鼻内窥镜术后粘连发生情况及影响因素分析

目的 观察研究鼻内窥镜术后粘连发生情况,并探讨其相关影响因素.方法 选取2012年1月～2014年2月于辽宁阜新矿业集团总医院进行鼻内窥镜手术的410例患者为研究对象,统计其术后粘连发生率,并比较不同疾病情况及治疗情况者粘连发生率,采用Logistic回归进行相关因素分析.结果 410例患者中共发生27例术后粘连,粘连发生率为6.59％.疾病情况中存在感染、中鼻甲病变及疾病分型较高者的粘连发生率高于其他患者,治疗情况中的凡士林纱条及高膨胀止血材料应用、填塞时间较长、未处理中鼻甲、术中处理不当、以往鼻部手术史及术后未定期进行鼻腔清理者的粘连发生率高于其他患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.Logistic分析显示,上述疾病情况及治疗情况因素均与粘连相关（均P＜ 0.05）.结论 鼻内窥镜术后粘连发生率较高,且与多种疾病性及治疗性因素相关,对鼻内窥镜手术患者应加强危险因素的防控及干预.

多导睡眠监测169例分析

目的:通过多导睡眠监测(PSG)对睡眠呼吸障碍(SDB)患者诊断病情评估及治疗预后评估。方法:对169例(SDB)患者进行整夜(7 h)多导睡眠监测,筛查出83例适合正压通气治疗及手术治疗的患者,并在治疗后监测。结果:治疗后AHI均下降25%以上。结论:多导睡眠监测(PSG)是诊断OSAHS的金标准及预后疗效评估的必要手段。

鼻内镜下上颌窦囊肿手术28例临床分析

目的探讨鼻内镜下摘除上颌窦囊肿的方法。方法分析鼻内镜下手术治疗28例上颌窦囊肿的临床资料。结果所有囊肿均在鼻内镜下摘除。平均随访12个月，无复发。结论鼻内镜下经下鼻道开窗进路摘除上颌窦囊肿是较好的手术方法。

渗出性中耳炎伴变应性鼻炎16例治疗体会

目的探讨渗出性中耳炎伴变应性鼻炎的治疗方法。方法对16例临床诊断为渗出性中耳炎伴变应性鼻炎的患者,采用鼻内镜下鼓膜置管术、鼻喷激素,进行治疗观察。结果本组渗出性中耳炎患者全部治愈。结论鼻内镜下鼓膜置管术加用鼻喷激素、口服药物是治疗渗出性中耳炎伴变应性鼻炎患者有效的治疗方法。

鼻出血患者的出血部位与治疗

目的：观察鼻出血患者的常见部位和治疗方法。方法：回顾性分析172例鼻出血患者的出血部位,根据不同出血部位,选择不同的止血方法。结果：小于30岁的鼻出血患者占12.20%,30~50岁占34.88%,〉50岁占52.91%;〈30岁的患者常见出血部位是利特尔区;30~50岁的患者常见出血部位是中鼻道后上端;〉50岁的患者常见出血部位是吴氏静脉丛。结论：鼻出血的高发年龄为大于50岁的患者,出血部位因年龄亦不相同,应根据出血部位合理选择止血方法。

青少年鼻内窥镜下鼻中隔偏曲矫正术12例疗效观察

鼻中隔偏曲是耳鼻喉科一种常见疾病，以持续性鼻塞伴反射性头痛为主要症状。个别反复鼻出血，高位偏曲可影响鼻窦引流致鼻窦炎，尤其青少年鼻中隔偏曲者影响学习和生活。我科自2004年1月～2007年1月，青少年鼻中隔偏曲12例，随访1～3年，效果满意，报告如下。1资料与方法：1．1一般资料。本组12例，男7例，女5例，年龄14～16岁。均有持续性鼻塞伴头痛。其中伴鼻腔反复出血6例，伴鼻窦炎2例。主要症状出现时间为1．5～2年。

鼻内镜鼻甲成形术治疗鼻甲病变112例临床效果观察

目的:探讨鼻内镜下鼻甲成形术治疗鼻甲病变的临床效果。方法:对112例慢性肥厚性鼻炎或伴有鼻中隔偏曲及中鼻甲病变的患者进行经鼻内镜下手术治疗,伴鼻中隔偏曲者常规行鼻中隔偏曲矫正术后,完成鼻甲成形术,总结治愈率和并发症情况,术后随访6个月至1年。结果:2例常年性药物性鼻炎患者,术后15 d发生鼻腔粘连,局麻下分离后痊愈;其余患者均治愈。结论:鼻内镜下鼻甲成形术治疗鼻甲病变效果满意。

凯时注射液联合高压氧治疗突发性耳聋患者的疗效观察

目的:观察凯时注射液联合高压氧治疗突发性耳聋患者的临床疗效。方法:以收治的80例突发性耳聋患者为研究对象,随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采取常规治疗(即给予患者血管扩张剂、营养神经剂等);观察组患者在对照组基础上行凯时注射液联合高压氧治疗,比较两组患者治疗前后纯音听力水平。结果:观察组患者的治疗总有效率85.0%(34/40)高于对照组的65.0%(26/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者纯音测听气导为(29.1±2.0)d B明显低于对照组的(36.3±2.4)d B,差异有显著性(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上,凯时注射液联合高压氧治疗突发性耳聋患者的疗效优于单纯常规治疗。

难治性声带息肉12例诊治体会

声带息肉多因长期发声不当，或始于一次强烈发声后。本院1998年3月至2008年6月收治声带息肉病人570例，其中难治性声带息肉12例。对12例难治性声带息肉患者进行支撑喉镜联合纤维喉镜下的息肉切除。现总结如下。

鼻内镜下经口电动切割腺样体治疗腺样体肥大

腺样体肥大是儿童的常见病,发生率为9.9%～29.9%,好发于寒冷潮湿地区,腺样体作为末梢免疫器官含有各种吞噬细胞,当从血液、淋巴或其他组织侵入机体的有害物质刺激时细胞增生肥大,黏膜充血,组织呈慢性炎症,次级生长中心的淋巴滤泡及滤泡间淋巴组织增生。

声带息肉术后应用地塞米松疗效观察

声带息肉和小结是耳鼻喉科的常见病、多发病,最有效的治疗方法就是手术切除。但临床上声带息肉术后复发率较高,支撑喉镜术后复发率达4%～3%,并出现声带粘连的并发症。自2006年7月～2011年7月,在全麻支撑喉镜下声带息肉、