不同乙肝治疗方法对于慢性乙肝合并肺结核患者抗结核治疗中的肝功能保护作用

目的研究不同慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)治疗方法对于乙肝合并肺结核患者抗结核治疗中的肝功能保护作用。方法105例慢性乙肝合并肺结核患者,按照治疗方法不同分为对照组、A组及B组,每组35例。对照组患者接受常规抗肝炎治疗,A组患者在对照组的基础上加入恩替卡韦抗病毒治疗,B组患者在对照组的基础上加入抗纤维化治疗。比较三组患者的肝功能指标,不良反应发生率及停药率。结果治疗后,A组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)分别为(48.78±5.14)U/L、(40.27±4.69)U/L、(23.57±4.99)pmol/L及B组的(53.97±5.84)U/L、(46.03±5.21)U/L、(28.99±5.16)pmol/L,均显著低于对照组的(76.34±5.62)U/L、(69.35±6.57)U/L、(35.18±5.42)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。A组停药率为11.43%,B组停药率为14.29%,对照组停药率为17.14%比较差异无统计学意义(P>0.05);A组不良反应发生率为11.43%,B组不良反应发生率为8.57%,对照组不良反应发生率为14.29%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同乙肝治疗方法中抗病毒治疗能够在乙肝合并肺结核患者的抗结核治疗中起到肝功能保护作用。

恩替卡韦联合长效干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的分析恩替卡韦联合长效干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将我院接受治疗的62例乙型肝炎患者纳入本次试验,病例选择时间为2016年6月至2017年10月,按照随机抽签的方式将其分为2组,即联合组(31例)与对照组(31例),对照组应用恩替卡韦治疗,联合组采取恩替卡韦+聚乙二醇干扰素α-2a治疗,就两组患者的治疗效果、肝功能改善情况、HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率、不良反应发生率进行比较。结果联合组患者治疗总有效率(90.3%)较对照组(67.7%)更高,AST、ALT、TBIL较对照组更低,ALB较对照组更高,HBV-DNA转阴率(93.5%)和HBeAg转阴率(80.6%)较对照组(48.4%、45.2%)更高,两组对比P <0.05;两组患者不良反应发生率比较接近,P> 0.05。结论对乙型肝炎患者给予恩替卡韦联合长效干扰素治疗可取得较好的临床疗效,能有效改善患者肝功能,且用药安全性较高。

分析聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的临床治疗效果

目的探讨对慢性丙型肝炎(CHC)运用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗的效果。方法 60例慢性丙型肝炎患者,利用双盲法分成观察组与对照组,每组30例。对照组选择普通干扰素α-1b联合利巴韦林治疗,观察组采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗。比较两组患者治疗效果、病毒应答及生化应答情况。结果观察组患者治疗总有效率为86.67%,高于对照组的60.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗初期病毒应答率、治疗完成病毒应答率、连续病毒应答率分别为76.67%、83.33%、70.00%,均高于对照组的40.00%、36.67%、23.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗12周、24周、治疗48周、最后1次随访生化应答良好率分别为40.00%、56.67%、76.67%、60.00%,均高于对照组的10.00%、30.00%、36.67%、33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性丙型肝炎患者,采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗,可以显著转变病情。

血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的临床疗效

目的分析血浆置换联合恩替卡韦治疗慢性重型乙型病毒性肝炎的效果。方法60例慢性重型乙型病毒性肝炎患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。所有患者均接受基础对症支持治疗,对照组在此基础上使用血浆置换进行治疗,观察组在对照组基础上使用恩替卡韦进行治疗。对比两组生存率,血生化指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)]及乙型病毒性肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)。结果观察组生存率86.7%高于对照组的63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组AST(59.16±6.47)U/L、ALT(78.22±6.14)U/L、TBIL(119.34±14.69)μmol/L、PTA(51.65±3.49)%、HBV-DNA(3.12±0.56)lgcopies/ml均优于对照组的(84.36±4.28)U/L、(107.26±13.14)U/L、(145.67±12.38)μmol/L、(51.65±3.49)%、(3.12±0.56)lgcopies/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性重型乙型病毒性肝炎患者而言使用血浆置换以及恩替卡韦联合治疗可提高该疾病的治疗效果,改善患者的肝功能,提高生存率,应用价值较高,值得临床推广。

恩替卡韦对代偿期乙型肝炎肝硬化患者血清甲状腺激素的影响

目的探究代偿期乙型肝炎肝硬化患者在治疗过程中应用恩替卡韦对其血清甲状腺激素水平的影响。方法于2017年5月至2019年5月随机选取本院收治的代偿期乙型肝炎肝硬化患者90例,全部患者在常规治疗基础上加用恩替卡韦治疗,每次选择0.5 mg,每日1次,持续治疗6个月。利用化学免疫发光法对患者治疗前与治疗后6个月时的总三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素、甲状腺素、游离总甲状腺素以及游离三碘甲状腺原氨酸等甲状腺激素水平变化情况进行检测。结果全部患者中,HBV-DNA转阴患者与未转阴患者甲状腺激素水平相比于治疗前有显著的变化,差异有统计学意义(P<0.05);HBV-DNA转阴患者治疗后甲状腺激素水平明显高于未转阴患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论代偿期乙型肝炎肝硬化患者在治疗过程中应用恩替卡韦,在HBV-DNA转阴的同时,还可以有效调节血清甲状腺激素水平,应用价值显著。

观察恩替卡韦与乙肝疫苗联合治疗慢性乙肝的临床效果与应用可行性

目的分析恩替卡韦与乙肝疫苗联合治疗慢性乙肝的临床效果与应用可行性。方法选择2018年2月至2019年2月我院收治80例慢性乙肝患者,采用随机表法将所有患者分成观察组与对照组,每组40例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用恩替卡韦联合乙肝疫苗治疗,对比两组治疗效果。结果观察组的HBeAg血清转换率为70.00%高于对照组的42.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的HBV-DNA降低率为82.50%,优于对照组的55.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的各纤维化指标都低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的表面抗原滴度低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的表面抗体滴度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗慢性乙肝患者时,应用恩替卡韦联合乙肝疫苗治疗,治疗效果突出,可以有效转变相关指标,提高患者血清转换率,推动患者尽早恢复健康,应用价值高。

恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的临床疗效

目的分析恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎的效果。方法选择2018年3月至2019年3月我院收治的90例慢性乙型肝炎患者,采用随机数字表法将所有患者分成观察组与对照组,每组45例。对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗,对比两组治疗效果。结果观察组的总有效率80.00%高于对照组的57.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后观察组的HBV DNA转阴率、ALT复常率、HBeAg转阴率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后观察组的HBV DNA转阴率、ALT复常率、HBeAg转阴率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比两组治疗6个月、12个月后的HBeAg血清转换率,无显著性(P>0.05)。结论采用恩替卡韦联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎,疗效突出,安全可靠,值得推广应用。

肝硬化上消化道出血奥曲肽联合普萘洛尔治疗的效果分析

目的探究肝硬化上消化道出血奥曲肽联合普萘洛尔治疗的效果观察。方法资料随机选自2011年10月—2012年10月在本院诊治的肝硬化伴上消化道的出血患者62例,按照随机数字表方法分成两组,每组31例,予以奥曲肽作对照组,予奥曲肽联合普赛洛尔作研究组,分析两组临床治疗效果、止血时间,治疗前后心率、门静脉及脾静脉血流量。结果研究组有效率96.77%,比对照组74.19%高(P<0.05);且研究组止血时间(44.89±5.64)min,比对照组(68.52±8.16)min,比较差异具统计学上的意义(P<0.05);同时研究组心率以及后门静脉及脾静脉的血流量,比治疗前均改善明显;研究组出现轻微心悸、恶心等不良反应1(3.23%)例,对照组2(6.45%)例,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对肝硬化伴上消化道出血予奥曲肽联合普萘洛尔疗效显著,具有一定临床应用和研究价值。

乙肝肝衰竭应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的疗效观察

目的探究乙肝肝衰竭应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的疗效观察。方法资料随机选自2010年4月——2012年10月在本院诊治的乙肝肝衰竭患者64例,按照随机数字表方法分成两组,每组32例,予以常规治疗方案作对照组,予以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗作研究组,分析两组治疗相关指标、治疗中的死亡率以及并发症情况。结果治疗后研究组HBVDNA、TBiL与ALT指标比对照组少;研究组PTA比对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗期间研究组由于各类并发症等因素造成死亡12.50%,比对照组31.25%少,差异具有统计学意义(P<0.05);同时治疗期间研究组早期原发腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、肺部感染与消化道出血相关并发症3.13%,比中期18.75%以及晚期的31.25%少,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均没有出现应用药物的不良反应,且耐受性比较良好。结论针对乙肝肝衰竭患者予以拉米夫定联合阿德福韦酯方案,能够有效改善患者临床指标,且病死率和并发症较低。

乙型肝炎相关性肝癌应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的疗效分析

目的探究乙型肝炎相关性肝癌应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的疗效观察。方法资料选自2012年2月—2013年2月在该院诊治的乙型肝炎相关性肝癌患者66例,按照随机数字表方法分成两组,每组33例,予常规肿瘤作对照组,予拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒作研究组,分组两组临床疗效、肝功能等相关指标、并发症和不良反应、生存情况。结果研究组治疗有效率81.82%,比对照组57.58%高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗24周和48周研究组ALT和ChildPugh评分比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组并发症与不良反应发生率21.21%,比对照组发生率45.45%少,差异有统计学意义(P<0.05),研究组生存时间的估算值以及生存时间的中位数估计值,比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对乙型肝炎相关性肝癌予拉米夫定联合阿德福韦酯,疗效显著且生存率较高,具有一定临床应用和研究价值。