坏死的典型影像学特征,MRI在早期诊断FHN的敏感性和特异性较高,是诊断早期股骨头坏死的最佳影像学检查方法。

《请您诊断》病例89答案:食管原发性非霍奇金B细胞淋巴瘤

病例资料患者，男，70岁，因进食时梗阻感及胸骨后疼痛不适3个月，胃镜发现食管占位7d 入院。体格检查：全身浅表淋巴结未触及肿大。血常规正常。胃镜：食管距门齿18-27 cm处可见肿物突向腔内，表面多光滑，可见小溃疡形成，胃未见异常，诊断：食管癌（图1）。B 超：肝、脾未见肿大，腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。上消化道钡餐：食管胸上段可见不规则充盈缺损，约5．6 cm×4．2 cm，黏膜结构紊乱，管壁不规整，对比剂通过稍缓慢，会厌动度不协调，考虑食管癌（图2）。CT：食管胸上段见软组织肿块，上自杓会厌披裂，下至主动脉弓水平，肿块边缘清晰，密度均匀，增强扫描轻到中度不均匀强化，食管腔狭窄，气管、右侧甲状腺、邻近血管受压移位（图3），纵隔未见肿大淋巴结，诊断：食管癌可能。

空洞型肺癌与空洞型肺结核CT鉴别诊断

肺部空洞性病变以肺癌和结核多见，两者的鉴别诊断尤其重要。为此作者回顾性分析了我院2008-2012年来资料完整、经手术病理及临床证实为空洞型肺癌和空洞型结核病例44例的CT 表现，并结合文献分析二者的CT 表现特点及病理基础，旨在提高对两者的鉴别诊断水平。

颈动脉支架联合药物治疗缺血性脑血管病的临床研究

缺血性脑血管病属于一种内科疾病,在临床较为常见,长期以来,其均具有较高的发病率,主要发病机制为血管壁动力来源在高血压因素的作用下受到阻碍,进而损伤脑部组织[1]。药物治疗是传统治疗方法,但是缺乏理想的效果[2]。近年来,颈动脉支架介入治疗在伴颈动脉狭窄的缺血性脑血管病的治疗中得到了日益广泛的应用,临床实践已经证实了其技术方法及疗效[3]。本文研究了颈动脉支架联合药物治疗缺血性脑血管病的临床效果。

对比分析腰椎间盘突出MRI与CT诊断的差异性

探讨腰椎间盘患者使用MRI及CT的诊断效果。方法:随机抽取我院2018年4月至2019年4月在我院进行治疗的100例腰椎间盘突出患者,均使用MRI及CT诊断,将MRI作为观察组,CT为对照组,分析其诊断特点及效果。结果:通过两种方式诊断结果显示,观察组准确率显著高于对照组,两组具有差异性(P<0.05)。结论:MRI与CT均属于诊断腰椎间盘突出的主要方式,但因MRI的诊断准确率较CT更高,因此医务人员在临床诊断中应根据患者实际情况合理选择诊断方式,必要时可将二者相结合提高准确率。

急性脑梗塞早期CT、MRI诊断研究进展

急性脑梗塞好发于老年人,脑梗塞面积大时致死率及致残率较高,需要早期介入溶栓治疗,因此早起诊断对于急性脑梗塞患者十分重要,要在脑组织缺血后有效预防或减少不可逆的损害,影像学诊断在其中发挥着重要作用,其快速、高效及准确的特征得到医生的广泛应用,成为医学界重点研究的课题。本文对早期急性脑梗塞CT、MRI的诊断进行综述,以期为相关研究人员提供依据。