心胸外科手术后切口感染分析

作者对该院心胸外科1995年1月至1995年i2月手术的504例患者的术后切口感染情况进行了回顾性调查分析。发现体外循环手术的感染率高于非体外循环,其中瓣膜置换术感染率较高。伤口感染发生时间集中于4～7月份,占全年的76.5％。检出的病原菌中,90％为多重耐药的金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球菌。结果提示,体外循环手术应尽量在层流手术间进行,层流过滤网应定期更换。

普外科围手术期290例的预防性应用抗生素调查

目的 :研究普外科围手术期预防性抗生素合理使用。方法 :抽取 1999年 12月— 2 0 0 0年 2月普外科住院手术患者病历 2 90份 ,男 14 7例 ,女 14 3例 ,平均年龄 4 0 .2岁 ,平均住院时间 16.6d。调查分析评价预防性抗生素应用的合理性。结果 :全组有 2 4 1例预防性应用抗生素 ,占 83 .1%。主要的药物为甲硝唑、头孢菌素类、青霉素类和氨基糖苷类抗生素 ,联合用药占85 %。发生医院感染的 2 2例次。本组没有用药指征的占 5 4 .4 % ,存在盲目性。仍有在术前和术中不用 ,而在术后使用 ,没有把握住用药时机。术后平均用药 5d ,为时过久。联合用药存在选药不当 ,标本送检和药敏监测还未受重视。结论 :医院应制订围手术期预防性抗生素使用规范措施 ,加大管理监控力度。

剖宫产术116例预防性抗菌药应用

目的:研究剖宫产术预防性抗菌药合理应用及其对医院感染的影响.方法:对1999年9月-2000年1月施行剖宫产术产妇116例,按预防性抗菌药使用时间分成2～3 d组(短时组),4～5 d组(中时组),＞7 d组(长时组)3组,并按有关项目登记、统计,作回顾性分析.结果:手术切口甲级愈合率3组均为100%;医院总感染率长时组为5.1%,中、短时组为0;术后体温,在3组中短时组发热人数最少,发热时间最短.结论:剖宫产术预防性抗菌药的使用由传统的>7 d改进为2～3 d是安全、有效的.