长链非编码RNA HOXD-AS1介导骨肉瘤细胞阿霉素耐药的机制研究

目的:观察长链非编码RNA HOXD-AS1对骨肉瘤(osteosarcoma,OS)细胞增殖、凋亡能力以及对阿霉素化疗耐药的影响,并探讨其机制。方法:首先采用实时荧光聚合酶链反应法(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)检测人正常成骨细胞和OS细胞系以及阿霉素耐药OS细胞系中lncRNA HOXD cluster antisense RNA 1(lncRNA HOXD-AS1)和P-gp(P-glycoprotein)的表达水平;在骨肉瘤细胞中抑制lncRNA HOXD-AS1表达后,通过RT-PCR和Western-blot检测P-gp的表达水平;在骨肉瘤细胞中抑制lncRNA HOXD-AS1表达后,再过表达P-gp,应用CCK-8法检测转染后各组吸光值以评价增殖率,应用Annexin V/PI染色流式细胞术检测各组细胞凋亡率,在培养基中加入阿霉素检测各组细胞存活率。结果:与正常成骨细胞相比,OS细胞中lncRNA HOXD-AS1过表达,P-gp过表达(P<0.05);抑制lncRNA HOXD-AS1表达后OS细胞中P-gp表达下调(P<0.05);OS细胞中抑制lncRNA HOXD-AS1表达后细胞增殖转移能力明显减弱(P<0.05),凋亡增加(P<0.05),化疗耐药减弱(P<0.05);而过表达P-gp后恶性表型明显恢复(P<0.05)。结论:LncRNA HOXD-AS1可通过调控P-gp的表达而调节OS细胞的增殖、凋亡和化疗耐药,参与OS的发生发展。

股骨头坏死保髋关节术中同种异体骨移植与人工椎板置入临床应用差异

目的分析髓芯减压术联合同种异体骨移植或人工椎板置入在股骨头坏死保髋关节的临床疗效差异。方法2018年1月~2019年12月间收治的股骨头坏死病人80例,按治疗方法分为A组和B组,每组各40例。A组采用髓芯减压术联合同种异体骨移植术治疗,B组采用髓芯减压术联合人工椎板置入治疗;治疗前后采用HHS和VAS评分系统进行评估,并对治疗的成功率进行评估;治疗前及随访时行X光扫描检查,参照ARCO分期对影像学改变进行评估。结果治疗后A组HHS评分为(84.83±2.18)分,B组为(89.49±2.39)分,治疗前HHS评分分别为(57.11±8.32)分和(56.38±7.97)分,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后B组HHS评分为(89.49±2.39)分,高于A组的(84.83±2.18)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组VAS评分为(4.65±1.03)分,B组为(3.02±0.87)分,治疗前VAS评分分别为(6.55±2.18)分和(6.47±1.95)分,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组病人VAS评分(3.02±0.87)低于A组(4.65±1.03),差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗成功率(97.50%)高于A组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于髓芯减压术联合同种异体骨移植,髓芯减压术人工椎板置入可提高股骨头坏死病人髋关节功能,改善临床疗效。

长链非编码RNA ROR1-AS1促进骨肉瘤细胞侵袭的机制研究

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)ROR1-AS1对骨肉瘤(OS)侵袭能力的影响。方法RT-PCR检测成骨细胞和OS细胞株中lncRNA ROR1-AS1和ROR1的表达;行细胞转染,观察细胞生长情况,再过表达ROR1,Transwell和划痕实验检测细胞侵袭能力;Western-blot检测上皮间质转化相关分子标志物E-caderin、N-caderin、abcam的表达。结果与成骨细胞比较,OS细胞中lncRNA ROR1-AS1和ROR1高表达(P<0.01);抑制lncRNA ROR1-AS1后,OS细胞中ROR1的mRNA表达下调(P<0.05);Transwell和划痕实验显示细胞侵袭能力减弱,过表达ROR1后侵袭能力恢复(P<0.05);抑制lncRNA ROR1-AS1后上皮表型标志物E-caderin表达降低,间质表型标志物N-caderin表达增高;过表达ROR1后呈现相反结果。结论LncRNA ROR1-AS1促进OS细胞侵袭依赖ROR1。

中医特色疗法在寒湿型腰椎间盘突出症患者中的应用分析

目的探讨中医特色疗法在寒湿型腰椎间盘突出症患者中的治疗效果。方法选取2014年3月—2015年3月收治的寒湿型腰椎间盘突出症患者104例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用中药内服+电磁波治疗仪治疗,观察组采用中药内服+整按治疗+隔姜灸法治疗。结果观察组患者临床治疗有效率为96.15%,高于对照组的82.69%,对比差异显著(P<0.05);治疗前两组患者腰部疼痛评分无明显差异(P>0.05),治疗后1周、2周、3周,观察组患者腰部疼痛评分均低于对照组,对比差异显著(P<0.05);随访结果表明观察组患者复发率为5.77%,低于对照组患者的15.38%,对比差异显著(P<0.05)。结论中药内服+整按治疗+隔姜灸法中医特色疗法在寒湿型腰椎间盘突出症患者中的应用效果显著,推广价值高。

髓内钉固定术联合补肾断续汤治疗胫骨中下段骨折不愈合患者的临床效果

目的:观察髓内钉固定术联合补肾断续汤治疗胫骨中下段骨折不愈合患者的临床效果。方法:选取84例胫骨中下段骨折不愈合患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例。对照组单纯行髓内钉固定术治疗,研究组在对照组治疗基础上予补肾断续汤治疗,比较两组治疗优良率、骨折愈合时间、X线片骨折线消失时间,以及治疗前后膝关节功能。结果:研究组治疗优良率为92.86%,高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨折愈合时间、X线片骨折线消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Lysholm膝关节评分量表评分与美国纽约特种外科医院(HSS)评分标准评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:髓内钉固定术联合补肾断续汤治疗胫骨中下段骨折不愈合患者,可提高治疗优良率、Lysholm膝关节评分和HSS评分,缩短骨折愈合时间和X线片骨折线消失时间,其效果优于单纯髓内钉固定术治疗效果。

加味八珍汤在促进老年髋部骨折愈合中的效果观察

目的探讨加味八珍汤在促进老年髋部骨折愈合中的临床疗效。方法在医院2014年11月—2015年7月期间诊治的老年髋部骨折患者中抽取90例作为研究对象,依据随机数字法分为观察组45例和对照组45例,术后观察组口服加味八珍汤治疗,对照组采取多糖铁复合物胶囊治疗,对比两组患者骨折愈合效果、骨折愈合时间以及术后第4周、8周、12周、16周和20周的骨痂生长情况。结果观察组骨折愈合有效率是95.56%(43/45),骨折愈合时间是(78.59±5.62)d;对照组骨折愈合有效率是84.44%(38/45),骨折愈合时间是(96.47±7.12)d;两组患者骨折愈合有效率、骨折愈合时间差异显著(P<0.05);观察组在术后第4周、8周、12周、16周和20周的骨痂生长评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论加味八珍汤在促进老年髋部骨折愈合中的疗效显著,同时可促进骨痂生长,患者骨折愈合较快,值得在临床中应用并加以推广。