血液净化患者潜在医疗纠纷的有效防范措施

近年来,随着人民群众法律自我保护意识的增强,医疗纠纷事故的发生率逐年攀升。防范避免医疗纠纷,是实现良好医患、护患关系的关键。本文结合临床实践,分析血液净化治疗的医疗纠纷原因,重点探究防范解决策略。

为尿毒症血液透析患者进行预见性护理的效果观察

目的 :探讨分析对接受血液透析治疗的尿毒症患者进行预见性护理的效果。方法 :选取2008年2月~2014年2月间在我院接受血液透析治疗的尿毒症患者84例作为研究对象,将其随机分为对照组(42例)和研究组(42例),为对照组患者进行常规护理,为研究组患者在进行常规护理的基础上实施预见性护理干预,观察对比两组患者对治疗的依从性及心理状态的改善情况,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在42例对照组患者中,对治疗的依从性较好的患者有24例(占患者总数的57.14%),治疗依从性一般的患者有11例(占患者总数的26.19%),治疗依从性较差的患者有7例(占患者总数的16.66%);在42例研究组患者中,对治疗的依从性较好的患者有37例(占患者总数的88.10%),治疗依从性一般的患者有4例(占患者总数的9.52%),治疗依从性较差的患者有1例(占患者总数的2.38%)。研究组患者对治疗的依从性及对护理方案的执行度均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。经过一段时间的治疗及护理,两组患者的心理状态均好于治疗前,且研究组患者的SAS和SDS评分均明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对接受血液透析治疗的尿毒症患者进行预见性护理的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

血液净化中心预防安全隐患的措施管理

血液净化中心是患者进行血液净化治疗的重要场所,但存在诸多主观和客观不安全因素。随着群众法律意识的不断提高,目前血液透析医疗纠纷逐渐增多。本文结合临床实践,分析血液净化中心潜在的安全隐患,重点探究防范管理措施。

氟达拉滨合用环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病患者的临床疗效分析

目的:对氟达拉滨合用环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病患者的临床疗效进行研究,为临床提供参考。方法:选取100例慢性淋巴细胞白血病患者作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,每组各50例。观察组患者给予氟达拉滨合用环磷酰胺进行治疗;对照组患者给予环磷酰胺合用安慰剂进行治疗。并观察两组患者的临床疗效以及各种不良反应发生率。结果:对照组患者的总改善率为80.00%,观察组患者的总改善率为96.00%,观察组患者的总改善率明显高于对照组;观察组患者的消化道反应率、呼吸道感染率、血小板减少症率、粒细胞缺乏症率分别为4.00%、2.00%、4.00%、4.00%,比对照组患者的各种不良反应率都低,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:采用氟达拉滨合用环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病患者的临床疗效显著,且不良反应发生率较低,值得临床应用推广。

小剂量HAG方案联合地西他滨治疗老年高危MDS患者的疗效分析

目的:分析小剂量HAG方案联合地西他滨治疗老年高危骨髓增生异常综合征(MDS)患者的临床治疗效果。方法:选择老年高危MDS患者97例随机分为对照组48例和研究组49例。对照组患者给予CAG方案治疗;研究组患者给予小剂量HAG方案联合地西他滨治疗。观察两组患者的临床治疗的不良反应和效果。结果:研究组患者的不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05),且治疗效果更好(P<0.05)。结论:小剂量HAG方案联合地西他滨治疗老年高危MDS患者的临床治疗效果确切,患者的不良反应率低,可以借鉴使用。

血透患者地高辛用药的临床观察

目的:探讨临床上血透患者地高辛的合理用药情况。方法收集2012年6月~2013年6月入住我院进行血液透析期间服用地高辛治疗的36例患者的病例资料,整理其一般资料,心电图检监测用药前后心率变化,生化监测血钾变化。结果患者在接受地高辛治疗后,心电图显示心率明显下降,血钾均基本恢复至正常值。结论维持血透患者合并心衰时,合理应用地高辛可有效控制患者心率及血钾,缓解心衰症状。

糖尿病性肾衰竭行高通量透析对炎症介质、胰岛素抵抗及血脂影响

目的观察糖尿病性肾衰竭行高通量透析对炎症介质、胰岛素抵抗及血脂的影响。方法资料随机选取2013年6月—2014年6月该院诊治的糖尿病性肾衰竭患者72例,按照不同通量透析方式分为两组,对照组予常规低通量透析,研究组予高通量透析,记录并分析相关数据。结果研究组治疗后上述指标均较治疗前发生显著改善,且优于对照组治疗后(P<0.05)。结论糖尿病性肾衰竭行高通量透析对炎症介质、胰岛素抵抗及血脂具有积极影响。

环孢素与左旋咪唑交替治疗非重型再生障碍性贫血疗效观察

目的探讨环孢素(CsA)与左旋咪唑交替治疗初治非重型再生障碍性贫血(NSAA)疗效和安全性。方法 2007年1月至2013年1月收治的52例初治NSAA,随机分为两组,每组26例。观察组为CsA 5 mg·kg-1·d-1隔日口服(与左旋咪唑交替)12个月,左旋咪唑2.5 mg·kg-1·d-1隔日口服(与环孢素交替)12个月,对照组为CsA 5 mg·kg-1·d-1口服12个月。观察比较两组血常规、网织红细胞恢复、治疗效果及不良反应(肾功能损害、高血压、牙龈增生等)发生率。结果观察组血红蛋白、网织红细胞、中性粒细胞恢复和对照组比较均无统计学差异(P>0.05);血小板恢复稍差于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组缓解(CR)率为19.05%,明显进步(PR)率为47.62%,有效(TR)率为66.67%,和对照组相比无统计学差异(P>0.05)。观察组无肾功能损害及高血压发生,胃肠道反应发生少,牙龈增生发生率低(7.69%),均低于对照组(P<0.05)。结论 CsA与左旋咪唑交替治疗NSAA有效,不良反应少,节省费用,可作为NSAA患者切实可行的治疗方案。