探讨基层医院剖宫产术后切口愈合不良的处理

目的:本次主要对基层医院剖宫产术后切口愈合不良的处理对策与效果进行探讨。方法:选取我院妇产科2014年3月至2016年3月收治的剖宫产术后切口愈合不良的病患资料50例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析。对剖宫产术后切口愈合不良的原因进行探讨,并总结出有效的处理措施。结果:剖宫产术中使用高频电刀、试产、妊娠合并症、水肿、产妇腹壁脂肪过厚、贫血以及手术操作不当等原因均提高了剖宫产术后切口愈合不良的发生几率。结论:对切口愈合不良患者实施抗生素合理应用、提高手术后切口的管理、尽早发现患者切口愈合较差的情况,给予及时的处理,外加清创彻底,给予稀碘伏或者抗生素扩开引流,坚持每日定期换药,待患者切口恢复较好后给予二期缝合,可使切口尽早愈合。

国医大师张大宁治疗肾功能衰竭用药性味归经分析

[目的]探讨国医大师张大宁治疗肾功能衰竭用药性味归经的规律.[方法]收集国医大师张大宁临证治疗肾功能衰竭处方共120个,分析处方中药物的四气、五味及归经.[结果]所收集的120个处方中四气方面使用频次最高的为寒性药物,共41例(33.9%),温、平性药物次之,均为36例(29.5%),凉性和热性分别为7例(5.7%)和2例(1.6%);五味方面使用甘味药物频次最多,共71例(37.6%),苦味药物55例(29.1%),辛味药物36例(19.0%),酸味药物15例(7.9%),咸味药物12例(6.3%);归经方面使用入肝经的药物为69例(22.4%),入肾经的为48例(15.6%),入脾经的为46例(14.9%),入肺经的为38例(12.3%),入胃经的为30例(9.7%),入心经的为24例(7.8%),入大肠经的为20例(6.5%),入膀胱经的为12例(3.9%),入胆经的为12例(3.9%),入小肠经的为4例(1.3%),入心包经的为3例(1.0%),入三焦经的为2例(0.6%).[结论]张大宁大师治疗肾功能衰竭用药偏寒,药味多甘、苦,多入肝、肾、脾经.

脉冲射频联合神经阻滞治疗腰脊神经后支综合征临床研究

腰痛是疼痛科的常见疾患,大部分病因不够明确,诊治也比较困难,临床上称为非特异性腰痛,而腰脊神经后支综合征约占非特异性腰痛的80％[1].以往,神经阻滞是疼痛科治疗疼痛性疾病的基本治疗手段.脉冲射频是在射频热凝的基础上发展的一项治疗疼痛的新技术,是对射频热凝技术的改进,并能防止神经发生热离断,从而避免术后感觉障碍及运动神经损伤[2].本研究采用三种方法治疗腰脊神经后支综合征60例,旨在评价脉冲射频联合神经阻滞治疗腰脊神经后支综合征的临床疗效.

动脉溶栓治疗椎基底动脉闭塞综合征的应用效果

目的探讨动脉溶栓治疗椎基底动脉闭塞综合征的临床效果。方法选取2013年6月至2014年6月我院收治的椎基底动脉闭塞综合征患者50例,所有患者均接受动脉溶栓治疗,回顾分析患者的一般资料与临床疗效。结果 1治疗前后NHSS评分:治疗前患者的NIHSS评分为(21.29±7.02);治疗后21 d后NIHSS评分为(13.37±5.68),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2血管再通率:治疗后血管完全再通35例(70%),未通者15例(30%)。结论动脉溶栓治疗椎基底动脉闭塞综合征临床效果显著,且患者NIHSS评分显著下降,预后良好。

胞磷胆碱钠注射液联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的效果探析

目的 :探讨联用胞磷胆碱钠注射液与疏血通注射液治疗急性脑梗死的效果。方法 :将2014年6月至2016年9月某院收治的84例急性脑梗死患者作为研究对象。将这些患者分为对照组与研究组。为对照组患者联用氯吡格雷与胞磷胆碱钠注射液进行治疗,在此基础上为研究组患者加用疏血通注射液进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效、进行治疗前后其美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的评分及血液流变学指标的变化情况。结果 :与对照组患者相比,研究组患者治疗的总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者相比,研究组患者在进行治疗后其NIHSS的评分、全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率及纤维蛋白原的水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :联用胞磷胆碱钠注射液与疏血通注射液治疗急性脑梗死可取得显著的临床效果,能有效改善患者的神经功能及血液流变学指标。

用电刀切除术和子宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床效果观察

目的:对比分析对宫颈上皮内瘤样病变患者采取电刀切除术(LEEP)与子宫颈冷刀锥切术进行治疗的临床效果。方法:对2011年10月至2012年10月我院收治的132例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将其分为治疗组和对照组,每组各66例患者,为治疗组患者采用LEEP进行治疗,为对照组患者采用子宫颈冷刀锥切术进行治疗,并对比分析其临床疗效。结果:治疗组患者的术中出血量明显少于对照组患者,差异显著(p<0.05),有统计学意义。治疗组患者的手术时间明显短于对照组患者,差异显著(p<0.05),有统计学意义。对照组患者治疗的总有效率低于治疗组患者,差异显著(p<0.05),有统计学意义。结论:采用电刀切除术治疗宫颈上皮内瘤样病变可缩短手术时间,减少术中出血量,加快患者术后的恢复速度,此法值得在临床上推广应用。

黄芪注射液联合血栓通注射液治疗急性脑梗死的效果探析

目的探析黄芪注射液与血栓通注射液联用治疗急性脑梗死的效果。方法对照组单纯实施西药治疗,研究组加用黄芪注射液及血栓通注射液治疗。对比两组疗效、治疗前后NIHSS及BI评分、不良反应。结果研究组总有效率为94.52%,显著高于对照组76.71%(P<0.05)。两组治疗前NIHSS评分及BI评分差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组上述评分均显著恢复(P<0.05),研究组恢复幅度明显好于对照组(P<0.05)。两组患者均无不良反应。结论黄芪注射液与血栓通注射液联用治疗急性脑梗死的效果显著,神经系统功能更明显恢复,安全性佳。

腹腔镜手术的手术室护理

腔镜手术的微创性越来越引起人们的关注，我院自2008年至今已做了306台腹腔镜手术（腔镜下子宫、胆囊、阑尾切除术，腔镜下盆腔分粘术，腔镜下卵巢囊肿切除术及精索静脉曲张结扎术）。术前对患者的心理护理及体位的准备是影响手术时间长短的因素之一，现将护理简述如下。

锁骨骨折内固定术中两种麻醉方法的麻醉效果对比研究

目的体会在锁骨骨折内固定术治疗中采取两种麻醉方法的临床价值。方法将47例本院于2016年5月~2019年2月内收治的锁骨骨折患者作为研究对象,麻醉措施差异为分组原则,设对照组行单一臂丛神经阻滞,设观察组行臂丛联合颈浅丛神经阻滞,观察2组临床麻醉效果。结果观察组麻醉总有效率96.0%,对照组72.7%,P<0.05。结论对接受锁骨骨折内固定术治疗的患者,建议采纳臂丛联合颈浅丛神经阻滞麻醉,提高临床麻醉效果,确保手术顺利实施。

探究独活寄生汤对膝骨关节炎大鼠软骨修复的作用

目的探讨独活寄生汤对骨关节炎大鼠软骨修复的影响。方法将40只雄性SD大鼠随机分成5组,即正常组、OA模型组、独活寄生汤高剂量组(以下简称:高剂量组)、独活寄生汤低剂量组(以下简称:低剂量组)及硫酸氨基葡萄糖阳性对照组(以下简称:阳性对照组),每组各8只;采用木瓜蛋白酶关节注射法建立SD大鼠OA模型;末次给药后取大鼠关节液、软骨组织;按Pelletier原则对关节软骨大体形态评分;免疫吸附法(ELISA)法检测关节液中基因金属蛋白酶(MMP-13),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量。结果与正常组相比OA模型组大鼠Pelletier评分明显增高(P<0.05),与OA模型组相比独活寄生汤高低剂量组大鼠Pelletier评分明显下调(P<0.05);将OA模型组与正常对照组比较,OA模型组关节液中的炎性因子(MMP-13,TNF-α)均大幅度增加(P<0.05),与OA模型组相比独活寄生汤高低剂量组大鼠关节液中MMP-13,TNF-α的含量明显下降(P<0.05)。结论独活寄生汤可促进大鼠OA模型软骨修复,其机制可能是通过降低大鼠关节液中MMP-13,TNF-α等因子含量来抑制软骨破坏。

罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的临床应用效果对比

目的对比罗哌卡因与布比卡因在剖宫产腰硬联合麻醉中的临床应用效果。方法样本选取时间:2018年2月~2019年1月;样本构成:我院收治的剖宫产腰硬联合麻醉患者70例;分组情况:根据入院时间分为对照组与研究组35例。对照组给予布比卡因进行麻醉,研究组给予罗哌卡因进行麻醉,比较两组患者临床应用效果。结果研究组患者临床应用效果高于对照组(P<0.05)。结论罗哌卡在剖宫产腰硬联合麻醉中应用效果显著,并发症少。

妇科腹腔镜手术围手术期护理体会

腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快等优点,日益被广大患者所接受。针对腹腔镜手术具有中转开腹和术后发生腹腔内出血、输尿管损伤、膀胱损伤、感染、肠瘘等并发症的可能,我科通过加强围手术期护理,及时发现并预防术后并发症的发生,同时给予对症处置,从而挽救患者生命,提高护理质量,现报道如下。