浅谈急诊科护士应具备的素质

急诊科是医院中急、重症病人最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，是所有急诊病人入院治疗必经之路，是抢救病人的第一线，是与时间争夺生命的前哨。随着我困市场经济的发展，公众对医院服务提出了更高的要求，他们关江医疗技术的同时，也关注护士的素质。而作为急诊科的陕护人员则是担当着救死扶伤，争分夺秒抢救生命的天职，医护人员不但要接待来诊患者，更要让那些在死亡线上挣扎的患者得到及时的救治。因此作为急诊科护理人员必须具备如下能力和素质。

院前院内一体化急救护理模式对急性一氧化碳中毒患者预后的影响观察

急性一氧化碳中毒大多发生在寒冷季节及地区,多数是因患者在密闭环境内取暖时,煤炭物质未完全燃烧产生一氧化碳所致,也有部分原因为工业一氧化碳泄露、火灾或主观原因[1]。患者中毒后若得不到及时有效的急救处理,其死亡风险将随时间的推移显著上升,因此对于该病患者应及早进行干预措施[2]。

临床护理管理中分层次管理对护理人员理论知识考核操作技能考核评分的影响

医疗机构日常工作中的重要组成部分之一即临床护理管理,通过加强专业性、有效性管理,给予患者提供综合性护理服务,并促使护理人员有效发挥主观能动性,提升其责任意识,从而促使临床护理工作质量的进一步提高[1]。然而,常规护理管理模式已无法满足临床需求,需重视对护理管理工作的不断改进。

基于网络的管理模式对糖尿病患者糖化血红蛋白控制水平相关疾病知识知晓率及血压的影响

糖尿病是一组代谢性疾病,其主要的特征是患者的血糖较高,主要的形成原因是胰岛素作用和(或)分泌缺陷[1]。其典型症状为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体质量减轻,若不能有效控制,可出现各种并发症,遍及全身重要器官,严重影响患者的生活质量,严重者可危及生命[2]。目前尚无根治糖尿病的方法,多种采用饮食、药物、运动等综合疗法控制血糖,从而延缓疾病进程,但大多糖尿病患者的自我管理能力较差,影响病情控制效果。因此,探究合理有效的管理模式是目前关注的重点。

基于微信平台的微格管理法在低年资护士临床技能操作考核中的应用研究

临床技能操作考核是低年资医生护士参加工作后需要再次考核的技能。医疗卫生再教育是教育学中重要组成部分,良好的管理模式对学习至关重要。传统管理法主要是根据课本知识内容来制定,并由专人对模拟人进行示教,护士进行观摩学习等,但大多护士常处于被动状态,因此管理效果不明显[1,2]。微格管理法是一种新型管理模式,目前广泛应用于医学领域,管理者可利用录音、视频模式提前完成管理目标,护士可通过视频进行学习及实操练习,极大地提升了护士的实操水平,并有效提高低年资医生护士的理论水平,同时通过微信平台加强了师生的互动交流,促进了护士学习的积极性,达到较为满意的管理效果。

急性颅脑损伤的院外急救

目的探讨提高对颅脑损伤院外救治的疗效,降低病死率和伤残率。方法回顾性分析966例急性颅脑损伤患者的临床资料。结果 966例急性颅脑损伤患者中现场及途中死亡79例,占8.2%。重症病死率为20.6%。结论规范的院前救治流程、合理的现场救治和平稳快捷的监护转运可能有利于提高院外救治的疗效,降低病死率和伤残率。

复方双氯芬酸钠注射液治疗急性结石性肾绞痛临床观察

目的:观察肌注复方双氯芬酸钠注射液与盐酸消旋山莨菪碱注射液治疗急性结石性肾绞痛患者的临床疗效。方法:选择急性结石性肾绞痛患者128例,随机分为两组,每组各60例。A组肌注复方双氯芬酸钠注射液,B组肌注盐酸消旋山莨菪碱注射液;用药后不同时间点进行疼痛程度评分,观察疼痛缓解程度及不良反应。结果:A组患者约10min后疼痛开始缓解,约20min基本缓解,且无明显不良反应;B组患者约20min后疼痛开始缓解,约30min后疼痛明显减轻,且所有患者均出现口干、面红,部分出现视物模糊。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肌注复方双氯芬酸钠注射液治疗急性结石性肾绞痛,镇痛快,应用方便,不良反应小,值得临床推广使用。

23例高处坠落伤的院前急救及护理体会

目的:探讨对高处坠落伤患者实施有效的院前急救与护理措施,提高抢救成功率,降低死亡率和致残率。方法:对23例高处坠落伤患者院前急救与护理的临床资料进行回顾性分析。结果:23例高处坠落伤患者成功救治22例,死亡1例(到达现场时患者已死亡),抢救成功率95.7%。结论:迅速有效、及时正确的院前急救及护理是提高高处坠落伤患者抢救成功率的关键。

2814例创伤的院外救治分析

目的分析创伤发生的规律和院外救治的特点，探讨降低急救死亡、伤残率，提高院前急救成功率。方法回顾分析总结我院2002年7月至2005年7月院外创伤急救病人2814例救治资料。结果年龄：年龄与创伤原因有关，19-45岁占75．23％；伤因：生产事故伤占41．4％，交通事故伤占34．5％．伤害致伤占11．0％；部位：四肢伤占44．10％，头部伤占23．53％，胸部伤占17．09，多发伤占35．15％；院外救治成功率97．97％，现场心肺复苏成功率11．9％。结论加强创伤预防是遏制创伤发生的重要措施;加强和提高院外急救人员应急能力．使伤病员能在最短时间内得到及时、有效、合理的救治是提高创伤救治成功率的关键。

两种不同内固定方式对C型髌骨骨折治疗效果探讨

髌骨位于人体膝关节前方股四头肌的肌腱中,是全身关节中最大的籽骨[1],其形状为扁平三角形样,具有杠杆支点的作用,给膝关节活动提供重要的支持,但髌骨在外伤中容易发生骨折,在全身骨折中其发病率达到1.65%[2],骨折后,治疗的方法随着医学的不断发展与进步,也不断增多,治疗目的都是使骨折断面能够完整复位,早期进行功能锻炼以及减少骨折的并发症[3]。选取我院2018年1月至2019年1月收治的100例2种不同内固定方式对C型髌骨骨折患者治疗效果进行对照研究,具体结果如下。

用经伤椎内固定手术治疗多节段脊柱骨折的疗效探讨

目的 :探讨用经伤椎内固定手术治疗多节段脊柱骨折的临床效果。方法 :对2013年1月1日~2013年12月31日期间我院收治的62例多节段脊柱骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这62例患者随机分为研究组与对照组,每组各有31例患者。我院用经伤椎内固定手术对研究组的患者进行治疗,用跨伤椎内固定手术对对照组的患者进行治疗。然后比较治疗前后两组患者Cobb角的变化情况及伤椎前缘高度与正常椎前缘高度比值的变化情况。结果 :在治疗后,两组患者的Cobb角及伤椎前缘高度与正常椎前缘高度的比值均较治疗前得到明显改善。不过,研究组患者Cobb角及伤椎前缘高度与正常椎前缘高度比值的改善效果明显优于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。我院对两组患者均进行了6个月的随访,结果显示,研究组患者Cobb角的丢失度要小于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :用经伤椎内固定手术对多节段脊柱骨折患者进行治疗可以获得令人满意的疗效,进而保障患者术后的生活质量。该术式值得在临床上推广使用。

髓内钉内固定和钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果比较

目的比较髓内钉内固定和钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法抽取2017年3月至2018年6月长治市第二人民医院骨科诊治的76例胫腓骨骨折患者作为研究对象。根据治疗方式分为观察组(37例)和对照组(39例),观察组采用髓内钉内固定治疗,对照组采用钢板内固定治疗。观察比较两组围术期指标、疗效、并发症;出院后6个月,观察比较患者膝关节功能评分、关节活动度与生活质量。结果与对照组比较,观察组治疗后骨痂出现时间、骨折愈合时间均较低(P均>0.05)。观察组与对照组治疗优良率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。出院后6个月,与对照组比较,观察组膝关节功能评分和关节活动度较高(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率[13.3%(6/45)]低于对照组[33.3%(10/30)],P<0.05。与对照组比较,观察组治疗后SF-36评分较高(P<0.05)。结论髓内钉内固定与钢板内固定治疗胫腓骨骨折比较,近期疗效相似,但愈合时间短于钢板内固定治疗,术后并发症发生率较低;且髓内钉内固定治疗患者预后优于钢板内固定。