密盖息联合克氏针固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效及对愈合时间的影响

目的分析鲑鱼降钙素注射液(商品名:密盖息)联合克氏针固定治疗骨质疏松性桡骨远端骨折的临床疗效和对愈合时间的影响。方法80例骨质疏松性桡骨远端骨折患者,通过随机数字抽签方式分为对照组和观察组,各40例。对照组进行克氏针固定治疗,观察组在此基础上联合密盖息治疗。对比两组患者治疗前后Barthel指数、视觉模拟评分法(VAS)评分、临床疗效、关节恢复情况。结果两组患者治疗前的Barthel指数、VAS评分对比差异不存在统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的Barthel指数(83.27±7.37)分高于对照组的(72.74±6.16)分,对比差异存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1周以及治疗后3个月的VAS评分分别为(2.49±0.31)、(1.02±0.23)分,均较对照组的(3.36±0.42)、(2.38±0.35)分低,对比差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组的77.50%相比,观察组总有效率95.00%更高,对比差异存在统计学意义(χ^(2)=5.165,P<0.05)。观察组治疗后的骨密2度(0.72±0.26)g/cm大于对照组的(0.61±0.22)g/cm2,且骨折愈合时间(30.31±4.72)d与桡骨茎突和尺骨茎突远端间距(0.68±0.18)cm短于对照组的(44.39±5.63)d、(1.16±0.24)cm,对比差异存在统计学意义(P<0.05);治疗前组间的骨密度对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论在骨质疏松性桡骨远端骨折的治疗中应用密盖息联合克氏针固定,能减轻患者的疼痛感,缩短骨愈合时间,促进机体恢复。

经皮弯角椎体成形术治疗OVCF的效果及对骨水泥填充率的影响

目的:探讨经皮弯角椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果及对骨水泥填充率的影响。方法:选择2018年12月—2021年12月在我院接受治疗的113例OVCF患者,采用随机数表法分为试验组(n=57)和对照组(n=56)。对照组给予经皮椎体成形术治疗,试验组给予经皮弯角椎体成形术治疗。比较两组骨水泥填充优良率、手术情况、Cobb角、伤椎高度、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分水平变化情况及并发症发生情况。结果:治疗后,两组骨水泥填充优良率分别为96.49%、85.71%,比较差异显著(P<0.05);与对照组比较,试验组手术时间、X线透视次数、骨水泥注入量更少,比较差异显著(P<0.05);两组治疗前Cobb角、伤椎前缘高度进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组Cobb角水平均降低,且试验组低于对照组,伤椎前缘高度升高,且试验组升于对照组(P<0.05);两组治疗前VAS、ODI进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组VAS、ODI评分水平均降低,试验组低于对照组(P<0.05);试验组术后并发症总发生率低于对照组差异显著(P<0.05)。结论:在治疗OVCF中经皮弯角椎体成形术具有较好的效果,可有效改善患者骨水泥填充率。

以循证理念为指导的整体护理对踝关节骨折患者疼痛程度及睡眠质量的影响

目的:探讨以循证理念为指导的整体护理在踝关节骨折患者中的应用价值。方法:选取2020年8月至2022年8月闽侯县医院收治的踝关节骨折患者94例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组采用常规护理,观察组采用以循证理念为指导的整体护理,2组均护理3周。比较2组疼痛程度、睡眠质量、踝关节功能。结果:护理后,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分系统中疼痛评分、功能评分、对线评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:以循证理念为指导的整体护理能够减轻踝关节骨折患者疼痛,改善其睡眠质量,促使踝关节功能恢复,临床应用价值更高。

加长型PFNA治疗髋部合并同侧股骨干骨折9例

采用加长型PFNA治疗髋部骨折合并同侧股骨干骨折9例、股骨粗隆间骨折并股骨干骨折9例,粗隆间骨折按改良Evans分类,Ⅰ型3例,Ⅱ型1例,Ⅲ型1例,Ⅳ型4例;其中股骨粗隆间骨折延续股骨干近端骨折2例,合并伤7例。9例患者,股骨粗隆间骨折均完全愈合,平均骨折愈合时间17.3w;股骨干骨折均完全愈合,平均骨折愈合时间23.6w。临床疗效评价采用Harris评分标准优6例,良2例,中1例,优良率88.89%。加长型PFNA因其存在微创、固定强度高、符合生物力学特性,是治疗髋部骨折合并同侧股骨干骨折较好方法。

微小微单胞菌导致脊柱感染1例报道并文献复习

脊柱感染是指特定病原微生物导致的椎体、椎间盘及椎体周围软组织感染,占全身骨骼肌肉系统感染的2%~7%[1]。文献报道临床上脊柱感染患者发病率为1/250 000~1/100 000,死亡率为2%~4%[1-2]。随着诊断技术提高、脊柱手术大量开展、免疫缺陷疾病患者增多,脊柱感染的发病率逐年增加。脊柱感染根据病原微生物类型分为特异性感染和非特异性感染.

克氏针联合外固定支架对桡骨远端C型骨折患者骨折愈合及腕关节功能的影响

目的:探讨克氏针联合外固定支架在桡骨远端C型骨折患者中的价值。方法:选取80例闽侯县医院骨科于2019年5月~2023年5月收治的桡骨远端C型骨折患者,按随机数字表法分为对照组及观察组,各40例。对照组行锁定钢板内固定术,观察组行克氏针联合外固定支架术,比较两组手术效果及安全性。结果:相比对照组,观察组手术、骨折愈合时间短,切口长度短,术中出血量少(P<0.05);两组术后腕关节影像学指标相比无差异(P>0.05);两组术后腕关节功能及患肢活动能力均优于术前,且观察组术后腕关节功能评分、前臂旋前、前臂旋后、握力均高于对照组(P<0.05)。结论:克氏针联合外固定支架在桡骨远端C型骨折中价值更高,可减轻手术创伤,缩短骨折愈合时间,加快腕关节功能恢复,安全可靠。