兰索拉唑联合复方铝酸铋胶囊治疗反流性食管炎疗效观察

目的观察应用兰索拉唑联合复方铝酸铋胶囊治疗反流性食管炎的疗效。方法通过胃镜确诊食管炎后随机化数字产生分组随机号,将84例反流性食管炎的患者分为3组,每组28例,A组给兰索拉唑及复方铝酸铋胶囊,B组给予兰索拉唑,C组给予复方铝酸铋胶囊。3组疗程均为4周。疗程结束后进行临床症状疗效评定,并予复查胃镜,评价3组胃镜下总有效率,并观察3组不良反应。结果4周后,A、B、C 3组临床症状缓解总有效率为96%,72%,58%,A组优于B组和C组(P均<0.05);A、B、C胃镜下总有效率分别为91%,78%,56%,A组明显优于B组和C组(P均<0.05);3组的不良反应均为轻微头痛、便秘及腹泻。结论兰索拉唑联合复方铝酸铋胶囊治疗反流性食管炎疗效较好,优于单纯用兰索拉唑或复方铝酸铋胶囊且不良反应少,值得临床推广使用。

管型消化道吻合器在中下段食管癌及贲门癌切除术中的应用

食管癌及贲门癌术后吻合口瘘是一种死亡率极高的严重并发症,如何防止吻合口瘘是开展食管贲门癌手术成功的关键。我院自1988年以后采用管型消化道吻合器在食管贲门癌切除术中行吻合,共64例,未发生吻合口瘘及其它严重并发症,报告如下: 1 临床资料 1.1 本组病人男性41例,女性23例。年龄40～50岁8例,50～60岁32例,60岁以上24例。

氟西汀治疗老年冠心病伴抑郁症的临床观察(附79例分析)

目的探讨氟西汀对老年冠心病伴抑郁症的患者的治疗作用。方法选取79例伴有抑郁症的老年冠心病患者,分为氟西汀治疗组和常规治疗组,分别为51例和28例,两组患者均给予常规扩冠、改善心肌供血、活血化瘀中成药,如硝酸酯类药物、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、他汀类药物、抗栓等治疗,同时对患者进行抗抑郁的心理治疗。其中氟西汀治疗组加用氟西汀(百忧解)20 mg口服,1次/日,治疗12周。治疗前后分别观察患者胸闷、失眠等症状缓解情况,汉密尔顿(HAMD17)抑郁量表评分减少情况,并记录治疗前后心电图ST段的改变。结果氟西汀组患者的症状改善和心电图的表现均优于常规治疗组。结论氟西汀对于伴有抑郁症的冠心病患者有明确的辅助治疗作用。

温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

目的:分析温针灸在临床治疗膝关节骨性关节炎患者时的应用效果。方法:选取2014年1月～2017年11月我院收治的94例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各47例。对照组行玻璃酸钠关节内注射治疗,观察组接受温针灸治疗。比较两组患者临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前,两组VAS评分、Lequesne评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束时,两组VAS评分、Lequesne评分均较治疗前下降,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,两组VAS评分、Lequesne评分均可见升高,但观察组仍明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组SF-36评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:膝关节骨性关节炎应用温针灸治疗的效果理想,能够有效缓解患者疼痛,改善膝关节功能,提升健康状况。

从《医学衷中参西录》谈代赭石的临床应用

近代名医张锡纯,对代赭石的应用和研究有独到创见。在其医方论中载方共117首,用代赭石者就有21个方。在其医案中载有用赭石治疗急、危、重病证的案例,用量多到120g,粉末调服用到30g。兹讨教于《医学衷中参西录》,试谈代赭石的临床应用,以阐张氏用代赭石之微妙。喘咳所逆参赭并用镇逆纳气张氏认为肾虚不能纳气而作喘的病机是:“有时肾虚不能统摄其气化,致其气化膨胀于冲任之间,转挟冲气上冲,而为肾行气之肝木,至此不能疏通肾气下行,亦转随之上冲,

胃大部切除术中脾动脉损伤3例报告

作者报告３例胃大部切除术中并发脾动脉损伤病例，对脾动脉的解剖与损伤的关系，以及如何预防术中损伤、伤后处理做了探讨。