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2000-2005年长海医院危重烧伤患者感染病原菌及药敏分析 被引量:4
1
作者 张海军 夏照帆 《感染.炎症.修复》 2009年第2期111-112,共2页
关键词 感染病原菌 烧伤患者 药敏分析 长海医院 危重
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烧伤外科住院医师规范化培训中临床思维能力培养初探 被引量:2
2
作者 贲道锋 马兵 +2 位作者 任宇 王光毅 夏照帆 《西北医学教育》 2010年第3期618-621,共4页
住院医师规范化培训是培养具有独立执业能力和高超临床技能的专业医学人才的重要环节。通过对5年来68名在烧伤外科进行规范化培训住院医师教学工作经验的总结,针对受训住院医师临床实践中思维能力和决策能力相对薄弱的特点,归纳了一套... 住院医师规范化培训是培养具有独立执业能力和高超临床技能的专业医学人才的重要环节。通过对5年来68名在烧伤外科进行规范化培训住院医师教学工作经验的总结,针对受训住院医师临床实践中思维能力和决策能力相对薄弱的特点,归纳了一套适合于烧伤专科中心开展以培养临床思维能力为主导的综合带教措施。其有助于住院医师强化外科基础知识和基本技能的系统实践和锻炼,促进临床实践综合能力的提高。 展开更多
关键词 住院医师 培训 临床思维 烧伤外科
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烧伤外科临床教学隐性课程设置初探 被引量:2
3
作者 马兵 贲道锋 +3 位作者 卫伟 王志农 景在平 夏照帆 《西北医学教育》 2010年第1期14-16,共3页
隐性课程是实习学员烧伤外科临床教学不可被忽视的重要内容。通过对科室物质文化环境、制度文化环境和精神文化环境的有意识构建来实现专科临床教学隐性课程设置,重点对学员专科基本技能、无菌观念、工作态度、责任意识进行熏陶培养。... 隐性课程是实习学员烧伤外科临床教学不可被忽视的重要内容。通过对科室物质文化环境、制度文化环境和精神文化环境的有意识构建来实现专科临床教学隐性课程设置,重点对学员专科基本技能、无菌观念、工作态度、责任意识进行熏陶培养。实践证明,烧伤外科临床教学中,隐性课程与显性课程互为补充,有助于学员在强化临床知识学习的基础上,树立正确的工作态度和责任意识。 展开更多
关键词 隐性课程 临床教学 烧伤外科
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烧伤科及胸外科葡萄球菌耐药性及质粒图谱的对比分析
4
作者 白刚 俞月琴 +3 位作者 王克 韦多 戴方平 陈玉林 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第S1期127-128,共2页
葡萄球菌是引起医院内感染最常见的病原菌之一,由于该类细菌分布广泛、传播快、对多种抗生素耐药,容易产生暴发流行,成为治疗工作中十分棘手的问题。为了调查葡萄球菌在不同医院科室之间的感染和流行情况,我们对烧伤科和胸外科部分... 葡萄球菌是引起医院内感染最常见的病原菌之一,由于该类细菌分布广泛、传播快、对多种抗生素耐药,容易产生暴发流行,成为治疗工作中十分棘手的问题。为了调查葡萄球菌在不同医院科室之间的感染和流行情况,我们对烧伤科和胸外科部分细菌标本中分离的葡萄球菌进行了耐药... 展开更多
关键词 葡萄球菌 耐药性 质粒
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爱康肤银离子敷料在小儿浅Ⅱ度烧伤创面的临床应用 被引量:26
5
作者 周潘宇 夏照帆 +3 位作者 贲道锋 马兵 房贺 冯苹 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期1321-1323,共3页
目的研究爱康肤银离子敷料在小儿浅Ⅱ度烧伤创面治疗中的作用。方法采用同体对照法,在40例烧伤患儿身上分别选取2处面积相当的浅Ⅱ度创面,随机分为2组,对照组用磺胺嘧啶银霜换药治疗,治疗组则用爱康肤银离子敷料。分别统计两组创面的愈... 目的研究爱康肤银离子敷料在小儿浅Ⅱ度烧伤创面治疗中的作用。方法采用同体对照法,在40例烧伤患儿身上分别选取2处面积相当的浅Ⅱ度创面,随机分为2组,对照组用磺胺嘧啶银霜换药治疗,治疗组则用爱康肤银离子敷料。分别统计两组创面的愈合时间、愈合率、病程早期渗出量、平均换药次数、平均更换最内层药用纱布次数,并取创面分泌物进行细菌培养,同时定期监测受试者在用药期间有无实验室检测指标异常及不良反应。结果与对照组相比,治疗组的创面愈合时间缩短(P<0.05),用药后第3、7、14天创面愈合率均增高(P<0.05,P<0.01),创面渗出量、平均换药次数及平均更换最内层药用纱布次数均降低(P<0.01)。两组创面细菌培养阳性率的差异无统计学意义。治疗期间所有受试患儿出现的实验室检测指标差异与药物不存在明显相关,绝大多数患儿无不适主诉。结论应用爱康肤银离子敷料治疗小儿浅Ⅱ度烧伤,能有效缩短创面愈合时间,提高创面愈合率,明显减少创面渗出及换药频率,其抑菌效果与浅Ⅱ度烧伤的经典创面外用药磺胺嘧啶银霜相比无明显差异,且在治疗期间绝大多数患儿未出现不良反应,值得在临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 烧伤 爱康肤银 敷料 伤口愈合
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生物活性修复材料—康倍治疗烧伤的疗效观察 被引量:12
6
作者 胡晓燕 王光毅 +2 位作者 程大胜 肖仕初 夏照帆 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1216-1218,共3页
目的观察生物活性玻璃和透明质酸钠结合修复材料(康倍)治疗烧伤创面的疗效。方法2006年3月~9月,收治烧伤患者20例,其中男16例,女4例;年龄18~58岁,平均40岁。创面类型:深度烧伤创面7例,度烧伤残余肉芽创面9例,植皮后皮间隙4例。按随机... 目的观察生物活性玻璃和透明质酸钠结合修复材料(康倍)治疗烧伤创面的疗效。方法2006年3月~9月,收治烧伤患者20例,其中男16例,女4例;年龄18~58岁,平均40岁。创面类型:深度烧伤创面7例,度烧伤残余肉芽创面9例,植皮后皮间隙4例。按随机、同体对照原则,试验组与对照组各20个创面,创面范围2.0cm×1.5cm~40.0cm×20.0cm。试验组创面以康倍换药,对照组以空白膏剂换药。分别于用药后1、3、6、11、16及21d观察各创面的肉芽生长和愈合情况,并检查用药前后肝、肾功能及血常规。结果试验组创面用药后11d愈合3例,16d愈合4例,21d愈合4例;对照组创面观察期无完全愈合者。观察期内愈合面积达2/3以上者试验组18例,对照组为1例。按照创面愈合评价标准,试验组显效18例,有效1例,可疑有效1例,总有效率为95%;对照组显效1例,有效9例,可疑有效10例,总有效率为50%,试验组疗效明显优于对照组(P<0.01)。患者治疗前后血常规及肝、肾功能等指标无明显异常改变。结论康倍具有良好促进肉芽生长、加快创面愈合的作用。 展开更多
关键词 烧伤 生物活性玻璃 透明质酸钠 创面愈合 疗效
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大面积烧伤微粒皮移植应用脱细胞猪皮与异体皮作为覆盖物的对比研究 被引量:30
7
作者 李武全 邱啸臣 +6 位作者 刘军 魏迪南 陈宗华 刘文军 黄斌 付晋凤 夏照帆 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1207-1211,共5页
目的通过与异体皮覆盖自体微粒皮移植术进行对比研究,评价异种脱细胞猪皮覆盖自体微粒皮移植术的临床优势。方法回顾性分析1999年1月至2011年1月间昆明医科大学第二附属医院烧伤科收治的70例大面积深度烧伤患者资料,根据手术方法的不同... 目的通过与异体皮覆盖自体微粒皮移植术进行对比研究,评价异种脱细胞猪皮覆盖自体微粒皮移植术的临床优势。方法回顾性分析1999年1月至2011年1月间昆明医科大学第二附属医院烧伤科收治的70例大面积深度烧伤患者资料,根据手术方法的不同分为2组:脱细胞猪皮覆盖自体微粒皮移植术组(35例)和异体皮覆盖自体微粒皮移植术组(35例),观察患者术后第4周微粒皮成活率、术后2种覆盖物排斥情况、体温变化,血白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞绝对值及血清蛋白水平变化。结果 (1)脱细胞猪皮组术后第4周微粒皮成活率与异体皮组比较差异无统计学意义[(71.5±6.6)%vs(70.6±7.5)%,P>0.05]。(2)脱细胞猪皮组术后3d脱细胞猪皮与创面附着良好,大部分猪皮不变色,部分呈褐色。3~4周脱细胞猪皮干燥与基底分离,受压部位有少量积液,但无猪皮溶解,揭去猪皮后见微粒皮成活、融合成片。异体皮组移植后3~14d异体表皮开始排斥剥脱,移植后10~30d异体真皮干枯,移植后25~60d异体真皮剥脱,覆盖的异体真皮完全脱落,微粒皮扩展成片,创面愈合。(3)两组患者术后体温均较术前下降(P<0.01),异体皮组在术后第14天体温较脱细胞猪皮组升高(P<0.01)。(4)两组患者外周血白细胞计数和中性粒细胞比例较术前降低(P<0.05),术后第7、14天时脱细胞猪皮组白细胞计数低于异体皮组(P<0.05,P<0.01);两组患者外周血淋巴细胞绝对值较术前升高(P<0.01),术后第14天时脱细胞猪皮组低于异体皮组(P<0.01);术后两组患者血清蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用异种脱细胞猪皮代替异体皮行自体微粒皮复合移植治疗大面积深度烧伤创面可减轻患者全身炎性反应,改善患者的营养状况,减少对异体皮的依赖,说明脱细胞猪皮可作为同种异体皮的良好的替代材料。 展开更多
关键词 烧伤 微粒皮移植 脱细胞猪皮 异体皮
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谷氨酰胺对严重烧伤后肠黏膜和机体免疫功能保护作用的临床观察 被引量:15
8
作者 马晓菁 马兵 +3 位作者 谢东珊 程大胜 夏照帆 朱世辉 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期359-361,386,共4页
目的探讨谷氨酰胺对严重烧伤患者肠黏膜屏障作用的影响。方法将入选的严重烧伤病例分为对照组和治疗组,治疗组伤后应用谷氨酰胺颗粒10 g口服,3次/d,对照组接受安慰剂。于烧伤后第1、3、7、14天检测各组患者外周血二胺氧化酶(DAO)、D-乳... 目的探讨谷氨酰胺对严重烧伤患者肠黏膜屏障作用的影响。方法将入选的严重烧伤病例分为对照组和治疗组,治疗组伤后应用谷氨酰胺颗粒10 g口服,3次/d,对照组接受安慰剂。于烧伤后第1、3、7、14天检测各组患者外周血二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、血清IgG、Ig M、CD4+/CD8+及转铁蛋白。结果与对照组相比,治疗组烧伤后外周血DAO和D-乳酸水平无明显增高,在第7、14天均显著低于对照组;烧伤后第14天血清IgG、Ig M、CD4+和CD4+/CD8+均显著高于对照组;烧伤后第7、14天转铁蛋白水平亦高于对照组。结论应用谷氨酰胺能够对严重烧伤后肠黏膜屏障起到保护作用,同时也能在一定程度上促进患者免疫功能和营养状态的改善。 展开更多
关键词 谷氨酰胺 烧伤 肠黏膜 免疫功能 二胺氧化酶 D-乳酸
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中药脱痂膏对烧伤创面的作用 被引量:8
9
作者 俞为荣 孙家玲 +6 位作者 陈玉林 白刚 王璐 韦多 戴方平 刘世康 葛绳德 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期167-168,共2页
目的:探讨外用中药脱痂膏对深度烧伤创面的脱痂机制。方法:取经脱痂膏和Ag-SD霜换药的深Ⅱ度烧伤创面组织标本及渗液,用抗CD68单抗标记深度烧伤创面组织中的巨噬细胞,并计数创面渗液细菌,比较两组间的差异。结果:使用脱... 目的:探讨外用中药脱痂膏对深度烧伤创面的脱痂机制。方法:取经脱痂膏和Ag-SD霜换药的深Ⅱ度烧伤创面组织标本及渗液,用抗CD68单抗标记深度烧伤创面组织中的巨噬细胞,并计数创面渗液细菌,比较两组间的差异。结果:使用脱痂膏的创面组织含有较多的CD68+细胞(巨噬细胞),而创面渗液细菌数量与Ag-SD组无明显区别。结论:脱痂膏通过招引巨噬细胞至创面局部,吞噬和分解坏死组织,从而达到脱痂的目的。 展开更多
关键词 烧伤 脱痂膏 巨噬细胞 中医药疗法
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重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶对烧伤创面的疗效研究 被引量:7
10
作者 刘族安 夏照帆 +1 位作者 唐洪泰 杨勇 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第11期1270-1271,共2页
关键词 烧伤 碱性成纤维细胞生长因子 凝胶 喷雾剂 创面愈合
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胰岛素受体底物1在烧伤后胰岛素抵抗中的作用 被引量:5
11
作者 陈新龙 夏照帆 +5 位作者 韦多 田建广 郇京宁 路卫 唐洪泰 朱世辉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期1052-1054,共3页
目的 :观察烧伤后胰岛素受体底物 1(IRS- 1)及其丝氨酸 30 7和酪氨酸磷酸化的变化 ,探讨烧伤后胰岛素抵抗的分子机制。方法 :6周龄 SD大鼠 (体质量 16 0~ 170 g)随机分为假烫伤组 (n=8)和烫伤组 (n=8) ,烫伤组大鼠制成烧伤面积为 30 %... 目的 :观察烧伤后胰岛素受体底物 1(IRS- 1)及其丝氨酸 30 7和酪氨酸磷酸化的变化 ,探讨烧伤后胰岛素抵抗的分子机制。方法 :6周龄 SD大鼠 (体质量 16 0~ 170 g)随机分为假烫伤组 (n=8)和烫伤组 (n=8) ,烫伤组大鼠制成烧伤面积为 30 %的 度烫伤模型 ,伤后第 4天 ,禁食 5 h后的大鼠 ,进行正常血糖高胰岛素钳夹技术实验 ,实验后颈动脉放血处死 ,立即采集肌肉和脂肪标本 ,采用免疫沉淀和免疫印迹方法分析 IRS- 1及其丝氨酸 30 7和酪氨酸磷酸化的变化情况。 结果 :烫伤后肌肉和脂肪组织中 IRS- 1上丝氨酸 30 7磷酸化水平显著升高 [假烫伤组光密度值设定为 1,进行对照比较 ;骨骼肌 :(3.78± 1.5 8) vs(1.0 0± 0 .16 ) ,P<0 .0 1;脂肪组织 :(2 .0 9± 0 .4 4 ) vs(1.0 0± 0 .18) ,P<0 .0 5 ],而 IRS- 1上酪氨酸磷酸化水平显著降低 [骨骼肌 :(0 .6 6± 0 .32 ) vs(1.0 0± 0 .34) ,P<0 .0 5 ;脂肪组织 :(0 .6 2± 0 .2 7) vs(1.0 0± 0 .2 4 ) ,P<0 .0 5 ]。烫伤后 IRS- 1含量无显著性改变 [肌肉组织 :(0 .87± 0 .0 5 ) vs(1.0 0± 0 .17) ,P>0 .0 5 ;脂肪组织 :(0 .93± 0 .0 1) vs(1.0 0± 0 .16 ) ,P>0 .0 5 ]。结论 :烧伤后 IRS- 1丝氨酸 30 展开更多
关键词 烧伤 胰岛素抵抗 胰岛素受体底物1 丝氨酸307 酪氨酸 磷酸化
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烧伤后磷酸化酪氨酸和核因子-κB表达及细胞因子分泌改变的研究 被引量:8
12
作者 贲道锋 郇京宁 +3 位作者 刘春敏 王广庆 陈玉林 夏照帆 《中国危重病急救医学》 CSCD 1999年第10期591-593,共3页
目的:探讨烧伤后早期腹腔巨噬细胞表达磷酸化酪氨酸(Tyr P)、核因子 Kappa B(NF κB)m RNA 及分泌细胞因子的动态变化。方法:采用小鼠20% 体表面积的Ⅲ度烫伤模型,分离和培养小鼠腹腔巨噬细胞。用免疫组织... 目的:探讨烧伤后早期腹腔巨噬细胞表达磷酸化酪氨酸(Tyr P)、核因子 Kappa B(NF κB)m RNA 及分泌细胞因子的动态变化。方法:采用小鼠20% 体表面积的Ⅲ度烫伤模型,分离和培养小鼠腹腔巨噬细胞。用免疫组织化学方法观察烫伤后24 小时内不同时间Tyr P的变化;用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)方法观察NF κBm RNA表达的情况;用酶联免疫吸附(ELISA)方法测定上述细胞培养上清中肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白介素 6(IL 6)的水平。结果:烫伤后1 小时腹腔巨噬细胞的Tyr P表达就明显增高,与假烫伤组比较差异显著(P< 0.01),这种改变在伤后24 小时内持续存在;烫伤后1 小时NF κBm RNA 表达明显增强,以伤后2 小时为明显(P< 0.01),伤后4、6 小时表达逐步减弱,但仍较假烫伤组高(P均< 0.05);烫伤小鼠腹腔巨噬细胞培养上清中TNF α和IL 6 水平明显增高,烫伤后其含量在不同时期有所不同,与假烫伤组比较差异显著(P均< 0.01)。烫伤小鼠腹腔巨噬细胞Tyr P、NF κBm RNA 与TNF α、IL 6 呈正相关。结论:烫伤可使巨噬细胞中Tyr P、NF κBm RNA 表达增强,分? 展开更多
关键词 烧伤 巨噬细胞 磷酸化酪氨酸 IL-6 细胞因子分泌
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海上前沿外科手术队编配方案的仿真与优化 被引量:9
13
作者 邢海 江雷 +2 位作者 邓月仙 马兵 秦超 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期374-378,共5页
目的探讨海上前沿外科手术队的编配方案,推算相应的技战术指标。方法借鉴外军前沿外科手术队的理念与经验,通过头脑风暴法和德尔菲法进行勤务咨询,构建海上前沿外科手术队的概念模型和3种编配方案。运用专业仿真软件ProModel对3种方案... 目的探讨海上前沿外科手术队的编配方案,推算相应的技战术指标。方法借鉴外军前沿外科手术队的理念与经验,通过头脑风暴法和德尔菲法进行勤务咨询,构建海上前沿外科手术队的概念模型和3种编配方案。运用专业仿真软件ProModel对3种方案进行仿真与优化。结果方案1:适用于1张手术台,编配6人,术后床位2张,昼夜伤员通过量为10人。方案2:适用于2张手术台,编配10人,术后床位4张,昼夜手术量为21人。方案3:适用于3张手术台,编配15人,术后床位6张,昼夜手术量为31人。结论 3种方案的提出、仿真和优化为海上前沿外科手术队的建设提供了决策支持。 展开更多
关键词 海上前沿外科手术队 ProModel 利用率 仿真模型
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糖尿病患者合并烧伤或溃疡的临床救治 被引量:7
14
作者 程大胜 夏照帆 +6 位作者 唐洪泰 朱世辉 贲道锋 俞为荣 杨勇 郇京宁 路卫 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期1152-1153,共2页
关键词 糖尿病 烧伤 溃疡
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全身低能量光疗对重度烧伤大鼠早期全身炎症反应的影响 被引量:4
15
作者 金剑 何放 +2 位作者 罗鹏飞 胡晓燕 夏照帆 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期987-992,共6页
目的探讨全身低能量光疗(LLLT)对重度烧伤大鼠全身炎症反应的影响。方法将50只SD大鼠随机分为空白对照组、单纯烧伤组、烧伤后单次短时光照组、烧伤后单次长时光照组和烧伤后多次短时光照组,每组10只。单次短时光照组、烧伤后单次长时... 目的探讨全身低能量光疗(LLLT)对重度烧伤大鼠全身炎症反应的影响。方法将50只SD大鼠随机分为空白对照组、单纯烧伤组、烧伤后单次短时光照组、烧伤后单次长时光照组和烧伤后多次短时光照组,每组10只。单次短时光照组、烧伤后单次长时光照组、烧伤后多次短时光照组大鼠在烧伤后均给予低强度LED光(640nm)照射全身,分别照射5min/d、15min/d、5min×3次/d。各组大鼠分别于造模前1d,造模后即刻,造模后第1、3、7、14天取尾静脉血检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6的含量,计数静脉血白细胞;并于造模后第3、7、14天测量创面面积,计算创面愈合率。结果与空白对照组相比,造模后第1天时单纯烧伤组及烧伤后单次短时光照组大鼠血清TNF-α含量升高(P<0.05),而烧伤后单次长时光照组及烧伤后多次短时光照组分别于造模后第1、7天时升高(P<0.05);各组大鼠血清IL-1β含量均在造模后第1天时下降(P<0.05),后逐渐恢复,但恢复速度不一;单纯烧伤组及烧伤后多次短时光照组大鼠血清IL-6含量均在造模后第1天时升高(P<0.05),后下降,但单纯烧伤组下降幅度大于烧伤后多次短时光照组,而烧伤后单次短时光照组于造模后第3天升高后下降,烧伤后单次长时光照组呈持续升高态势(P<0.05)。单纯烧伤组及烧伤后单次长时光照组大鼠静脉血白细胞计数均于造模后第1天时升高并维持(P<0.05),其余各组白细胞计数无明显改变。烧伤后单次短时光照组、烧伤后单次长时光照组和烧伤后多次短时光照组大鼠创面愈合率均高于单纯烧伤组(P<0.05)。结论全身LLLT可改善严重烧伤大鼠血清炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6的含量及静脉血白细胞计数,促进创面愈合,且不同照射模式所产生的效果不一。 展开更多
关键词 光疗法 烧伤 全身炎症反应 肿瘤坏死因子α 白介素1Β 白介素6 白细胞 创面愈合率
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Ⅲ型胶原在烧伤创面的应用 被引量:7
16
作者 王韦 胡云风 +1 位作者 孙家玲 许丰勋 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1989年第4期22-24,共3页
胶原作为一种新的生物材料已应用于临床。Ⅲ型胶原有粘附作用,抗原性低,无毒性,无刺激性,在37℃下能成膜,作表皮细胞培养的支持物时,有促使表皮细胞贴壁和增殖作用。我们将自制的猪皮Ⅲ型胶原应用于创面换药,能促进创面愈合,取得较满意... 胶原作为一种新的生物材料已应用于临床。Ⅲ型胶原有粘附作用,抗原性低,无毒性,无刺激性,在37℃下能成膜,作表皮细胞培养的支持物时,有促使表皮细胞贴壁和增殖作用。我们将自制的猪皮Ⅲ型胶原应用于创面换药,能促进创面愈合,取得较满意的效果。 展开更多
关键词 胶原 烧伤 猪皮 创面
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大面积深度烧伤患者的治疗经验 被引量:5
17
作者 刘世康 葛绳德 +2 位作者 陈玉林 沈洪兴 方之扬 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1998年第S1期17-19,共3页
目的:总结大面积深度烧伤患者的救治经验。方法:回顾分析38年中4个不同时期收治的73例烧伤总面积超过90%、Ⅲ度烧伤面积超过70%患者的临床特点、治愈率和主要死亡原因。结果:所有患者中治愈21例(28.8%),死亡5... 目的:总结大面积深度烧伤患者的救治经验。方法:回顾分析38年中4个不同时期收治的73例烧伤总面积超过90%、Ⅲ度烧伤面积超过70%患者的临床特点、治愈率和主要死亡原因。结果:所有患者中治愈21例(28.8%),死亡52例(71.2%)。不同时期治愈率依次显著升高。主要死亡原因由休克(48.0%)、脓毒症(32.0%)转变为脓毒症(40.7%)、多器官功能障碍综合征(29.6%)。结论:综合复苏方案。 展开更多
关键词 烧伤 复苏 创面处理
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烧伤后胰岛素抵抗的实验研究 被引量:3
18
作者 陈新龙 夏照帆 +5 位作者 韦多 田建广 郇京宁 路卫 唐洪泰 朱世辉 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期1049-1051,共3页
目的 :探讨大鼠烧伤后葡萄糖耐量 ,胰岛素敏感性指数和正常血糖高胰岛素钳夹的变化情况 ,证实烧伤后存在胰岛素抵抗。方法 :6周龄 SD大鼠 (体质量 16 0~ 170 g)随机分为假烫伤组和烫伤组 ,每组 8只。烫伤组大鼠制成烧伤面积为 30 %的 ... 目的 :探讨大鼠烧伤后葡萄糖耐量 ,胰岛素敏感性指数和正常血糖高胰岛素钳夹的变化情况 ,证实烧伤后存在胰岛素抵抗。方法 :6周龄 SD大鼠 (体质量 16 0~ 170 g)随机分为假烫伤组和烫伤组 ,每组 8只。烫伤组大鼠制成烧伤面积为 30 %的 度烫伤模型 ,伤后第 3天禁食 12 h后采血 ,用自动血糖仪测定血糖 ;用大鼠胰岛素 EL ISA试剂盒测血浆胰岛素水平和胰岛素敏感性指数 (ISI) ;测 0、30、6 0、90、12 0 min血糖值 ,观察葡萄糖耐量的变化 ;伤后第 4天观察正常血糖高胰岛素葡萄糖钳夹技术 10 %葡萄糖总输注率的变化情况。 结果 :与假烫伤组相比 ,大鼠烫伤后第 3天血糖和血浆胰岛素水平显著升高 [血糖(8.94± 2 .2 2 ) vs(6 .10± 0 .6 2 ) m mol/L,血浆胰岛素浓度 (3.14± 1.0 8) vs(1.0 6± 0 .4 5 ) ng/ml,P<0 .0 1],而 ISI显著下降[(0 .5 8± 0 .2 3) vs(1.2 3± 0 .16 ) ,P<0 .0 1]。烫伤后第 3天葡萄糖耐量实验显示烫伤大鼠对于外源性葡萄糖耐受性在各时间点均明显降低。烫伤后第 4天正常血糖高胰岛素钳夹技术检测显示 10 %葡萄糖输注率较假烫伤组显著下降 [(7.2 3± 1.35 ) vs(12 .31± 0 .5 4 ) mg/(kg· m in) ,P<0 .0 1]。 结论 :大鼠烧伤后可引起糖代谢异常并导致胰岛素抵抗发生。 展开更多
关键词 烧伤 胰岛素抵抗 葡萄糖耐量 胰岛素敏感性指数 正常血糖高胰岛素钳夹
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烧伤皮肤羟脯氨酸的测定及其临床意义 被引量:6
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作者 胡云凤 王韦 戴方平 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期368-369,共2页
烧伤皮肤羟脯氨酸的测定及其临床意义胡云凤,王韦,戴方平伤口愈合是炎症反应、细胞增殖、结缔组织形成、伤口收缩和伤口重新塑造。结缔组织的主要成分为胶原,过去认为深Ⅱ度以上的烧伤创面愈合均有疤痕形成,其原因是胶原酶受抑制,... 烧伤皮肤羟脯氨酸的测定及其临床意义胡云凤,王韦,戴方平伤口愈合是炎症反应、细胞增殖、结缔组织形成、伤口收缩和伤口重新塑造。结缔组织的主要成分为胶原,过去认为深Ⅱ度以上的烧伤创面愈合均有疤痕形成,其原因是胶原酶受抑制,Ⅲ型胶原增多、沉积。但近年来研究发... 展开更多
关键词 烧伤 皮肤 羟脯氨酸 创面愈合
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烧伤患者血浆白介素-8和白介素-10水平的变化 被引量:5
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作者 郇京宁 赵雪莲 +1 位作者 陈玉林 韦多 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 1999年第10期594-595,共2页
目的:观察严重烧伤患者血浆白介素 8(IL 8)和IL 10 水平的变化,探讨其与烧伤后全身感染的关系。方法:收集19 例严重烧伤患者的血浆,利用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血浆中IL 8 和IL 10 水平。结果:烧伤... 目的:观察严重烧伤患者血浆白介素 8(IL 8)和IL 10 水平的变化,探讨其与烧伤后全身感染的关系。方法:收集19 例严重烧伤患者的血浆,利用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血浆中IL 8 和IL 10 水平。结果:烧伤后患者血浆IL 8 和IL 10 水平急剧升高;非脓毒症患者血浆IL 8 和IL 10 水平在伤后逐渐降至正常,而脓毒症组患者则急剧升高。3 例死于脓毒症者血浆IL 8 和IL 10 持续在高水平状态。结论:烧伤能诱导机体产生IL 8 和IL 10;过高的IL 10 展开更多
关键词 烧伤 脓毒症 IL-8 IL-10
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