基层医院产妇纯母乳喂养行为态度及影响因素研究

目的:探讨基层医院产妇纯母乳喂养行为态度及相关影响因素。方法:选取200名产妇进行调查问卷,采用母乳喂养知识量表、母乳喂养自我效能量表评估产妇纯母乳喂养知识掌握情况、行为态度;利用单因素分析与分层回归法,分析各因素对产妇纯母乳喂养行为态度的影响。结果:产妇的纯母乳喂养知识掌握情况总评分为(15.69±2.94)分,纯母乳喂养知识较差组人群占68.50%(137/200),纯母乳喂养行为态度总评分为(110.01±17.61)分。单因素分析显示,除分娩方式外,产妇在年龄、居住地、学历、月收入情况、工作状态、喂养方式、爱人对纯母乳喂养支持态度、纯母乳喂养知识掌握情况、纯母乳喂养行为态度的评分差异均有统计学意义(P<0.05);分层回归分析最终模型共纳入年龄、居住地、学历、月收入情况、工作状态、喂养方式、爱人对纯母乳喂养支持态度、喂养知识掌握情况等8个变量,有统计学意义(P<0.05)。结论:川东北地区产妇纯母乳喂养知识、态度及行为水平有待提高,建议基层医院加强对产妇母乳喂养知识宣传的宽度和深度。

产科医护人员职业暴露及防护措施

产科是每所综合医院不可缺少的重要科室,直接关系着母婴生命的质量。由于产科医护人员在临床诊疗护理操作中接触血液、羊水、阴道分泌物等体液的概率非常高,因此感染肝炎,艾滋病,梅毒等经血液体液传播的疾病的危险性也非常大[1]。提高产科医护人员的职业防护意识和能力已刻不容缓,现将产科医护人员的职业暴露原因及防护措施分析如下。

舌下含服米索前列醇片治疗对妊娠高血压产妇血清sFlt-1、sEng的影响

目的:探究舌下含服米索前列醇片治疗对妊娠高血压(PIH)产妇血清可溶性内皮因子(sEng)和可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)的影响。方法:选择2015年1月至2017年1月四川省阆中市人民医院收治的PIH产妇90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例,对照组使用缩宫素治疗,观察组在对照组基础上使用米索前列醇片治疗。分别检测两组治疗前、后收缩压、舒张压,对比两组产妇治疗后的产后出血情况,比较治疗前、后产妇血清sFlt-1、sEng水平,并观察不良反应发生情况。结果:与对照组比较,观察组治疗后收缩压、舒张压及出血发生率均显著降低,出血量明显减少(均P<0.05)。治疗后,两组血清sFlt-1、sEng水平均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舌下含服米索前列醇片可更有效控制PIH产妇血压,减少出血量,并可降低产妇血清sFlt-1、sEng水平,且安全性较好。

B-LYNCH缝合术对前置胎盘产妇剖宫产止血效果及预后的影响

目的探讨B-LYNCH缝合术及Bakri球囊对前置胎盘产妇剖宫产止血效果及预后影响的差异。方法选择58例前置胎盘产妇为研究对象,随机分成A、B两组,各29例。B组予以Bakri球囊填塞方案,A组采用B-LYNCH缝合方案。对比两组产妇围产期各指标及预后指标差异;行为期12个月随访,比较两组产后并发症发生情况、性生活满意度及子宫切除情况。结果 (1)两组月经恢复时间、经量、月经周期等指标对比均无显著差异(P>0.05);但A组产妇平均术程、术中失血量、术后2 h失血量、术后24 h失血量、止血时间均显著低于B组(P<0.05);(2)随访中,两组均无子宫缺血、宫腔粘连等并发症发生;A组产后出血率为6.9%,显著低于B组的31.0%(P<0.05);(3)B组术后性生活满意度为65.5%,显著低于A组的93.1%(P<0.05);A组术后子宫切除率显著低于B组(P<0.05)。结论对行剖宫产的前置胎盘产妇予以B-LYNCH缝合方案,术中止血效果确切,可有效改善其术后性生活满意度,降低远期并发症发生风险,值得推广。

苄羟麻黄碱与硫酸镁治疗前置胎盘先兆早产疗效比较

目的：对比苄羟麻黄碱与硫酸镁对前置胎盘先兆早产的治疗效果。方法：选取2013年5月-2015年2月我院收治的前置胎盘先兆早产患者,共计70例。均分为治疗组和对照组,各35例,对照组采用硫酸镁作为主要治疗手段,治疗组采用苄羟麻黄碱作为主要治疗手段。结果：治疗组有效34例,阴道出血时间5.2d;对照组有效26例,阴道出血时间7.6d;治疗组在治疗效果以及阴道出血情况方面显著优于对照组,差异显著,P〈0.01。结论：苄羟麻黄碱是一种有效治疗前置胎盘先兆早产的临床药物,能有效改善患者临床妊娠情况,临床治疗过程中未发现严重不良反应。

胃肠外科病房设立专职健康教育护士的构想

本文探讨了人们日益增长的健康需求与专业人员配备不足的矛盾,提出了设置专职健康教育护士的构想,主要包括专职健康教育护士的职责、工作内容、权限以及准入标准和培养、使用等方面。认为在胃肠外科病房设立专职健康教育护士具有较强的可行性,不仅能拓宽和丰富护理领域,还能加速护理的专业化发展道路。

影响母乳喂养因素的研究进展

母乳喂养是是世界卫生组织(WHO)向全世界推广的婴儿喂养方式,是喂养婴幼儿的最合理选择[1],其优越性已被世界所公认。美国营养学会要求婴儿出生后前6个月需进行母乳喂养[2]。但从世界范围内来看,大量的数据仍然显示母乳喂养现况不容乐观。 WHO全球94个国家母乳喂养数据库显示,婴儿出生4个月的纯母乳喂养率为35%[3],我国2001年由卫生部基层卫生与妇幼保健司对北京、山东、浙江、广东、湖北5省10个市的社区调查显示[4],4个月的平均纯母乳喂养率为45.3%,近年来,我国的多项调查也显示,农村和城市的母乳喂养率均呈下降的趋势[5]。

每10个孕妇就有1个“糖妈妈”

随着人们饮食愈加精细,国家二孩政策全面开放,高龄产妇随之增多,同时妊娠糖尿病的发病率也在进一步升高。据资料统计,每10个准妈妈里就有1个“糖妈妈”。妊娠期如果患上糖尿病,会影响到胎儿的正常发育。那该如何使整个孕期的血糖控制平稳,进而减少母婴并发症的发生呢?

早发重度子痫前期患者子宫动脉血流动态监测对胎儿生长受限的预测效能

目的探讨子宫动脉血流参数动态监测对早发重度子痫前期(PE)患者发生胎儿生长受限(FGR)的预测效能。方法入选2021年2月至2022年1月阆中市人民医院收治的116例早发重度PE患者,连续测量3周子宫动脉血流参数,以FGR发生情况进行分组,分为FGR组和N-FGR组,分析子宫动脉血流参数动态监测对早发重度PE患者发生FGR的预测效能。结果两组患者子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、血管收缩期/舒张期流速比值(S/D)值自T2时点起均处于升高趋势,FGR组PI、RI、S/D值均高于N-FGR组(P<0.05)。使用Pearson相关性检验,PI、RI、S/D值均与早发重度PE患者发生FGR呈正相关性(r>0,P<0.05)。绘制ROC曲线,PI、RI、S/D值预测早发重度PE患者FGR发生风险的AUC值均>0.70。结论PI、RI、S/D值均与早发重度PE患者发生FGR呈正相关,动态监测PI、RI、S/D值能够预测FGR的发生风险。

米索前列醇联合马来酸麦角新碱治疗产后出血的效果探讨

分析米索前列腺唇联合马来酸麦角新碱药物治疗产后出血的效果。方法:从2019年1月-2020年12月期间前往本院分娩且出现产后出血的患者中选择70例研究,将其分为实验组与对照组,各35例。对照组使用米索前列醇干预,实验组联马来酸麦角新碱治疗,对比干预效果。结果:结果显示,实验组中产妇产后整体恢合复效果比对照组产妇更佳,凝血功能指标高于对照组,两组比较有差异性,P<0.05.结论:对产后出血患者应用米索前列醇联合马来酸麦角新碱干预,可以改善凝血功能,帮助其恢复。