卡前列甲酯栓联合缩宫素治疗瘢痕子宫合并前置胎盘再次剖宫产对产后出血的影响

产后出血只要是孕妇在胎儿娩出后24 h内出血量超过500 ml,其中约80%的出血现象发生在产出后2 h内[1]。晚期产后出血是指在胎儿分娩1 d后的产褥期子宫大量出血[2]。瘢痕子宫是导致胎盘前置的危险因素,相对于正常的孕产妇,其产后出血风险大大增加[2]。本文通过对瘢痕子宫伴胎盘前置患者应用卡前列甲酯栓联合缩宫素,探讨其对产妇产后出血症状的防治效果,具体报告如下。

丙泊酚静脉麻醉在妇科门诊手术中的临床应用

目的探讨丙泊酚静脉麻醉在妇科门诊手术中的临床应用。方法400例需要行妇科手术者根据其意愿随机分为丙泊酚静脉麻醉组(A组)150例,笑气吸入麻醉组(B组)150例及无任何干预组(C组)100例,比较3组的镇痛效果及不良反应。结果A组镇痛有效率为100.0%,明显高于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论丙泊酚静脉麻醉用于妇科门诊手术时镇痛效果好,不良反应小,安全可行。

血清维生素A维生素E水平与孕妇子痫前期的关系分析

目的研究血清维生素A和维生素E与孕妇子痫前期的关系。方法选取我院妊娠期子痫前期患者156例(包括66例轻度子痫前期患者为A组,90例重度子痫前期患者为B组),健康孕产妇80名,分别检测3组患者血清维生素A、E含量,比较其与子痫前期相关性。结果重度子痫前期组孕妇血清维生素A含量低于轻度子痫前期组和对照组;维生素E含量低于轻度子痫前期组和对照组。Spearman相关分析提示子痫前期孕妇血清中维生素A、E含量异常与子痫前期存在直接相关关系。结论妊娠期维生素A、E与子痫前期的发生具有重要相关性,应加强对孕期维生素A、E水平监测,及时预防。

宫颈癌新辅助化疗的临床观察

宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤,在女性恶性肿瘤中占第2位,所有的恶性肿瘤中占第7位[1],过去认为宫颈癌的治疗主要是手术或放疗,宫颈癌对化疗的敏感性差,仅用于晚期及复发患者的姑息治疗。近年来,随着对肿瘤化疗认识的不断深入与化疗临床研究的迅速发展,宫颈癌的化学治疗亦逐渐得到肯定,术前新辅助化疗的临床应用也更加广泛。有研究认为合理的新辅助化疗,不仅可以消灭微转移灶,还可以缩小肿瘤体积和范围,提高手术或放疗效果。我院从2004年1月开始,对宫颈癌患者术前给与新辅助化疗加手术治疗。

输卵管通液结合中药治疗输卵管阻塞不孕症54例

目的观察中药内服,中药灌肠配合输卵管通液治疗输卵管阻塞不孕症的临床疗效。方法采用中药内服,中药灌肠并配合输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症54例。结果 33例受孕,治愈率为61.9%,有效15例,有效率为33.9%。结论笔者采用中药内服和灌肠配合输卵管通液治疗输卵管阻塞性不孕,其方法安全,简单,再通率高,受孕快,在临床上取得良好的效果。

关于常用中药材的储存与管理的探讨

目的针对临床常用中药材储存以及管理对策进行分析。方法对闻喜县人民医院在2017年1月—2018年4月药房中药材存放情况进行分析。结果结合统计可知,共发生8例存放不合理事件,其中1例为药物泛油,2例生虫,2例融化,其他情况3例。结论在实际管理过程中必须对中药材进行合理存放,以保障其综合效果。

中西医结合保守治疗异位妊娠疗效分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症，发病率约1％，是孕产妇的主要死亡原因之一，以输卵管妊娠最常见。近年随着人们健康意识的提高和医生对异位妊娠的高度警惕，以及医疗技术的发展，异位妊娠能在破裂或流产前确诊，为许多异位妊娠患者提供了保守治疗的机会，尤其是对有生育要求的年轻妇女。

1305例产妇选择剖宫产的原因及降低剖宫产率的对策分析

目的:探讨产妇选择剖宫产的原因及降低剖宫产率的对策。方法:对2012年1月至2013年12月我院收治的3400例产妇的临床资料进行回顾性分析,对其剖宫产率及选择剖宫产的相关原因进行统计分析,并探讨降低剖宫产率的相关对策。结果:在本组3400例产妇中,有1305例产妇(占38.40%)选择剖宫产,其中有420例产妇因胎儿因素(前置胎盘)选择剖宫产,有200例产妇因头盆不对称选择剖宫产,有140例产妇因骨盆狭窄选择剖宫产,有515例产妇因发生妊娠期胆汁淤积综合征等妊娠并发症选择剖宫产,有170例产妇因社会因素(包括产妇及其家属对剖宫产的缺点认识不足、其胎儿为珍贵儿、对产妇进行引导分娩的技术及经验不足、医患关系紧张、经济因素等)选择剖宫产。结论:产妇选择剖宫产的原因复杂,主要包括发生前置胎盘、头盆不对称、骨盆狭窄、发生妊娠并发症及社会因素等。加强对孕妇的孕期监护、对孕产妇及其家属进行健康宣教、加强对医务人员进行分娩技术的培训、在临床上推广应用分娩镇痛技术均是降低产妇剖宫产率的重要措施。

远程液基薄层细胞学检测在妇女宫颈病变筛查中的应用

目的探讨远程膜式液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法A组:2006年10月至2007年5月在我院妇科门诊体检者406例,宫颈病变患者的宫颈刮片进行巴氏涂片,诊断标准采用巴氏分级。B组:2007年6月至2008年1月在我院妇科门诊体检者492例,宫颈病变患者的宫颈刮片联合太原市妇幼保健院妇科实验室进行TCT检测,诊断标准采用TBS分类系统。结果A组406例患者,检测阳性8例,阳性率1.9%。B组492例患者,检测阳性28例,阳性率5.7%。结论远程TCT检测用于宫颈病变筛查,较传统的巴氏涂片准确,特异性高,有利于TCT技术在全国范围内普及,降低宫颈癌的发生与死亡,具有重要临床实用价值。

肩难产8例临床分析

目的探讨肩难产的原因、预测和处理方法。方法回顾性分析2010年1月——2012年2月我院住院分娩发生肩难产8例临床资料。结果巨大儿是发生肩难产的主要因素。结论早期预测和正确处理肩难产是降低母婴并发症的主要措施。

孕校在孕期及产后健康教育重要性护理探讨

探析孕校在孕期及产后健康教育重要性护理。方法:选取 2015 年 8 月至 2016 年 8 月期间来我校接受健康教育的 60 例孕产妇为研究对象,采用多媒体讲课、健康教育宣传手册、孕校签到表、健康教育大讲堂、妈咪课堂微信群等形式开展健康教育,观察比较健康教育前后孕产妇对围产期保健知识的知晓情况,并总结母乳喂养成功率。结果:健康教育前孕产妇围产期保健知识知晓率是 73.3%,健康教育后孕产妇围产期保健知识知晓率是 100.0%,前后对比差异具有统计学意义(P<0.05) 。接受健康教育后,孕产妇母乳喂养成功率是 86.7%。结论:孕校健康教育可有效满足孕产妇对围产期保健知识的需求,增强了孕产妇的自我保健能力,发挥了促进优生优育的作用。

腹腔镜辅助下三种手术方式治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的 观察腹腔镜辅助下三种手术方式治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选取子宫肌瘤患者100例作为研究对象,分别行腹腔镜辅助下阴式子宫肌瘤剔除术（LATM）、阴式子宫切除术（LAVH）、阴式子宫次全切除术（LAVSH）,根据手术类型将患者分为LATM组（35例）、LAVH组（30例）、LAVSH组（35例）,观察三组手术时间、术中出血量、排气时间、住院治疗时间,并记录术后并发症发生率.结果 LATM组手术时间、术中出血量、排气时间以及住院治疗时间分别为（57.26±10.11） min、（60.39±11.68） ml、（1.20±0.43）d、（4.98±1.63）d,均低于LAVH组、LAVSH组,其中LAVH组最高,差异有统计学意义（P＜0.05）.LATM组与LAVSH组并发症发生率分别为2.86％、11.43％,差异未见统计学意义（P＞0.05）,但两组术后并发症发生率均低于LAVH组（33.33％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 三种腹腔镜辅助下手术均可用于子宫肌瘤的治疗中,但腹腔镜辅助下LATM手术可减少术中创伤,降低并发症发生率.