CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC诊断肺癌的临床价值分析

目的分析血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原199(CA199)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞癌相关抗原(SCC)诊断肺癌的临床价值。方法选择2016年6月至2018年6月上海市闵行区新虹社区卫生服务中心收治的肺癌患者65例为肺癌组,同期收治的肺部良性病变患者35例为良性肺疾病组,健康体检者35例为健康组。用化学发光法检测3组CYFRA21-1、CA199、NSE及SCC水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各肿瘤标志物单独及联合检测对肺癌的诊断价值。结果肺癌组CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC水平均高于良性肺疾病组和健康组(P<0.05);良性肺疾病组CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC水平高于健康组(P<0.05)。非小细胞肺癌患者CYFRA21-1、CA199、SCC水平均高于小细胞肺癌患者(P<0.05),NSE水平低于小细胞肺癌患者(P<0.05)。ROC曲线分析显示,4项指标联合检测诊断肺癌的曲线下面积最大,为0.870,高于4项指标单独检测。结论肺癌患者CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC水平显著升高,且不同病理类型肺癌的肿瘤标志物水平存在差异;联合检测血清CYFRA21-1、CA199、NSE、SCC水平可显著提高肺癌诊断的准确性。

尿蛋白与尿肌酐比值检测在早期诊断2型糖尿病肾病中的临床意义

目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、总胆固醇(CHO)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化,对2型糖尿病肾病早期诊断、预测及病情监测的临床应用价值。方法选取2015年1月至2016年7月本院社区老年体检筛选的2型糖尿病患者90例为研究对象,根据U-mAlb的测定结果,将2型糖尿病患者分为3组:正常组、早期组、临床组,各组30例,另选本院体检健康者30例作为健康对照组。比较4组肾脏及其他检测指标水平。结果临床组中ACR、CysC、BUN、Scr、HbAlc、CHO、LDL-C测定值均明显高于健康对照组和早期组,且分别与健康对照组及早期组比较差异均有统计学意义(P<0.05);早期组中ACR指标与健康对照组及正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05);各检测指标随着DKD疾病的进展呈逐渐上升趋势,尤其ACR和HbAlc指标。结论 ACR可作为DKD的早期诊断依据,在诊治DKD中具有非常重要的应用价值。