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心肺复苏期间心脏氧利用率的临床研究
被引量:
14
1
作者
何忠杰
林洪远
+7 位作者
柯友洋
程尉新
陈东
张宪
夏云峰
郭旭升
翁志华
彭国球
《中国危重病急救医学》
CAS
CSCD
2000年第11期669-671,共3页
:目的 :通过心肺复苏期间对心脏氧利用率 (O2 UCc)的测量来评估心脏复跳的可能性。方法 :19例患者分别为 , 冠心病组 10例 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 36~ 6 2 (4 9.5± 10 .3)岁 ,血流动力学稳定 ,插入右心导管取冠状窦静脉血标本。 ...
:目的 :通过心肺复苏期间对心脏氧利用率 (O2 UCc)的测量来评估心脏复跳的可能性。方法 :19例患者分别为 , 冠心病组 10例 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 36~ 6 2 (4 9.5± 10 .3)岁 ,血流动力学稳定 ,插入右心导管取冠状窦静脉血标本。 心肺复苏组 9例 ,男 8例 ,女 1例 ,年龄 2 0~ 70 (39.0± 15 .5 )岁 ,心脏停跳后 ,先按照标准心肺复苏步骤行胸外心脏按压抢救 2 0分钟 (胸外按压频率 12 0~ 140次 / min,血管活性药用药间隔为 2分钟 ,应用 4%碳酸氢钠液 2 5 0~ 5 0 0 m l)。如心脏未复跳 ,再继续开胸心脏按压复苏 2 0分钟 (按压频率为 80~10 0次 / m in)。此间用呼吸机控制呼吸 ,维持动脉血氧饱和度 (Sa O2 ) 0 .90 0以上。抢救停止后即刻抽取冠状静脉血和动脉血。所有血标本均即刻进行血气分析 ,并计算心脏氧利用率〔O2 UCc=(Sa O2 Sv O2 ) / Sa O2 〕。根据所得结果分析其对心肺复苏预后的预测价值。结果 : 组患者冠状静脉窦血的血气分析结果 :Pa O2 (4 .2 0±0 .41) k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg) ,Sa O2 0 .5 32± 0 .0 90 ,O2 U Cc为 0 .46± 0 .0 9; 组患者 O2 U Cc=0 .85± 0 .11,其中 4例心脏复跳者 O2 UCc=0 .78± 0 .10 ,5例无效者 O2 UCc=0 .91± 0 .0 7,二者比较差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。结论 :
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关键词
心肺复苏
心脏氧利用率
心脏复跳
下载PDF
职称材料
人心肺复苏中脑灌注压的测定
被引量:
1
2
作者
陈东
何忠杰
+5 位作者
任国军
柯友洋
林洪远
张宪
彭国球
徐桂琴
《世界急危重病医学杂志》
2004年第4期257-260,共4页
目的在人心肺复苏胸外按压状态下,颅内压及脑灌注压的研究未见报告。方法13例危重患者在SICU临终前已做了血流动力学监测和上呼吸机等综合的生命支持,在心搏停止后以胸外按压(频率120~140/min,用药间隔2~3min)20min后腰穿针做颈部...
目的在人心肺复苏胸外按压状态下,颅内压及脑灌注压的研究未见报告。方法13例危重患者在SICU临终前已做了血流动力学监测和上呼吸机等综合的生命支持,在心搏停止后以胸外按压(频率120~140/min,用药间隔2~3min)20min后腰穿针做颈部小脑延髓池穿刺成功后,接测压管,同时测血流动力学指标和动静脉和中心静脉血气,并计算。结果在血流动力学指标(10例)的心排量平均为2.34±1.19L/min时,氧代谢指标(13例,心排量为2.11±1.02L/min):动脉氧含量(CaO2):10.7±3.3ml/dl;混合静脉氧含量(CvO2):4.1±2.5ml/dl;氧载(O2AV):216±96ml/min;氧耗(VO2):135±62ml/min;氧提取率(O2ER):0.65±0.16;肺泡-动脉氧分压差(AaDO2):457±192mmHg;动-静脉分流率(Qs/Qt):42.0±15.3%。氧耗与氧载存在依赖关系条件下。颅内压(intraerail pressure ICP 12例)为:12.8±7.9mmHg,脑灌注压为18.3±17.1mmHg。脑压水平与生理相当,脑灌注压为正常低限生理灌注压的1/3。结论胸外按压下颅内压与生理数值相差不大。而脑灌注压确只有最低生理灌注压的1/3。对脑血流的情况的估价,本临床试验没能客观提供,但从心肺复苏时眼底动脉荧光显影推断脑血流是存在的。这方面仍需要进一步的研究。
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关键词
脑灌注压
心肺复苏
胸外按压
颅内压
静脉
脑血流
中脑
生理
血流动力学
氧耗
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职称材料
题名
心肺复苏期间心脏氧利用率的临床研究
被引量:
14
1
作者
何忠杰
林洪远
柯友洋
程尉新
陈东
张宪
夏云峰
郭旭升
翁志华
彭国球
机构
北京解放军
北京解放军
辽宁省
阜新市公安医院sicu
出处
《中国危重病急救医学》
CAS
CSCD
2000年第11期669-671,共3页
文摘
:目的 :通过心肺复苏期间对心脏氧利用率 (O2 UCc)的测量来评估心脏复跳的可能性。方法 :19例患者分别为 , 冠心病组 10例 ,男 8例 ,女 2例 ,年龄 36~ 6 2 (4 9.5± 10 .3)岁 ,血流动力学稳定 ,插入右心导管取冠状窦静脉血标本。 心肺复苏组 9例 ,男 8例 ,女 1例 ,年龄 2 0~ 70 (39.0± 15 .5 )岁 ,心脏停跳后 ,先按照标准心肺复苏步骤行胸外心脏按压抢救 2 0分钟 (胸外按压频率 12 0~ 140次 / min,血管活性药用药间隔为 2分钟 ,应用 4%碳酸氢钠液 2 5 0~ 5 0 0 m l)。如心脏未复跳 ,再继续开胸心脏按压复苏 2 0分钟 (按压频率为 80~10 0次 / m in)。此间用呼吸机控制呼吸 ,维持动脉血氧饱和度 (Sa O2 ) 0 .90 0以上。抢救停止后即刻抽取冠状静脉血和动脉血。所有血标本均即刻进行血气分析 ,并计算心脏氧利用率〔O2 UCc=(Sa O2 Sv O2 ) / Sa O2 〕。根据所得结果分析其对心肺复苏预后的预测价值。结果 : 组患者冠状静脉窦血的血气分析结果 :Pa O2 (4 .2 0±0 .41) k Pa(1k Pa=7.5 mm Hg) ,Sa O2 0 .5 32± 0 .0 90 ,O2 U Cc为 0 .46± 0 .0 9; 组患者 O2 U Cc=0 .85± 0 .11,其中 4例心脏复跳者 O2 UCc=0 .78± 0 .10 ,5例无效者 O2 UCc=0 .91± 0 .0 7,二者比较差异有显著性 (P<0 .0 0 1)。结论 :
关键词
心肺复苏
心脏氧利用率
心脏复跳
Keywords
cardiopulmonary resuscitation
cardiac oxygen utilization coefficient
分类号
R605.974 [医药卫生—急诊医学]
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职称材料
题名
人心肺复苏中脑灌注压的测定
被引量:
1
2
作者
陈东
何忠杰
任国军
柯友洋
林洪远
张宪
彭国球
徐桂琴
机构
解放军
阜新市公安医院sicu
薛家湾准煤公司总
医院
ICU
解放军
出处
《世界急危重病医学杂志》
2004年第4期257-260,共4页
文摘
目的在人心肺复苏胸外按压状态下,颅内压及脑灌注压的研究未见报告。方法13例危重患者在SICU临终前已做了血流动力学监测和上呼吸机等综合的生命支持,在心搏停止后以胸外按压(频率120~140/min,用药间隔2~3min)20min后腰穿针做颈部小脑延髓池穿刺成功后,接测压管,同时测血流动力学指标和动静脉和中心静脉血气,并计算。结果在血流动力学指标(10例)的心排量平均为2.34±1.19L/min时,氧代谢指标(13例,心排量为2.11±1.02L/min):动脉氧含量(CaO2):10.7±3.3ml/dl;混合静脉氧含量(CvO2):4.1±2.5ml/dl;氧载(O2AV):216±96ml/min;氧耗(VO2):135±62ml/min;氧提取率(O2ER):0.65±0.16;肺泡-动脉氧分压差(AaDO2):457±192mmHg;动-静脉分流率(Qs/Qt):42.0±15.3%。氧耗与氧载存在依赖关系条件下。颅内压(intraerail pressure ICP 12例)为:12.8±7.9mmHg,脑灌注压为18.3±17.1mmHg。脑压水平与生理相当,脑灌注压为正常低限生理灌注压的1/3。结论胸外按压下颅内压与生理数值相差不大。而脑灌注压确只有最低生理灌注压的1/3。对脑血流的情况的估价,本临床试验没能客观提供,但从心肺复苏时眼底动脉荧光显影推断脑血流是存在的。这方面仍需要进一步的研究。
关键词
脑灌注压
心肺复苏
胸外按压
颅内压
静脉
脑血流
中脑
生理
血流动力学
氧耗
分类号
R651 [医药卫生—外科学]
R605 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
心肺复苏期间心脏氧利用率的临床研究
何忠杰
林洪远
柯友洋
程尉新
陈东
张宪
夏云峰
郭旭升
翁志华
彭国球
《中国危重病急救医学》
CAS
CSCD
2000
14
下载PDF
职称材料
2
人心肺复苏中脑灌注压的测定
陈东
何忠杰
任国军
柯友洋
林洪远
张宪
彭国球
徐桂琴
《世界急危重病医学杂志》
2004
1
下载PDF
职称材料
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