不同晶体停搏液对幼兔心肌作用的比较

目的比较四种停搏液[改良托马氏液1号-MST,台氏液(Tyers),布氏液(Bretshneider-HTK),罗氏液(Roe)]对未成熟心肌的作用。方法观察不同停搏液模型幼兔心在Langendorff离体灌注装置14℃缺血2h后血流动力学、冠脉流出液心肌酶和心肌生化的变化。结果与Krebs-Henseleit重碳酸盐缓冲(KH)液比较,MST和Tyers停搏液可明显提高幼兔心功能的恢复(P<0.05),心肌酶的漏出较少(P<0.05),ATP储存较好(P<0.05)。与KH液比较,HTK和Roe停搏液模型幼兔心功能恢复差(P<0.05),心肌酶漏出明显增多(P<0.05)。结论MST和Tyers停搏液对未成熟心肌可提供较满意的心肌保护,HTK和Roe停搏液不能对未成熟心肌提供良好的心肌保护。

猪冠状动脉内皮细胞舒张过程中高钾溶液的抑制作用(英文)

背景:目前高钾心脏停搏液已在心脏手术中广泛应用。但有关高钾溶液对冠状动脉内皮细胞舒张血管功能影响的研究尚少。 目的:探讨高钾溶液对猪冠状动脉内皮细胞功能的影响及其机制。 设计:随机对照的实验研究。 地点、材料和干预:2000-06/09从北京大红门肉联厂共取17只刚宰杀的生猪猪心(雌雄不限)。均置入4℃的KH中,30min内送回北京阜外医院体外循环研究室,10min内选其心外膜下冠状动脉前降支中下三分之一,切成3段3mm的血管环。按单纯随机抽样法将49条猪冠状动脉血管环分为7组,每组7条;分别为对照组、20mmol/L高钾组、50mmol/L高钾组、四乙胺组、格列苯脲(商品名:优降糖)组、50mmol/L高钾+四乙胺组、50mmol/L高钾+格列苯脲组。采用器官槽法,分别用Krebs-Henseleit重碳酸盐缓冲液(Krebs solution, KH)、20,50mmol/L的高钾溶液浸泡血管环1h。 主要观察指标:7μmol/L环加氧酶阻断剂吲哚美辛(商品名:消炎痛)和300μmol/L一氧化氮合成酶阻断剂N-硝基-L-精氨酸、1mmol/L钙激动性钾通道阻断剂四乙胺或3μmol/L ATP敏感性钾通道阻断剂优降糖的作用下,30nmol/L前列腺素F_(2α)。引发的预收缩强度和非受体介导钙离子载体(1×10^(-10)～1×10^(-6)mol/L)引发的内皮源性舒张反应。 结果:格列苯脲组。

高钾溶液对猪冠状动脉内皮细胞功能影响的实验研究

目的 :探讨高钾溶液对猪冠状动脉内皮细胞功能的影响及其机制。方法 :取新鲜猪心外膜下冠状动脉前降支下三分之一 ,切成 3mm长的血管环。采用器官槽法 ,分别用Krebs Henseleit重碳酸盐缓冲液 (KH)、2 0mmol/L的高钾溶液、50mmol/L的高钾溶液浸泡血管环 1h后 ,检测在 7μmol/L环加氧酶阻断剂消炎痛、3 0 0 μmol/L一氧化氮合成酶阻断剂N 硝基 L 精氨酸、1mmol/L钙激动性钾通道阻断剂四乙胺、或 3μmol/LATP敏感性钾通道阻断剂优降糖的作用下 ,3 0nmol/L前列腺素F2α引发的预收缩强度和非受体介导钙离子载体 ( 10 -1 0 ～ 10 -6mol/L)引发的内皮源性舒张反应。结果 :与单纯浸泡于KH的冠状动脉相比 ,内皮源性超极化因子 (EDHF)介导的内皮源性舒张反应 ,经 2 0mmol/L、50mmol/L高钾溶液及四乙胺作用后显著降低 ,但加入优降糖后改变不明显。结论 :EDHF在冠状动脉内皮源性舒张中起重要的作用 ,高浓度钾离子抑制EDHF的作用。

三甲氧苄嗪对幼兔心肌缺血再灌注保护作用的研究

目的:探讨四种晶体停搏液(MST、Tyers、HTK和Roe)中加入细胞保护剂三甲氧苄嗪(TMZ)对未成熟心肌的作用。方法:以离体灌注幼兔心为研究对象,观察四种晶体停搏液在幼兔心14℃缺血2h后血流动力学、冠脉流出液心肌酶和心肌生化的变化。结果:与对照组相比,TMZ可显著提高晶体停搏液离体灌注幼兔心功能的恢复,明显减少心肌酶的漏出和氧自由基的生成,增加高能磷酸盐的储存(P<0.05)。结论:TMZ可明显提高晶体停搏液对未成熟心肌的保护效果。

卡立泊来德复合心脏停跳液对兔未成熟心肌的保护作用

目的比较选择性钠氢离子交换阻断剂卡立泊来德(Cariporide)联合不同心脏停跳液(St.Thomas 液与 HTK 液)对未成熟心肌缺血/再灌注损伤的保护作用。方法 32只新西兰幼兔(2～3周龄),建立 Langendorff 离体心脏灌注模型后,随机分为4组,每组8只:对照组(St 组,St.Thomas液)、HTK 组(HTK 液)、St+C 组(St.Thomas 液中添加 Cariporide)和 HTK+C 组(HTK 液中添加Cariporide)。所有心脏均30℃全心缺血120 min,37℃KH 液再灌注60 min。记录心功能参数:左室发展压(LVDP)、左室最大收缩变化率(+dp/dt_(max))、左室最大舒张变化率(-dp/dt_(max))及冠脉流量(CF);测定冠脉流出液中磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌三磷酸腺苷(ATP)、丙二醛(MDA)、心肌细胞内钙(iCa)及心肌含水量(WC)。结果 HTK 组 LVDP、+dp/dt_(max)、-dp/dt_(max)、CF 恢复率及ATP 含量均明显高于 St 组(P<0.05),CK-MB、MDA、WC 和 iCa 明显低于 St 组(P<0.05);St+C 组、HTK+C 组各指标分别优于 St 组、HTK 组,且 HTK+C 组各指标则优于 St+C 组;而 St+C 组与 HTK组比较显示,St+C 组-dp/dt_(max)、CF 恢复率和 ATP 高于 HTK 组(P<0.05),而 MDA 高于 HTK 组(P<0.05),其余指标两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Cariporide 能提高 St.Thomas 液及HTK 液对未成熟心肌缺血再灌注损伤的保护作用。

St.ThomasⅡ停搏液pH值对兔未成熟心肌的影响

目的 探讨St.ThomasⅡ晶体停搏液 pH值对兔未成熟心肌的影响。 方法 采用Lan gendorff离体灌注装置 ,St.ThomasⅡ晶体停搏液 pH值分别为 5.5、6.0、6.5、7.0、7.2、7.8、8.6时 ,观察 7～ 1 4d幼兔离体灌注心脏血流动力学和心肌酶的变化。结果 pH值为 6.5、7.0和 7.2时 ,主动脉流量 (AF)、冠状动脉流量 (CF)和心输出量 (CO)恢复率与 pH值为 7.8相比 ,差异有显著性 ( P <0 .0 5)。心肌酶漏出少 (P<0 .0 5) ,以pH值为 7.0时为最佳 ( P<0 .0 1 )。结论 未成熟心肌保护的晶体停搏液

曲美它嗪对大鼠心肌缺血挛缩的保护作用

目的 探讨曲美它嗪 (TMZ)对心肌缺血挛缩的保护作用。方法 大鼠分为A、B、C、D4组 ,A为对照组 ,微流量灌注 (0～ 1ml/min)制成心肌缺血模型 ,实验前口服曲美它嗪 (3mg/d× 7d) ,灌流液中加入 1× 10 -6mol/L的TMZ ,观察缺血后心脏发展压力的变化。结果 口服曲美它嗪、灌流液中添加曲美它嗪组与对照组相比 ,心肌缺血后发展压力有明显改善。缺血 30min时 ,A组 :(4 .49± 0 .6 0 )kPa(1kPa =0 .75mmHg) ;D组 :(1.39± 0 .75 )kPa ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。再灌注 15min时 ,A组 :(4 .2 8± 0 .77)kPa ;D组 :(1.36± 0 .2 7)kPa ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。缺血后发展压力恢复率在复灌后 5min内明显改善 ,A组 :(74.3± 8.4) % ,D组 :(98.6± 3.2 ) % ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。结论 曲美它嗪对心肌缺血挛缩有明显的保护作用。