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舒芬太尼与芬太尼用于神经外科手术麻醉效果观察
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作者 晋冉 《中国医药指南》 2023年第1期54-57,共4页
目的舒芬太尼和芬太尼用于神经外科手术麻醉效果的观察研究。方法本次研究对象均为我院2018年9月至2019年9月收治的神经外科手术患者,总共有118例,以2019年2月28日为限,早于此时间入院的59例划为研究组,晚于此时间入院的59例则划为对照... 目的舒芬太尼和芬太尼用于神经外科手术麻醉效果的观察研究。方法本次研究对象均为我院2018年9月至2019年9月收治的神经外科手术患者,总共有118例,以2019年2月28日为限,早于此时间入院的59例划为研究组,晚于此时间入院的59例则划为对照组,给予对照组患者芬太尼麻醉,给予研究组患者舒芬太尼麻醉,对比两组患者麻醉诱导前、麻醉诱导后、气管插管即刻及拔管时等阶段内的心率及血压变化情况;比较两组患者的麻醉效果、麻醉时间、呼吸恢复时间、拔管时间及Steward评分;比较两组患者麻醉前后的颅脑功能(脑氧代谢率、脑血流量、颅内压);比较两组患者拔管后5 min、拔管后30 min、拔管后1 h、拔管后3 h的术后疼痛情况;对比两组患者的不良反应发生率(呼吸抑制、胃肠道反应、ST-T波改变、心律失常)。结果在T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)等时间点对两组患者的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)等数据进行记录及对比,发现T_(0)时两组患者的各项数据并无显著差异(P>0.05),而T_(1)、T_(2)、T_(3)时两组患者的各项数据出现显著差异(P<0.05);对两组患者的麻醉效果进行对比,发现研究组患者的麻醉优良率为96.61%,远高于对照组患者的81.36%(P<0.05);对两组患者的术后苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间进行对比,发现研究组明显较对照组更短(P<0.05);研究组Steward评分高于对照组(P<0.05)。两组麻醉后的颅脑功能均较于麻醉前有所下降,研究组在降低颅内压方面更为显著(P<0.05);研究组拔管后5 min、拔管后30 min、拔管后1 h的疼痛评分均低于对照组(P<0.05),不良反应发生率为1.69%,显著低于对照组11.86%,差异(P<0.05)。结论神经外科手术中应用舒芬太尼麻醉的效果要优于芬太尼,患者的心率、血压等得到了有效改善,且麻醉效果更好,术后清醒更快,苏醒质量更高,并发症发生率更低,安全性较高。 展开更多
关键词 舒芬太尼 芬太尼 神经外科手术 麻醉效果
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右美托咪定在腰硬联合麻醉中对老年骨科手术麻醉效果及血压的影响 被引量:2
2
作者 康英华 《中国医药指南》 2023年第2期61-64,共4页
目的 探究右美托咪定在腰硬联合麻醉中对老年骨科手术患者的整体麻醉效果和血压等产生的影响。方法 将2021年1月至2022年1月到我院治疗的45例老年骨科手术患者设为观察组,另将同期到我院进行治疗的43例老年骨科手术患者设为对照组。对... 目的 探究右美托咪定在腰硬联合麻醉中对老年骨科手术患者的整体麻醉效果和血压等产生的影响。方法 将2021年1月至2022年1月到我院治疗的45例老年骨科手术患者设为观察组,另将同期到我院进行治疗的43例老年骨科手术患者设为对照组。对照组患者以重布比卡因辅助全身麻醉方案开展麻醉,观察组患者则通过腰硬联合麻醉方案应用右美托咪定开展麻醉,对不同麻醉以后的患者在不同时间段的血压、麻醉优良率、麻醉后的不良反应发生率、不同时间段的疼痛等进行统计学分析并开展比较。结果 (1) T_(0)时,两组患者的血压水平差异无统计学意义(P>0.05),T_(1)、T_(2)、T_(3)时,相比对照组而言,观察组的血压水平更加稳定,数据差异有统计学意义(P<0.05)。(2)麻醉后观察组(42例,占93.33%)的麻醉优良率比对照组(37例,占86.05%)患者更高,数据差异有统计学意义(P<0.05)。(3)麻醉后观察组(1例,占2.22%)的不良反应发生率相比对照组(8例,占18.60%)更低(P<0.05)。(4)手术结束后,两组患者的疼痛评分差异无统计学意义(P>0.05),术后4 h、术后24 h、术后72 h,观察组的疼痛评分明显比对照组更轻,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腰硬联合麻醉中应用右美托咪定的方案开展麻醉应用于老年骨科患者手术中,可有效的稳定患者的血压水平,提升麻醉的优良率,可实现降低麻醉不良反应的目的,控制术后疼痛。 展开更多
关键词 右美托咪定 腰硬联合麻醉 老年 骨科 血压水平 手术 不良反应
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椎管内麻醉下妇科开腹手术患者血流动力学及血糖变化研究 被引量:3
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作者 常洪玲 《中国现代医生》 2016年第25期103-106,共4页
目的观察椎管内麻醉下糖尿病及血糖正常妇科开腹手术患者血流动力学及血糖变化。方法选择60例妇科开腹手术患者,其中糖尿病患者30例﹙Ⅰ组﹚,血糖正常患者30例﹙Ⅱ组﹚。记录患者术前24 h(T_1)、入室(T_2)、切皮前(T_3)、切皮1 h(T_4)... 目的观察椎管内麻醉下糖尿病及血糖正常妇科开腹手术患者血流动力学及血糖变化。方法选择60例妇科开腹手术患者,其中糖尿病患者30例﹙Ⅰ组﹚,血糖正常患者30例﹙Ⅱ组﹚。记录患者术前24 h(T_1)、入室(T_2)、切皮前(T_3)、切皮1 h(T_4)、术后2 h(T_5)、术后24 h(T_6)的SBP、DBP、HR及血糖浓度。结果两组患者各时点SBP、DBP、HR情况比较,差异无统计学意义(P均>0.05),两组T_3时点SBP、DBP比T_2时点低,血糖正常患者T_4、T_5时点血糖值明显高于T_1时点,糖尿病患者T_4、T_5、T_6时点血糖值明显高于T1时点(P<0.05)。结论手术应激引起血糖变化高峰在术中及术后几小时内,并且术后糖尿病患者血糖回落迟缓,腹部手术选择椎管内麻醉能有效控制应激反应,保证患者围术期安全。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 妇科开腹手术 血流动力学 血糖
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3种麻醉方式在高龄患者人工股骨头置换术中的效果分析
4
作者 康英华 《中国医药指南》 2023年第6期14-17,共4页
目的研究插管全身麻醉、喉罩全身麻醉、硬膜外神经阻滞麻醉3种麻醉方法应用在高龄人工股骨头置换术当中所发挥的麻醉作用。方法将2021年1月至2022年1月到我院治疗的93例开展高龄人工股骨头置换术患者以随机方法分为A组、B组和C组,每组... 目的研究插管全身麻醉、喉罩全身麻醉、硬膜外神经阻滞麻醉3种麻醉方法应用在高龄人工股骨头置换术当中所发挥的麻醉作用。方法将2021年1月至2022年1月到我院治疗的93例开展高龄人工股骨头置换术患者以随机方法分为A组、B组和C组,每组患者均为31例。A组患者通过插管全身麻醉方法进行麻醉,B组患者通过喉罩全身麻醉方法麻醉,C组患者通过硬膜外神经阻滞麻醉方法麻醉。对不同麻醉方法的麻醉效果进行统计和比较。结果①B组患者的麻醉操作时间、出血量、输血量、输液量、手术操作时间、睁眼时间、定向力恢复时间明显少于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05),A组和C组在上述相关指标当中无显著性差异(P>0.05)。②B组(29例,占93.55%)患者的麻醉优良率明显高于A组(22例,占70.97%)和C组(21例,占67.74%),差异有统计学意义(P<0.05),A组和C组无显著性差异(P>0.05)。③B组(1例,占3.23%)的不良反应发生率比A组(8例,占25.81%)和C组(9例,占29.03%)更少,差异有统计学意义(P<0.05),A组和C组在不良反应发生率方面的差异不显著(P>0.05)。结论对实施高龄人工股骨头置换术的患者通过喉罩全身麻醉方法进行麻醉的麻醉质量和麻醉效果相对于插管全身麻醉和硬膜外神经阻滞麻醉而言更好,而且安全性较高,值得推荐。 展开更多
关键词 插管全身麻醉 喉罩全身麻醉 硬膜外神经阻滞麻醉 人工股骨头置换术 不良反应
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腰-硬联合麻醉在高龄患者下肢骨骨折手术中的应用 被引量:9
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作者 齐亮 《中国现代医生》 2008年第6期116-116,123,共2页
目的探讨腰-硬联合麻醉在高龄患者下肢骨骨折手术中的应用。方法ASAⅡ~Ⅲ级行下肢手术的患者46例用一次性腰-硬联合麻醉包,经L2-3或L3-4间隙行硬膜外穿刺。穿刺确认成功后,腰麻针经硬膜外穿刺针内腔行蛛网膜下隙穿刺。针尖达蛛网膜下隙... 目的探讨腰-硬联合麻醉在高龄患者下肢骨骨折手术中的应用。方法ASAⅡ~Ⅲ级行下肢手术的患者46例用一次性腰-硬联合麻醉包,经L2-3或L3-4间隙行硬膜外穿刺。穿刺确认成功后,腰麻针经硬膜外穿刺针内腔行蛛网膜下隙穿刺。针尖达蛛网膜下隙后,抽出针芯,见脑脊液流出即根据病人身高、体重注腰麻药1~2mL(0.75%布比卡因2mL+10%葡萄糖1mL)。于麻醉前、麻醉后5、15、30min记录SBP、DBP、HR和Sp02,并进行比较。结果本组腰麻下阻滞平面满足手术要求的时间为(14±5)min,麻醉效果完善。阻滞平面最高达T8,维持时间50~128min。患者麻醉前、麻醉后5、15、30min的SBP、DBP、HR差异无显著意义,麻醉后Sp02略高于麻醉前。结论对高龄下肢手术的患者采用腰-硬联合麻醉仍然安全、有效。 展开更多
关键词 腰-硬联合麻醉 下肢骨 骨折 手术 高龄
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腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用 被引量:3
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作者 齐亮 《中国现代医生》 2008年第5期118-118,144,共2页
目的探讨腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用。方法60例临产妇随机均分为CSEA和EA两组。CSEA组采用腰-硬联合麻醉包穿刺,经L2-3间隙硬膜外穿刺成功后,以针内针腰穿,见脑脊液后缓慢注入重比重布比卡因8~10mg(0.75%布比卡因+10%葡萄糖1mL)... 目的探讨腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的应用。方法60例临产妇随机均分为CSEA和EA两组。CSEA组采用腰-硬联合麻醉包穿刺,经L2-3间隙硬膜外穿刺成功后,以针内针腰穿,见脑脊液后缓慢注入重比重布比卡因8~10mg(0.75%布比卡因+10%葡萄糖1mL),然后向头端置入导管3~4cm,转为仰卧位后,调节平面达T6。EA组在相同间隙穿刺置管,注入2%利多卡因5mL试验量后,分次追加局麻药(1.6%利多卡因)至阻滞完善平面达T6水平。术中监测BP、SpO2、ECG,记录I-D、手术时间及新生儿1min和5min的Apgar评分。术后24h随访并记录VAS及并发症的发生率。结果两组新生儿1min和5min的Apgar评分均在8分以上;CSEA组I-D时间明显比EA组短;麻醉效果CSEA组明显优于EA组;CSEA组低血压的发生率高于EA组。结论腰-硬联合麻醉结合了EA和SA的优点,在产科手术逐渐被广泛使用,麻醉效果好。 展开更多
关键词 腰-硬联合麻醉 剖宫产术
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瑞芬太尼在小儿上肢骨折手术麻醉中的有效性和安全性 被引量:1
7
作者 晋冉 《中国医药指南》 2022年第25期81-84,共4页
目的探讨小儿上肢骨折手术运用瑞芬太尼的效果。方法本次试验从2017年4月至2020年4月来我院接受治疗的上肢骨折患儿中,挑选出100例患儿作为研究对象,选择双盲法把患者分成观察组与对照组,每组50例。对照组患儿采用氯胺酮实施麻醉,观察... 目的探讨小儿上肢骨折手术运用瑞芬太尼的效果。方法本次试验从2017年4月至2020年4月来我院接受治疗的上肢骨折患儿中,挑选出100例患儿作为研究对象,选择双盲法把患者分成观察组与对照组,每组50例。对照组患儿采用氯胺酮实施麻醉,观察组患儿选择瑞芬太尼实施麻醉,分析两组麻醉效果。结果两组手术用时基本接近,差异无统计学意义(P>0.05)。对两组镇痛发挥功效用时、恢复呼吸时长、恢复意识用时等各手术指标展开对比,观察组的上述各指标水平比对照组更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。对两组不良反应情况加以分析,与对照组相比较,观察组发生不良反应概率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析两组在T_(0)、T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时段的舒张压、收缩压、心率、SpO_(2)等指标,差异无统计学意义(P>0.05)。同T_(0)时段比较,T_(2)、T_(3)时段,两组患儿的舒张压、收缩压、心率、SpO_(2)水平明显下降(P<0.05),且观察组上述指标水平较对照组更为稳定(P<0.05)。结论在给小儿上肢骨折患儿实施手术时选择瑞芬太尼进行麻醉,麻醉效果较好,有利于手术顺利实施。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 小儿上肢骨折 麻醉 效果
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瑞芬太尼联合异丙酚用于颅内动脉瘤夹闭术患者的麻醉效果观察 被引量:3
8
作者 常洪玲 《中国民康医学》 2017年第4期38-40,共3页
目的:观察瑞芬太尼联合异丙酚在颅内动脉瘤夹闭术中患者的麻醉效果。方法:选择行颅内动脉瘤夹闭术患者84例资料,依不同麻醉剂设对照组和研究组,每组各42例。对照组患者实施异丙酚复合异氟醚麻醉;研究组患者实施瑞芬太尼复合异丙酚麻醉... 目的:观察瑞芬太尼联合异丙酚在颅内动脉瘤夹闭术中患者的麻醉效果。方法:选择行颅内动脉瘤夹闭术患者84例资料,依不同麻醉剂设对照组和研究组,每组各42例。对照组患者实施异丙酚复合异氟醚麻醉;研究组患者实施瑞芬太尼复合异丙酚麻醉。观察两组患者术中的不良反应,各时点心率与血压及术后恢复情况。结果:研究组患者的不良反应总发生率7.14%,明显低于对照组28.56%(P<0.05);研究组患者的夹闭时HR(82.32±8.48)次/min,明显高于对照组,两组患者夹闭时DBP、SBP均明显低于麻醉前与拔管后(P<0.05);研究组患者的拔管、自主呼吸恢复时间等术后恢复指标(14.25±2.17)min、(5.33±1.90)min明显优于对照组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼联合异丙酚用于颅内动脉瘤夹闭术患者的麻醉效果优于异丙酚联合异氟醚麻醉效果。 展开更多
关键词 异丙酚 瑞芬太尼 颅内动脉瘤夹闭术 麻醉效果
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不同麻醉方法对高血压患者择期上腹部手术各类血压指标影响观察 被引量:1
9
作者 齐亮 《中国民康医学》 2014年第3期44-45,共2页
目的:观察不同麻醉方法对高血压患者上腹部手术各类血压指标影响。方法:选择普外科择期接受上腹部手术合并高血压患者95例,随机分为两组:A组接受静吸复合全身麻醉,加连续硬膜外阻滞麻醉;B组仅进行单一静吸复合全身麻醉。血压测量时间分... 目的:观察不同麻醉方法对高血压患者上腹部手术各类血压指标影响。方法:选择普外科择期接受上腹部手术合并高血压患者95例,随机分为两组:A组接受静吸复合全身麻醉,加连续硬膜外阻滞麻醉;B组仅进行单一静吸复合全身麻醉。血压测量时间分别为:诱导前、插管时、插管后5min、手术中、拔管时和拔管后5min。结果:观察组在插管时、插管后5min、手术中、拔管时和拔管后5min多数平均收缩压及舒张压测量值均明显低于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:静吸复合全身麻醉加连续硬膜外阻滞麻醉可以显著改善择期上腹部手术高血压患者各类血压指标。 展开更多
关键词 上腹部手术 高血压患者 麻醉方法 血压指标
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舒芬太尼复合七氟烷应用于小儿扁桃体肥大手术的麻醉效果及安全性
10
作者 晋冉 《中国医药指南》 2022年第32期88-91,共4页
目的探究舒芬太尼复合七氟烷应用于小儿扁桃体肥大手术的麻醉效果及安全性。方法试验对象均是收治于我院实施扁桃体肥大手术的患儿58例,收集病例时间范围2018年2月至2020年2月。随机编号并辅助计算机分组,即对照组和观察组。对照组麻醉... 目的探究舒芬太尼复合七氟烷应用于小儿扁桃体肥大手术的麻醉效果及安全性。方法试验对象均是收治于我院实施扁桃体肥大手术的患儿58例,收集病例时间范围2018年2月至2020年2月。随机编号并辅助计算机分组,即对照组和观察组。对照组麻醉药物选择瑞芬太尼和丙泊酚,观察组麻醉药物选择舒芬太尼和七氟烷,对两组患儿麻醉诱导期和恢复期的相关指标以及麻醉期间出现的不良反应进行详细记录,并对拔管后各时点的Ramsay镇静评分和FLACC镇痛评分进行评估,同时监测记录不同时点上两组患儿的血流动力学指标,比较分析临床疗效和安全性。结果观察组患儿麻醉诱导时间、术后呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间以及镇静起效时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组患儿拔管后5、15、30 min的FLACC镇痛评分和Ramsay镇静评分均较对照组更优,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿麻醉期间并未出现恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应,但观察组患儿疼痛发生率0.00%(0/29)显著较对照组31.03%(9/29)更低(P<0.05);观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)时点血流动力学指标MAP、HR、SBP和DBP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但在T0、T4时点,对照组和观察组患者各项指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对小儿扁桃体肥大手术者,临床给予舒芬太尼复合七氟烷的麻醉效果更好,有助于改善患者麻醉和恢复期指标,改善血流动力学指标水平,达到良好的镇痛效果,减轻恶心、呕吐和呼吸抑制等不良反应发生风险,具有较高的临床应用安全性。 展开更多
关键词 小儿扁桃体肥大手术 舒芬太尼 七氟烷 麻醉效果 安全性
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麻醉方法对择期上腹部手术患者术后简易智能状态评分影响
11
作者 齐亮 《中国实用医药》 2013年第34期91-92,共2页
目的观察麻醉方法对择期上腹部手术患者术后简易智能状态评分影响。方法连续选择近期前往阜新市中心医院普外科择期接受上腹部手术患者67例,入选对象随机分为两组:观察组接受了静吸复合全身麻醉加连续硬膜外阻滞麻醉,对照组仅进行单... 目的观察麻醉方法对择期上腹部手术患者术后简易智能状态评分影响。方法连续选择近期前往阜新市中心医院普外科择期接受上腹部手术患者67例,入选对象随机分为两组:观察组接受了静吸复合全身麻醉加连续硬膜外阻滞麻醉,对照组仅进行单一静吸复合全身麻醉。两组对象均在麻醉开始前及术后24h分别接受了中文版简易智能状态量表(MMSE)评估。结果两组对象麻醉开始前MMSE各项目分及总分差异无统计学意义(P均〉0.05),手术后24h期间观察组多数MMSE各项目分及总分均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P均〈0.05~0.01)。结论静吸复合全身麻醉加连续硬膜外阻滞麻醉对择期上腹部手术患者术后早期认知功能损伤较小。 展开更多
关键词 上腹部手术 麻醉方法 认知功能 中文版简易智能状态量表
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高血压患者手术的麻醉处理 被引量:4
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作者 高明艳 《中国医药指南》 2009年第6期96-96,88,共2页
目的探讨高血压患者手术时采用硬膜外麻醉或全身麻醉时的麻醉处理。方法50例患者在采用硬膜外麻醉或全身麻醉的麻醉过程和用药情况。结果50例患者中有2例围手术期出现脑血管意外,48例清醒,平稳回病房。结论高血压患者手术时,如在术前进... 目的探讨高血压患者手术时采用硬膜外麻醉或全身麻醉时的麻醉处理。方法50例患者在采用硬膜外麻醉或全身麻醉的麻醉过程和用药情况。结果50例患者中有2例围手术期出现脑血管意外,48例清醒,平稳回病房。结论高血压患者手术时,如在术前进行适当的预防,术中及术后进行及时的处理会使患者的心脑血管意外大大降低。 展开更多
关键词 高血压 硬膜外麻醉 全身麻醉 心脑血管意外
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连续硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果分析 被引量:4
13
作者 王黛 《当代医学》 2021年第22期149-150,共2页
目的比较连续硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法选取2017年4月至2020年6月本院收治的100例剖宫产术患者,按照患者意愿分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施腰硬联合麻醉,观察组实施连续硬膜外麻醉。比较两组... 目的比较连续硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果。方法选取2017年4月至2020年6月本院收治的100例剖宫产术患者,按照患者意愿分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施腰硬联合麻醉,观察组实施连续硬膜外麻醉。比较两组手术指标、血流动力学波动值和不良反应发生情况。结果观察组手术时间、诱导时间、起效时间短于对照组;观察组SBP、DBP、HR、平均动脉压均低于对照组;观察组不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续硬膜外麻醉在剖宫产手术中应用效果优于腰硬联合麻醉,可减少血流动力学波动,且起效快,不良反应少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 连续硬膜外麻醉 腰硬联合麻醉 剖宫产 麻醉效果 血流动力学 不良反应
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右美托咪定辅助全身麻醉对结肠癌合并肠梗阻患者围术期脑保护的影响分析 被引量:2
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作者 冷春 《当代医学》 2021年第31期48-50,共3页
目的分析右美托咪定辅助全身麻醉对结肠癌合并肠梗阻患者围术期脑保护的影响。方法选取2019年6月至2020年6月本院收治的80例结肠癌合并肠梗阻患者作为研究对象,按照入院先后分成两组,每组40例。对照组予以常规全麻,观察组以右美托咪定... 目的分析右美托咪定辅助全身麻醉对结肠癌合并肠梗阻患者围术期脑保护的影响。方法选取2019年6月至2020年6月本院收治的80例结肠癌合并肠梗阻患者作为研究对象,按照入院先后分成两组,每组40例。对照组予以常规全麻,观察组以右美托咪定辅助全身麻醉,比较两组脑保护情况、镇痛效果。结果术后6 h,观察组NSE、S100B蛋白水平均低于对照组(P<0.05);术后1 d、3 d,观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05);术后6 h,观察组VAS评分低于对照组,Ramsay镇静评分高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定辅助全身麻醉用于结肠癌合并肠梗阻围术期脑保护效果显著,镇痛效果好,可以减少认知功能损伤,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 右美托咪定 全身麻醉 结肠癌 肠梗阻 围术期脑保护 镇静镇痛
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超声引导的椎管内麻醉在剖腹产术式中的有效性分析 被引量:2
15
作者 孙千卉 《当代医学》 2021年第26期132-133,共2页
目的分析超声引导的椎管内麻醉在剖腹产术式中的有效性。方法选取2017年6月至2020年7月本院收治的100例剖腹产患者作为研究对象,按照患者意愿分为两组,各50例。对照组给予常规麻醉,观察组经超声引导椎管内麻醉,比较两组麻醉效果、并发... 目的分析超声引导的椎管内麻醉在剖腹产术式中的有效性。方法选取2017年6月至2020年7月本院收治的100例剖腹产患者作为研究对象,按照患者意愿分为两组,各50例。对照组给予常规麻醉,观察组经超声引导椎管内麻醉,比较两组麻醉效果、并发症发生率和满意度。结果观察组穿刺时间短于对照组,穿刺次数少于对照组,腰椎椎间隙黄韧带至皮肤距离短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为2.00%,低于对照组的14.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下椎管内麻醉用于剖腹产术式可提升穿刺成功率,降低术后并发症发生率,提高患者满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声引导 椎管内麻醉 剖腹产术式 穿刺效果 并发症 满意度
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七氟醚在剖宫产全身麻醉中的应用分析 被引量:2
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作者 刘保利 《当代医学》 2021年第26期136-137,共2页
目的分析七氟醚在剖宫产全身麻醉中的应用效果。方法选取2017年9月至2020年5月本院收治的80例剖宫产手术产妇作为研究对象,以信封法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规全麻,观察组在对照组基础上联合七氟醚吸入麻醉,比较两组血... 目的分析七氟醚在剖宫产全身麻醉中的应用效果。方法选取2017年9月至2020年5月本院收治的80例剖宫产手术产妇作为研究对象,以信封法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规全麻,观察组在对照组基础上联合七氟醚吸入麻醉,比较两组血流动力学指标、麻醉效果和不同时段的BIS值。结果两组插管时、切皮时和拔管时的心率、收缩压、舒张压及平均动脉比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组,麻醉苏醒时间、拔管时间短于对照组,术后24 h出血量低于对照组(P<0.05);观察组切皮时、切子宫时和胎儿娩出时的BIS值均低于对照组(P<0.05)。结论剖宫产全麻中应用七氟醚可减少产妇血流动力学波动,对产妇和新生儿的影响较小,麻醉安全性较高,产妇术后恢复快,麻醉效果好,值得临床推广。 展开更多
关键词 七氟醚 剖宫产 全身麻醉 应用效果 血流动力学 麻醉安全
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气体麻醉剂影响骨肉瘤细胞侵袭转移能力及化疗敏感性的分子机制 被引量:1
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作者 鲁飞 王强 谷淼 《临床和实验医学杂志》 2020年第24期2614-2618,共5页
目的探讨气体麻醉剂七氟醚影响骨肉瘤细胞侵袭转移能力及化疗敏感性的分子机制。方法选择骨肉瘤MG63细胞进行体外培养,分别使用气体麻醉剂七氟醚和化疗药物顺铂处理细胞。将细胞分为正常对照组(不进行任何处理)、七氟醚组(5.0%的七氟醚... 目的探讨气体麻醉剂七氟醚影响骨肉瘤细胞侵袭转移能力及化疗敏感性的分子机制。方法选择骨肉瘤MG63细胞进行体外培养,分别使用气体麻醉剂七氟醚和化疗药物顺铂处理细胞。将细胞分为正常对照组(不进行任何处理)、七氟醚组(5.0%的七氟醚干预4 h)、顺铂组(终浓度10 mg/L的顺铂干预)和七氟醚+顺铂组(终浓度10 mg/L的顺铂+5.0%的七氟醚干预4 h)。采用MTT法测定七氟醚对骨肉瘤MG63细胞增殖能力的影响;采用流式细胞仪测定七氟醚对骨肉瘤MG63细胞凋亡情况的影响;采用Trans well小室法和划痕实验分别检测各组细胞的侵袭和迁移能力;采用蛋白质印迹(Western Blotting)法测定与侵袭转移相关的E-cadherin蛋白表达,以及相关耐药蛋白P-gp、Bcl-2和p53的表达情况。结果不同浓度(2.5%~20.0%)七氟醚干预后,骨肉瘤MG63细胞增殖能力显著降低,并且5.0%的七氟醚作用效果最显著,抑制率为(14.18±0.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组相比,七氟醚组中MG63细胞的侵袭细胞数(126.28±11.95个vs.73.46±8.66个)和细胞迁移率(76.63±8.93 vs.46.79±4.52)显著降低,E-cadherin蛋白表达量(0.13±0.03 vs.0.36±0.07)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常对照组和七氟醚组相比,顺铂组和七氟醚+顺铂组细胞凋亡率和p53显著升高,P-gp和Bcl-2显著降低(P<0.05),而前2组以上指标相比差异均无统计学意义(P>0.05);而与顺铂组相比,七氟醚+顺铂组细胞凋亡率[(54.52±5.74)%vs.(35.43±4.65)%]和p53(0.12±0.03 vs.0.49±0.09)显著降低,P-gp(0.25±0.07 vs.0.79±0.11)和Bcl-2(1.34±0.13 vs.0.89±0.08)显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚可能通过提高E-cadherin蛋白表达量抑制骨肉瘤细胞的增殖和侵袭转移能力,同时可通过促进P-gp和Bcl-2的表达以及抑制p53的表达降低MG63细胞对化疗药物的敏感性。 展开更多
关键词 气体麻醉剂 七氟醚 骨肉瘤细胞 化疗敏感性
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吗啡复合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞在股骨转子间骨折术后镇痛中的应用效果
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作者 康英华 《中国医药指南》 2023年第8期10-13,共4页
目的研究吗啡复合罗派卡因髂筋膜间隙阻滞麻醉应用在股骨转子间骨折手术后镇痛中所发挥的作用。方法将2021年1月至2022年1月于我院治疗的96例股骨转子间骨折患者以随机方法分为观察组和对照组,各48例。两组患者均通过股骨头中间骨折手... 目的研究吗啡复合罗派卡因髂筋膜间隙阻滞麻醉应用在股骨转子间骨折手术后镇痛中所发挥的作用。方法将2021年1月至2022年1月于我院治疗的96例股骨转子间骨折患者以随机方法分为观察组和对照组,各48例。两组患者均通过股骨头中间骨折手术治疗,对照组利用罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞麻醉方法进行麻醉,而观察组则通过吗啡复合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞麻醉方法进行麻醉,对不同麻醉方法所发挥的麻醉作用进行统计和比较。结果观察组(46例,占95.83%)的麻醉优良率相比对照组(39例,占81.25%)而言明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组感觉阻滞时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间都明显比对照组更长,差异有统计学意义(P<0.05);术后2、4、6 h,两组患者的疼痛差异无统计学意义(P>0.05),但术后12、24、48 h,观察组的疼痛程度明显比对照组更轻,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉不良反应发生率比较无差异(10.42%vs.8.33%)(P>0.05);观察组(45例,占93.75%)对麻醉的满意度明显比对照组(38例,占79.17%)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于通过股骨转子间骨折术治疗的股骨转子间骨折患者利用吗啡复合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞麻醉开展麻醉的效果相比单纯罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞麻醉的效果更好,可获取更为理想的麻醉优良率,延长麻醉阻滞时间,并在术后镇痛中发挥良好作用,提高患者的满意度。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 吗啡 罗哌卡因 髂筋膜间隙阻滞 镇痛 不良反应 满意度
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布托啡诺预防舒芬太尼诱发呛咳反应的临床探讨 被引量:2
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作者 杨恺 刘保利 +2 位作者 佟保锋 艾广兴 晋冉 《中外医疗》 2016年第6期36-37,40,共3页
目的探讨麻醉诱导期预先静脉注射布托啡诺对舒芬太尼诱发呛咳反应的影响。方法整群选取该院于2014年10月—2015年9月收治的320例手术患者资料作为研究对象,随机分为4组(每组80例)。组Ⅰ:生理盐水5 m L;组Ⅱ:地塞米松10㎎;组Ⅲ:地佐辛5 ... 目的探讨麻醉诱导期预先静脉注射布托啡诺对舒芬太尼诱发呛咳反应的影响。方法整群选取该院于2014年10月—2015年9月收治的320例手术患者资料作为研究对象,随机分为4组(每组80例)。组Ⅰ:生理盐水5 m L;组Ⅱ:地塞米松10㎎;组Ⅲ:地佐辛5 mg;组Ⅳ:布托啡诺1.0 mg,均稀释至5 m L,麻醉诱导前10 s内静脉注射,5 min后4组均给予舒芬太尼0.2μg/kg,记录出现呛咳反应的时间,强度,例数,呛咳反应时BP、P、Sp O_2变化。结果发生率:Ⅰ组22.5%;Ⅱ组2.5%;Ⅲ组1.2%;Ⅳ组2.5%。Ⅳ组的发生率明显低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组发生率相近(P>0.05);Ⅰ组强度、例数明显高于其它组(P<0.05)。结论布托啡诺可有效预防舒芬太尼诱发的呛咳反应,与地佐辛、地塞米松等作用相似。 展开更多
关键词 布托啡诺 舒芬太尼 呛咳反应
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喉罩在介入放射学手术中的应用
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作者 杨恺 王秀菊 鄢平 《中外医疗》 2012年第1期43-44,共2页
目的观察喉罩(LMA)在全麻下介入手术中对呼吸循环功能的影响。方法选择80例择期行神经介入手术患者,采用双盲法分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组)各40例,2组均采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉。比较2组置罩(管)和拔罩(管)前后心率(HR)... 目的观察喉罩(LMA)在全麻下介入手术中对呼吸循环功能的影响。方法选择80例择期行神经介入手术患者,采用双盲法分为喉罩组(L组)和气管插管组(T组)各40例,2组均采用丙泊酚复合瑞芬太尼静脉麻醉。比较2组置罩(管)和拔罩(管)前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)的变化情况,并记录2组麻醉药用量以及拔管(罩)期各种并发症的情况。结果 L组置罩后和拔罩前后HR、MAP无明显变化(P>0.05);T组插管后及拔管前后的HR、MAP均较插管前明显升高(P<0.05);L组麻醉药用量少,停药后苏醒快,并发症明显少于T组。结论 LMA用于全麻下介入手术通气效果好、安全可靠,且有血流动力学平稳、苏醒快、并发症少等优点。 展开更多
关键词 喉罩 气管插管 介入手术 平稳
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