前外侧联合内侧切口治疗股骨远端粉碎性骨折临床研究

目的研究探讨针对股骨远端粉碎性骨折采用前外侧联合内侧切口治疗的疗效。方法纳入2015-01-01—2016-07-01收治的64例股骨远端粉碎性骨折患者进行本次研究,将奇数号患者纳入A组,将偶数号患者纳入B组,A组采用单一大腿前外侧切口入路锁定接骨板固定治疗,B组采用经大腿前外侧切口联合内侧小切口入路锁定接骨板固定,对比两组手术时间、出血量,随访6个月,行膝关节功能评分。结果 B组手术时间、术中出血量均较A组显著减少(P<0.05)。B组各随访时间下,膝关节功能评分均显著高于A组(P<0.05)。术后6个月B组患者的膝关节功能优良率为87.5%,比A组的65.6%显著更高(P<0.05)。结论在股骨远端粉碎性骨折的治疗中,采用前外侧联合内侧切口治疗疗效比单一大腿前外侧切口治疗更加有效,术后6个月膝关节功能显著更优。

64例尺桡骨骨折延迟愈合患者的非医源性易患因素分析

目的分析64例尺桡骨骨折延迟愈合患者的非医源性易患因素。方法回顾性选择近几年在我院诊治的尺桡骨骨折延迟愈合患者64例,入选对象接受了"尺桡骨骨折延迟愈合非医源性因素问卷"调查,并与近期就诊的正常愈合尺桡骨骨折患者(99例,对照组)比较各种非医源性因素指标。结果尺桡骨骨折延迟愈合患者的平均年龄、吸烟指数、糖尿病例数、骨质疏松症例数和心理情绪评分均显著高于对照组,而体质量指数则明显低于后者(P均<0.05～0.01)。结论年龄较大、吸烟程度重、合并糖尿病和骨质疏松症、负性心理情绪评分高以及体质量指数偏低的尺桡骨骨折患者较容易延迟愈合。

尺桡骨骨折延迟愈合患者治疗前病变局部易患特点比较

目的比较尺桡骨骨折延迟愈合患者治疗前病变局部易患特点。方法回顾性选择近几年在我院诊治的尺桡骨骨折延迟愈合患者64例,入选对象接受了"尺桡骨骨折延迟愈合患者治疗前病变局部易患特点调查表"调查,并与近期就诊的正常愈合尺桡骨骨折患者(99例,对照组)比较各种病变局部易患特点指标。结果尺桡骨骨折延迟愈合患者的暴力伤例数、复合伤例数、开放性骨折例数、不稳定型骨折例数、合并神经损伤例数、合并血管损伤例数均明显多于对照组(P均<0.05～0.01),而两组间合并软组织损伤例数无显著区别(P>0.05)。结论遭遇暴力伤、复合伤、开放性和不稳定型骨折、合并神经、血管损伤的尺桡骨骨折患者较容易发生延迟愈合。

尺桡骨骨折后骨不连的内固定器材因素调查分析

目的:分析尺桡骨骨折后骨不连的内固定器材因素。方法:回顾性选择近几年在我院诊治的尺桡骨骨折后骨不连患者64例,比较导致该部位骨折骨不连的各种内固定器材因素构成比。结果:尺桡骨骨折后骨不连患者中存在全部或部分内固定器材因素影响者31例(48.44%),其中内固定器材选择不当12例(19.75%),内固定器材使用不当19例(29.69%)。结论:内固定器材选择及使用不当仍是尺桡骨骨折骨不连较为重要的医源性因素。

膝关节前外侧与后内侧联合入路治疗胫骨平台三柱骨折疗效观察

目的：研究分析膝关节前外侧与后内侧联合入路治疗胫骨平台三柱骨折的临床效果。方法：选择2014年2月～2015年2月在我院进行膝关节前外侧与后内侧联合入路治疗的胫骨平台三柱骨折患者26例作为研究对象，收集所有患者的基础资料，分析该治疗方法的临床效果。结果：患者手术时间2～3小时，平均手术时间2．21±0．22小时，术中出血量390～510ml，平均出血量466．25±40．87ml，骨折愈合时间3～9个月，平均愈合时间5．73±2．04个月；术后3天患者股胫角、内翻角、后倾角与术后1年并无较大差异，无统计学意义（P＞0．05）；术后1例感染、1例切口边缘皮肤坏死，4例小腿内下方麻木，无神经及血管损伤、螺钉松动或断裂等严重并发症发生，并发症发生率为23．08％；治疗效果：1例差，6例中，6例良，13例优，优良率为73．08％。结论：膝关节前外侧与后内侧联合入路治疗胫骨平台三柱骨折的临床效果较理想，值得推广应用。

CISD2基因沉默通过AKT通路抑制人骨肉瘤细胞U2OS的增殖

目的检测CDGSH铁硫结构域2 (CDGSH iron sulfur domain 2, CISD2)基因对骨肉瘤细胞增殖能力的影响。方法应用化学合成小干扰RNA技术沉默人骨肉瘤细胞系U2OS中CISD2基因的表达,分别通过免疫荧光染色与Western blot实验检测基因沉默效率;通过MTT实验与克隆形成实验,研究沉默CISD2基因对细胞增殖能力的影响;流式细胞术检测细胞周期;Western blot实验检测AKT,p-AKT蛋白的表达。结果设计的siRNA抑制人类骨肉瘤细胞系U2OS细胞CISD2基因表达。沉默CISD2基因抑制U2OS细胞的增殖能力与克隆形成能力;流式细胞术实验结果表明沉默CISD2可以诱导U2OS细胞G_0/G_1期抑制;Western blot实验显示沉默CISD2可以抑制p-AKT蛋白的表达。结论沉默CISD2基因抑制骨肉瘤细胞系U2OS的增殖能力与抑制AKT信号传导通路相关。

改良小剂量骨水泥和经皮椎体成形治疗老年骨质疏松压缩性骨折

目的：分析探讨改良小剂量骨水泥和经皮椎体成形治疗老年骨质疏松压缩性骨折的效果.方法：择取从2014年1月-2015年1月期间在我院接受骨质疏松压缩性骨折治疗的77例老年患者作为研究对象,随机分为参照组与研究组;分别使用常规剂量（4-6ml）进行治疗（参照组,共有38例）以及使用改良小剂量（2-4ml）进行治疗（研究组,共有39例）.结果：研究组的椎体高度恢复率以及高度的恢复值较参照组存有显著差异,研究组骨水泥的外渗率较参照组存有显著的差异,p〈0.05.结论：使用改良小剂量骨水泥以及经皮椎体成形术对骨质疏松压缩性骨折患者进行治疗,可以减少并发症的发生,效果好,可以推广应用.

急性脊柱创伤的临床诊断及切开减压椎弓根内固定治疗的效果评价

目的：研究急性脊柱创伤的临床诊断及切开减压椎弓根内固定治疗方法的效果,并对其安全性作出评价.方法：将本科室自2014年8月~2015年8月期间收治的56例急性脊柱创伤患者作为研究对象,根据治疗方法分成实验组29例和对照组27例,实验组患者行切开减压椎弓根内固定术,对照组行常规的胸腰椎骨折前路内固定术.结果：实验组患者在受伤椎体的Cobb＆#39;s角、椎体被压缩的高度、患者术后治疗效果的有关指标明显优于对照组.2组对比差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：急性脊柱创伤行切开减压椎弓根内固定术可取得良好的临床治疗效果,应大力推广.