负荷深呼吸训练联合有氧运动对老年烟民慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复的影响

目的探讨负荷深呼吸训练联合有氧运动对老年烟民慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能康复的影响。方法选取81例老年烟民COPD患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,对照组(n=40)采用常规肺康复训练,观察组(n=41)在此基础上采用负荷深呼吸训练联合有氧运动,对比两组肺功能康复效果。结果治疗后观察组最大吸气压(MIP)、最大呼气压(MEP)、慢呼气时呼出的最大气量(SVC)、用力呼气时呼出的最大气量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组最大摄氧量(VO2max)、无氧阀(AT)、6 min步行试验(6MWT)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难程度0级、1级患者占比明显高于对照组,3级、4级患者占比明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前、治疗3个月后两组免疫功能对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论负荷深呼吸训练联合有氧运动能够有效改善老年烟民COPD患者肺功能、运动耐力、呼吸困难程度。

舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的效果观察

目的探讨采用舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的效果。方法随机选择2014年8月至2016年3月收治的老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者144例为此次研究对象，按照随机数字表法将患者随机分为对照组与观察组各72例，对照组患者给予无创通气治疗，呼吸机辅助呼吸每天早晚共4小时，观察组行无创通气治疗基础上联合应用舒利迭雾化吸入治疗。对比观察两组患者治疗前后呼吸频率、心率、血气指标与肺功能指标。结果治疗后观察组心率、呼吸频率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后观察组PaO2、PaCO2显著优于对照组（P〈0．05）。治疗后，两组患者FEV1、FEV1／FVC与FEV1％水平均显著高于治疗前（P〈0．05），且观察组各项指标均显著高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用舒利迭与无创通气联合治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭效果显著，与单纯无创通气治疗相比，在改善患者呼吸频率、心率、血气指标与肺功能上效果更佳，具有临床推广及应用的价值。

无创通气对急性心力衰竭并呼吸衰竭的疗效及血氧状态的影响探讨

目的分析探讨采用无创通气治疗急性心力衰竭并呼吸衰竭的疗效及其血氧状态的影响。方法随机选择阜新市中心医院2014-03—2016-02收治确诊的120例急性心力衰竭并呼吸衰竭患者为此次研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(n=60)与实验组(n=60),对照组采用常规治疗,实验组在对照组治疗方法上联合无创通气治疗。对比观察两组患者的治疗效果及血氧状态改变情况。结果治疗两周实验组治疗有效率为91.67%,对照组治疗有效率为68.33%,两组治疗有效率差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者心率与BNP均较治疗前显著下降(P<0.05),而LVEF则较治疗前显著增加(P<0.05),差异均有统计学意义;且治疗后实验组各项指标均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组PaO_2、pH均较治疗前升高,且实验组二者水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性心力衰竭并呼吸衰竭患者在常规治疗基础上联合应用无创呼吸治疗,其疗效显著,对血样状态具有良好的改善作用。

莫西沙星溶液雾化吸入治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的效果及对患者炎性介质的影响

目的探究慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用莫西沙星溶液雾化吸入治疗的临床效果及其对炎性介质的影响。方法选取本院2016年7月至2017年7月收治的114例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,抽签分为2组,对照组实施硫酸沙汀胺醇溶液雾化吸入治疗,观察组实施莫西沙星溶液雾化吸入治疗。并对两组的治疗效果与炎性介质情况进行对比。结果观察组总有效率94.74%,高于对照组的75.44%(P<0.05);治疗后两组C反应蛋白与肿瘤坏死因子水平均有降低,且观察组的降低幅度优于对照组(P<0.05);治疗后两组白细胞介素-10与白细胞介素-18水平均有改善,且观察组的改善幅度优于对照组(P<0.05)。结论慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用莫西沙星溶液雾化吸入治疗的效果显著,可使C反应蛋白、肿瘤坏死因子与白细胞介素-18水平明显降低,使白细胞介素-10水平明显升高。

氨茶碱联合呼吸功能锻炼对肺气肿引起呼吸衰竭的临床效果研究

目的研究对肺气肿引起的呼吸衰竭患者,使用氨茶碱联合呼吸功能锻炼的方法来治疗的临床效果。方法选取120例因肺气肿引起呼吸衰竭的患者作为研究对象,随机分为A、B、C三组。其中,对A组患者采用氨茶碱药物治疗方式;对B组患者采用单独使用呼吸功能锻炼的治疗方式;对C组患者则采用氨茶碱药物治疗和呼吸功能锻炼联合治疗的治疗方式。治疗周期为7 d,7 d后对三组患者的肺功能、肺动脉压(PASP)、心率等指标的变化情况进行对比分析。结果对经过7 d的治疗后,通过观察发现,C组患者肺功能指标中的一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及一秒用力呼气容积占用力肺活量比率均高于其他两组(P<0.05);C组患者治疗后血液氢离子浓度指数(pH)和血氧分压(PaO2)指标均有升高,且上升程度高于另外两组(P<0.05);三组患者的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均有下降,C组患者下降程度低于A、B两组(P<0.05);对于患者心率、呼吸频率及肺动脉压的指标观察,C组患者三项指标均低于A、B两组(P<0.05);且C组患者的病情恢复速度比A、B两组快,能更快出院。结论对因肺气肿引起的呼吸衰竭的患者,采取氨茶碱药物治疗联合呼吸功能锻炼,能达到更好的治疗效果,可以缩短患者康复时间,值得临床上推广。

益肺消癌汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者VEGF、MMP-2及MMP-9的影响

目的探讨益肺消癌汤联合化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选择中晚期NSCLC患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组采用紫杉醇联合顺铂化疗,观察组在对照组的基础上采用益肺消艾汤治疗。比较2组治疗前后临床疗效、KPS评分、VEGF、MMP-2、MMP-9水平、生活质量调查表(QLQ-CCC)评分。结果对照组总缓解率显著低于观察组(P<0.05);治疗后观察组和对照组KPS评分显著高于治疗前(P<0.05),对照组KPS评分显著低于观察组(P<0.05);治疗后观察组和对照组VEGF、MMP-2及MMP-9水平均显著低于治疗前(P<0.05),对照组VEGF、MMP-2水平均显著高于观察组(P<0.05),MMP-9水平显著低于观察组(P<0.05);治疗后与治疗前比较,对照组躯体、心理、社会及总生活质量评分均降低,观察组高于对照组(P<0.05)。结论益肺消癌汤联合化疗对治疗中晚期非小细胞肺癌能显著降低VEGF、MMP-2及MMP-9的水平,与单独进行化疗比较,疗效更显著。

参一胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探究参一胶囊联合化疗对晚期非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的增效减毒作用及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、CD3+及CD4+水平的影响。方法选取2017年5月—2019年5月期间在辽宁省阜新市中心医院肿瘤科就诊的60例晚期NSCLC患者,随机分为化疗组30例和治疗组30例。所有患者均给予多西他赛联合顺铂进行化疗,治疗组在此基础上加用参一胶囊,两组患者均治疗84 d。观察并比较两组患者的中医证候评分、Karnofsky评分、生活质量积分、T细胞亚群及MMP-9水平、肝肾功能损害程度、血液学毒性情况。结果治疗后两组患者中医证候评分、CD8+和MMP-9水平均明显降低,且治疗组中医证候评分、CD8+和MMP-9水平均低于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Karnofsky评分、生活质量积分、CD3+、CD4+/CD8+水平均明显升高,且治疗组Karnofsky评分、生活质量积分、CD3+、CD4+/CD8+水平高于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肝肾功能损害发生率低于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少的发生率均明显低于化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参一胶囊联合化疗对NSCLC患者具有较好的增效减毒作用,可发挥较好的抑癌作用,显著改善患者的T淋巴细胞及MMP-9水平,缓解临床症候,改善生活质量。

MicroRNA-16及Let-7a在支气管哮喘患者中表达水平及与严重程度的关系

目的探讨微RNA-16(microRNA-16,miR-16)及Let-7a在支气管哮喘患者中表达水平及与严重程度的关系。方法选取2017年7月至2019年7月我院收治的128例支气管哮喘患者作为研究对象,按照严重程度将患者分为轻、中度组(n=85)和重度组(n=43)。选取同期120例体检健康者作为对照组。采用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测血清miR-16和Let-7a相对表达量,并分析模型A(miR-16+Let-7a)、模型B(IL-13+IgE+EOS计数)及模型C(miR-16+Let-7a+IL-13+IgE+EOS计数)评估重度支气管哮喘的效能。结果轻、中度组及重度组血清miR-16和Let-7a相对表达量低于对照组,重度组血清miR-16和Let-7a相对表达量低于轻、中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。miR-16、Let-7a评估重度支气管哮喘的AUC分别为0.802、0.808。Logistic回归分析显示IL-13、IgE、EOS计数、miR-16、Let-7a与支气管哮喘病情加重密切相关。模型C评估重度支气管哮喘的效能高于模型A及模型B。结论血清miR-16和Let-7a与支气管哮喘严重程度关系密切,检测血清miR-16和Let-7a相对表达量有助于评估患者病情。

克拉霉素联合沙美特罗/氟替卡松治疗支气管哮喘的临床探讨

目的分析研究克拉霉素联合沙美特罗/氟替卡松治疗支气管哮喘的效果。方法把该院2013年4月—2014年8月收治的62例患者随机划分为2组,对照组28例患者采用沙美特罗/氟替卡松治疗,观察组34例患者采用克拉霉素联合沙美特罗/氟替卡松治疗,比较分析不同方法治疗支气管哮喘的临床效果。结果治疗后与治疗前患者的临床症状评分、肺功能变化情况有差异,治疗前对照组、观察组的hs-CRP分别为(4.4±0.5)、(4.5±0.6),治疗后两组分别为(4.3±0.7)、(3.6±0.5),治疗前后对比,差异有统计学意义,且治疗后观察组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者整体治疗效果对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管哮喘患者临床治疗中采用克拉霉素联合沙美特罗/氟替卡松治疗,可有效改善患者的哮喘症状,提高患者生命质量。

盐酸氨溴索注射液辅助治疗肺部感染的临床分析

目的分析盐酸氨溴索注射液辅助治疗肺部感染的临床效果。方法112例肺部感染患者,按照入院顺序分为观察组与对照组,每组56例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用盐酸氨溴索辅助治疗。观察比较两组患者临床疗效、呼吸频率、血氧饱和度及相关症状缓解时间。结果观察组总有效率96.43%高于对照组的85.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组呼吸频率(24.18±8.11)次/min低于对照组的(38.97±8.59)次/min,血氧饱和度(98.73±5.96)%高于对照组的(89.42±6.0)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组肺部啰音消失时间为(4.87±1.02)d,痰液缓解时间为(6.02±1.13)d,咳嗽缓解时间为(5.47±0.98)d,气喘缓解时间为(3.58±0.75)d,发热缓解时间为(2.08±0.35)d;对照组肺部啰音消失时间为(6.03±1.85)d,痰液缓解时间为(8.79±2.17)d,咳嗽缓解时间为(6.35±1.16)d,气喘缓解时间为(6.23±1.05)d,发热缓解时间为(3.42±1.10)d。观察组肺部啰音消失时间、痰液缓解时间、咳嗽缓解时间、气喘缓解时间、发热缓解时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用盐酸氨溴索注射液辅助治疗肺部感染,可明显改善患者病情,缩短患者治疗时间,提高患者血氧饱和度。

孟鲁司特联合布地奈德治疗嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)患者的临床疗效

目的:观察孟鲁司特联合布地奈德治疗嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)的临床疗效。方法:选取76例嗜酸性粒细胞性支气管炎患者临床资料,依据给药方式的不同分为对照组和研究组,每组各38例。对照组患者单纯予以布地奈德治疗;研究组患者予以布地奈德联合孟鲁司特治疗。治疗前后,比较两组患者的肺功能指标、嗜酸性粒细胞情况、相关临床指标以及复发情况。结果:治疗前,两组患者的肺功能指标比较(P>0.05);治疗后,研究组患者的肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者诱导痰、外周血嗜酸性粒细胞分类以及IL-5、FENO水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者憋喘、咳嗽等症状消失时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的疾病复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:嗜酸性粒细胞性支气管炎患者给予布地奈德联合孟鲁司特治疗,可改善其肺部功能,降低IL-5、FENO水平,并缩短患者肺部罗音、咳嗽等症状消失时间,减少疾病复发率,值得推广。

小剂量糖皮质激素布地奈德在支气管哮喘治疗中的应用

目的探讨小剂量糖皮质激素布地奈德在支气管哮喘治疗中的应用价值。方法选取某院2016年2月至2018年2月收治的80例支气管哮喘患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,各40例。对照组采用氨茶碱、醋酸泼尼松片等常规治疗,观察组采用小剂量糖皮质激素布地奈德治疗,观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组治疗总有效率77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组气道阻力(Raw)、比气道阻力(sRaw)及胸腔气量(Vtg)均明显大于对照组,气道传导率(Gaw)明显小于对照组(P<0.05);观察组第1秒用力呼出量(FEV1)及呼气峰流速值(PEF)等指标均明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论小剂量糖皮质激素布地奈德在支气管哮喘治疗中可显著缓解病情,促进肺功能的改善,且安全性高。

慢性阻塞性肺疾患稳定期采用舒利迭治疗的临床疗效浅析

目的通过实验研究患有慢性阻塞性肺疾的患者,在稳定期使用舒利迭进行治疗的实际疗效。方法收集2013年2月~2014年9月到门诊进行质询,经专科医生诊断确诊患有慢性阻塞性肺疾病的患者共96名作为研究对象。使用随机分组的方法,将其划平均分成实验组和对照组。对所有的患者均使用常规的治疗方法进行治疗。实验组使用基础治疗方法进行治疗的同时使用舒利迭进行治疗,一个疗程后观察试验结果并进行分析。结果经过实验发现,实验组患者的治疗效果明显好于对照组患者的治疗效果同时两组患者均没有明显的不良反应。结论通过实验研究患有慢性阻塞性肺疾的患者,在稳定期使用舒利迭进行治疗的实际疗效,发现舒利迭可以有效治疗慢性阻塞性肺疾病,同时不良反应较少。

探究Th1类细胞因子及肺表面活性物质在成人冷凝集阳性肺炎中的表达及变化

目的探究成人难治性冷凝集阳性肺炎患者血清Th1类细胞因子与肺表面活性物质的表达变化情况。方法选取2017年12月至2020年3月阜新市中心医院收治的100例成人难治性冷凝集阳性肺炎患者为观察组,同时期的100例非难治性肺炎患者为对照组。检测与比较两组的血清Th1类细胞因子(IL-1β及IL-2)与肺表面活性物质(SP-A及SP-D),并比较观察组中不同PSI分级者的Th1类细胞因子与肺表面活性物质,采用Pearson相关性分析血清Th1类细胞因子与肺表面活性物质与难治性冷凝集阳性肺炎的关系。结果观察组的血清IL-1β显著高于对照组,血清IL-2及肺表面活性物质显著低于对照组,且观察组中不同PSI分级者的Th1类细胞因子与肺表面活性物质比较,差异有统计学意义(P<0.05),Pearson相关性分析显示血清Th1类细胞因子与肺表面活性物质均与难治性冷凝集阳性肺炎有密切的关系(P<0.05)。结论成人难治性冷凝集阳性肺炎患者的血清Th1类细胞因子与肺表面活性物质呈现显著异常的状态,上述指标与疾病密切相关,在本类患者中的检测价值较高。

重症肺部感染患者血清胆碱酯酶水平与患者预后的关系

目的探讨重症肺部感染患者血清胆碱酯酶(S-ChE)水平与患者病情预后之间的关系。方法回顾性分析2016年1～12月期间阜新市中心医院重症监护病房收治的84例重症肺部感染患者的临床资料,根据患者最终结局分为存活组(n=58)与死亡组(n=26),比较两组患者的性别、年龄、合并疾病、S-ChE、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、多器官功能障碍综合征(MODS)评分、社区获得性肺炎严重程度评分(CURB-65评分)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数,将差异具有统计学意义的因素进行Logistic回归分析,探讨重症肺部感染患者S-ChE与病情预后的关系。结果存活组患者的S-ChE、氧合指数分别为(4.48±1.34) kU/L、(167.1±69.7) mmHg,明显高于死亡组的(2.75±1.29) kU/L、(114.2±70.0) mmHg,APACHEⅡ评分、MODS评分、CURB-65评分分别为(16.4±5.2)分、(4.4±2.3)分、(2.2±0.4)分,明显低于死亡组的(25.8±5.1)分、(8.2±2.5)分、(3.4±0.5)分,差异均具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,S-ChE、APACHEⅡ评分、MODS评分、CURB-65评分均为重症肺部感染患者病情预后的独立危险因素(P<0.05)。结论重症肺部感染患者血清胆碱酯酶水平与患者的预后关系密切,且血清胆碱酯酶水平越低,患者预后越差。

穿琥宁注射液对COPD合并CAP患者血浆IL-33、PCT及hs-CRP水平的影响

目的 探讨穿琥宁注射液对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并社区获得性肺炎（CAP）患者血浆白细胞介素-33（IL-33）、降钙素原（PCT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法 选取2015年4月～2016年8月本院收治的91例COPD合并CAP患者,随机分为观察组（48例）和对照组（43例）。对照组给予常规方案治疗,观察组则在上述基础上给予穿琥宁注射液进行治疗。治疗后对比2组患者的临床疗效及其血浆IL-33、PCT及hs-CRP水平。结果 治疗前,2组患者的IL-33、PCT以及hs-CRP等炎症介质水平差异无统计学意义。治疗后,观察组的总有效率为91.67%高于对照组的74.42%,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的各临床症状缓解时间明显低于对照组,而其细菌清除率（85.42%）则明显高于对照组（67.44%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者的各炎症介质水平均有所下降,观察组的各指标下降幅度明显大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。而观察组和对照组的不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 穿琥宁注射液能够显著改善其血浆IL-33、PCT及hs-CRP水平,使其呼吸道病原菌及炎性介质得到有效清除,具有较好的临床治疗效果,且在治疗期间未见严重不良反应发生。

不同外周血嗜酸性粒细胞水平的中、重度AECOPD患者的临床疗效观察

目的:观察不同外周血嗜酸性粒细胞水平(EOS)对中、重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者临床治疗及预后的影响。方法:将本院住院就诊的131例AECOPD患者,根据不同的EOS%水平将患者分为A组58例(EOS<2%)和B组73例(EOS≥2%);比较两组患者住院期间的炎症指标、肺功能、血气分析、住院天数、无创呼吸机使用率、ICU入院率等指标。结果:B组患者血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LY)、血清淀粉样蛋白(SAA)、降钙素原(PCT)、呼出气一氧化氮(FeNO)、二氧化碳分压(PaCO_(2))水平、Ⅱ型呼吸衰竭和肺心病的发生率、使用无创呼吸机比率和ICU入院率低于A组(均P<0.05);而两组患者肺功能、使用有创呼吸机人数、一年内病死率以及PaO2水平均无明显差异(均P>0.05)。结论:外周血EOS<2%的中、重度AECOPD患者预后较差,外周血EOS水平有助于AECOPD患者的病情评估、治疗、预后等方面具有一定的参考价值。

知信行模式结合延续护理对COPD患者健康行为及肺功能的影响

目的探讨知信行模式结合延续护理对慢性阻塞性疾病(COPD)患者健康行为、以及肺功能的影响。方法借助随机抽样法将2020年接受治疗的120例COPD患者分为对照组与研究组,每组60例。对照组给予治信息模式干预,研究组给予知信行模式结合延续护理干预,比较2组健康行为情况、肺功能[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气中段流速均值(MMEF)]、生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]。结果2组患者护理前健康行为评分、肺功能指标水平、SGRQ评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组健康行为评分、肺功能指标水平、SGRQ评分高于对照组(P<0.05)。结论COPD患者临床治疗期间接受知信行模式结合延续护理干预,可促进其健康行为的养成,改善肺功能,提高日常生活质量,该联合干预模式具有较高临床应用价值。

不同剂量替加环素治疗泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎的临床效果分析

目的分析泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者行不同剂量替加环素治疗的临床效果。方法74例泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者,根据随机数字编号末尾数的奇偶性分为对照组(奇数)和观察组(偶数),每组37例。对照组患者给予替加环素常规剂量治疗,观察组患者给予替加环素增加剂量治疗。比较两组患者临床治疗效果及治疗前后炎症指标(白细胞计数、降钙素原及C反应蛋白)。结果治疗后,两组患者白细胞计数、降钙素原及C反应蛋白均较本组治疗前明显下降,且观察组患者白细胞计数(4.35±0.63)×10^(9)/L、降钙素原(0.24±0.08)μg/L、C反应蛋白(3.49±1.01)mg/L均低于对照组的(8.23±0.92)×10^(9)/L、(0.94±0.07)μg/L、(11.12±2.01)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为94.59%,高于对照组的78.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用替加环素对泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者进行治疗时,酌情予以剂量增加,能切实帮助患者减轻炎症反应,提升疾病疗效,值得临床进一步研究推广。

分析有创机械通气-高流量氧疗序贯治疗慢阻肺致呼衰的临床疗效

目的分析有创机械通气-高流量氧疗序贯治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)致呼吸衰竭(呼衰)的临床疗效。方法48例慢阻肺致呼衰患者,待肺部感染控制窗出现,采用信封法分为对照组及观察组,每组24例。对照组行有创-无创序贯通气治疗,观察组行有创机械通气-高流量氧疗序贯治疗。比较两组患者平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、气道阻力(R)、内源性呼气末正压(PEEPi)、压力性损伤发生情况及呼吸舒适度评分。结果两组患者MAP、PaO_(2)、R、PEEPi水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组RR(20.12±5.21)次/min、PaCO_(2)(43.45±2.01)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组的(26.87±9.23)次/min、(50.47±4.23)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者压力性损伤发生率4.17%低于对照组的33.33%,呼吸舒适度评分(2.68±1.01)分高于对照组的(1.57±0.58)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有创机械通气-高流量氧疗序贯治疗慢阻肺致呼衰的效果与有创-无创序贯通气治疗效果相近,但会更好的改善患者RR和PaCO_(2),降低压力性损伤发生几率,提高患者呼吸舒适度。