贫困县开展妇幼保健工作的做法与体会

阜蒙县地处辽宁省西部，总面积6246平方公里，十年九旱，5山1水4分田，是我省的贫困县之一。全县有36个乡镇，382个村，总人口73万人，其中少数民族占20％。县妇幼保健院拥有职工72人，其中专业技术人员59人，担负着全县妇幼保健工作的宣传、指导和组织实施的重任。如何做好这样一个人口众多、经济文化比较落后的贫困县的妇幼保健工作，的确是摆在我们面前的重要课题。十余年来，我们苦心研究，扎实工作。不断摸索做好贫困县妇幼保健工作的新路子，现将我们的做法与体会总结如下。

阜新市阜蒙县非综合征性唇腭裂的多因素分析

目的:研究阜蒙县近8年先天性非综合征性唇腭裂的发病因素,为唇腭裂的预防与治疗提供依据。方法:采用1∶4配对的方法,对32例唇腭裂患儿的母亲与128例非唇腭裂小儿的母亲进行了对照研究,调查范围包括母亲自身及环境中的危险因素和遗传因素两大方面。资料用条件Logistic回归方法进行单因素和多因素分析。结果:病例对照单因素分析显示与唇腭裂发病有显著性意义的因素共13种,最终进入多因素Logistic回归模型的变量有7种。结论:本研究发现家庭人均收入,母亲孕早期食用水果、呕吐反应、患风疹、接触农药、精神刺激以及家族史这7种因素是唇腭裂的主要影响因素。

阜蒙县2001-2010年孕产妇死亡监测情况及结果分析

目的通过对阜蒙县2001-2010年的孕产妇死亡监测资料的分析,寻找孕产妇死亡的主要原因及影响因素,提出相应的干预措施。方法采用回顾性调查方法对阜蒙县10年来的孕产妇死亡情况进行分析。结果阜蒙县2001-2010年共监测活产数60504例,死亡孕产妇10例,死亡率呈逐年下降趋势,但较不稳定。死因顺位为产科出血、羊水栓塞、脑部疾病、产褥感染、心脏疾病。结论政府加大对妇幼卫生保健的经费投入,保障对危重孕产妇的救治费用;加强孕产妇系统化管理和孕产期医疗保健服务质量,提高医疗保健人员的知识技能;提高市县助产机构的急救能力,是降低我县孕产妇死亡率的有效措施。

阜蒙县妇幼保健服务体系建设现状调查及发展探讨

目的了解阜蒙县妇幼保健服务体系建设状况，探索基层妇幼保健服务模式，保障我县广大妇女儿童的身心健康。方法2010年10月—2011年9B，对阜蒙县各级妇幼保健机构人力资源、服务范围、基础设施建设、经费投入、群体保健等方面进行调查。结果阜蒙县妇幼保健服务存在政府投入不足、人员编制不足、基础设施不健全等制约因素。结论加大财政投入，增加人员编制，加强基础设施建设，逐步完善妇幼服务体系建设。

蒙药壮西-21味丸治疗消化性溃疡

笔者自2004年～2006年收治了消化性溃疡患者62例，运用纯蒙药治疗见效快，疗效够著，复发率低，现总结如下。

蒙药萨仁嘎日迪治疗风湿性关节炎的临床观察

风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。蒙医学认为该病是黄水偏盛、偏衰和功能紊乱而导致病变，并损及全身关节而引起的急性发病或慢性经过的一种疾病。我们应用蒙药治疗风湿性关节炎，取得了较满意的效果。现总结如下。

蒙医药治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

蒙药瘀紫丸治疗原发性血小板减少性紫癜,疗效显著,副作用少,观察组43例,显效11例,占25.6%;良效21例,占48.8%;进步7例,占16.3%;无效4例,占9.3%;总有效率为90.7%,并且血热偏盛型疗效优于寒热交博型。

蒙医药治疗乳腺增生40例临床观察

乳腺增生是女性乳房疾病的第一大病症，其本质是雌、孕激素分泌紊乱，导致体内内分泌失调，使乳腺组织长期处于雌激素的不良刺激下而造成乳腺组织增生过度和复旧不全，主要症状是乳房疼痛，肿块伴月经失调、情志改变。与乳腺癌的发病有密切关系。2008年9月至2011年12月我科门诊应用蒙药收治乳腺增生患40例，疗效显著。

蒙医药治疗再生障碍性贫血的进展

再生障碍性贫血是是一组由物理、化学和生物因素引起的原因不明的骨髓造血干细胞及造血微环境损伤,机体免疫功能紊乱,造血调节因子缺陷,以致造血停滞,骨髓被脂肪组织替代,血液中全血细胞减少的疾病.再生障碍性贫血是血液科重症之一.

蒙医药治疗原发性痛经62例临床观察

痛经是临床常见的一种妇科疾病。是指行经前后或月经期出现下腹痛、坠胀，伴腰酸、恶心、呕吐、头痛、胃脘痛，影响工作和生活质量。痛经分原发性和继发性两类，原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经。我科门诊自2009年3月至2011年12月间应用蒙医传统疗法共收治原发性痛经62例，疗效显著。

蒙药血康丸治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

目的：探讨蒙药血康丸治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效。方法：将64例病倒分为两组,治疗组33例,对照组31例,治疗组予血康丸每日3次,每次1丸,同时口服康力龙,每次2mg,每日3次,服3个月为1疗程,连续用药3个疗程;对照组单纯应用康力龙,每次2mg,每日3次,疗程同上。结果：治疗组33例病例基本治愈8例,缓解9例,明显进步10例,无效8例,总有效率81.8%;对照组31例病例中基本治愈3例,缓解6例,明显进步7例,无效15例,总有效率51.6%。经过统计学处理两组间有明显差异P〈0.05,有统计学意义。结论：蒙药血康丸具有较好的疗效,并且具有疗程短、见效快、简便、实用等特点。

2010年阜蒙县育龄妇女健康状况调查结果分析

本文介绍阜蒙县妇女的健康状况调查结果。

200例阴道炎临床诊治体会

目的探讨阴道炎的传播方式,观察200例阴道炎的临床疗效及不良反应。方法用"一医一患"的方法和患者促膝沟通分析病因,阴道分泌物涂片镜检明确诊断,采用相应的药物治疗。结果本组200例总有效率达96.4%,18例不适反应。结论阴道炎的治疗除对症用药外,还要去除病因、切断传播途径、避免反复感染、交叉感染及复发。

米非司酮联合孕三烯酮在子宫内膜异位症术后辅助治疗中的应用分析

目的探究米非司酮联合孕三烯酮在子宫内膜异位症术后辅助治疗中的应用效果。方法选取在我院进行治疗的子宫内膜异位症患者48例,分为对照组和观察组两组,每组24例,在进行手术治疗后,对照组患者只给予米非司酮进行辅助治疗,观察组患者给予米非司酮联合孕三烯酮进行辅助治疗,然后比较两组患者的治疗效果。结果与对照组相比,观察组患者总有效率提高,复发率减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者相比,不良反应发生率差别不大,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论对于子宫内膜异位症术后患者来说,米非司酮联合孕三烯酮进行辅助治疗,使治疗的有效率明显提高,复发率降低,但不良反应较大,临床医师应根据患者的实际情况选择合理的治疗方法。

米索前列醇预防剖宫产产后出血和产后尿潴留的临床分析

目的：分析米索前列醇预防剖宫产产后出血和产后尿潴留的临床疗效。方法资料随机选自2012年1月～2013年12月在本院行剖宫产的产妇78例，按照完全随机法1：1分成两组，39例对照组产妇给予缩宫素静脉治疗，39例研究组在此基础上加用米索前列醇舌下口服治疗，比较两组产妇的出血量、排尿、产后并发症与不良反应情况。结果研究组产妇的产后2 h与24 h出血量、首次排尿时间、导尿管拔出8 h后尿量及产后并发症发生率均明显优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论产妇行剖宫产术后加服米索前列醇，能够减少产后出血量，缩短首次排尿时间，有效预防产后出血与尿潴留的发生。

慢性宫颈炎宫颈糜烂应用利普刀治疗的效果观察

目的探究慢性宫颈炎宫颈糜烂应用利普刀治疗的效果观察。方法资料随机选自2009年1月—2011年12月在本院诊治的慢性宫颈炎宫颈糜烂患者86例,按照随机数字表方法分成两组,每组43例,予以微波治疗作对照组,予以利普刀治疗作研究组,分析两组糜烂程度不同的临床疗效、治疗相关指标以及复发情况。结果研究组治疗效果的有效率95.35%,比对照组74.42%高,比较差异具统计学上的意义(P<0.05);且研究组患者出血量、脱痂的出血量、阴道的排液时间,均比对照组患者少,比较差异具有统计学意义(P<0.05);同时研究组患者治疗后1年复发率2.33%,比对照组患者18.60%少,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性宫颈炎宫颈糜烂患者,予以利普刀治疗的疗效显著,且复发较少,具有一定临床应用和研究价值。

米非司酮配伍利多卡因在人工流产手术中的应用

目的：探讨米非司酮配伍利多卡因在人工流产手术中的作用。方法：选择已确诊孕期40~50d的初孕妇女,应用米非司酮配伍利多卡因进行人工流产手术。结果：本组280例患者实验组在应用米非司酮与利多卡因进行人工流产手术,与对照组比较,受术者疼痛减弱或者消失,人工流产综合症的出现率为零,取得了较好的临床效果。结论：应用米非司酮与利多卡因进行人工流产手术有良好的临床效果,方法简单,而且价格低,副反应少,安全可靠,易被患者接受,值得临床推广应用。

子宫内膜异位症行孕三烯酮联合尿促性素、绒促性素治疗的疗效观察

目的 观察孕三烯酮联合尿促性素、绒促性素应用于子宫内膜异位症的临床效果。方法 资料选取本院2010年1月-2012年1月诊治的45例子宫内膜异位症患者,患者均行开腹手术,术后采用孕三烯酮联合尿促性素、绒促性素的治疗方法,并分析两组患者治疗、复查与随访期间相关情况。结果 治疗后患者各项症状改善情况理想,随访期妊娠情况基本满足患者的妊娠需求,治疗期间出现25例（55.56%）不良反应。结论 子宫内膜异位症行孕三烯酮联合尿促性素、绒促性素达到治疗目的,具有临床推广的价值。