2016—2019年阜阳市中心血站新鲜冰冻血浆与冰冻血浆制备中报废原因的回顾分析

目的:回顾性分析阜阳市中心血站新鲜冰冻血浆与冰冻血浆制备过程中血浆报废情况及原因,为降低血浆制备的报废率提供参考。方法:通过血站血库信息系统收集2016年1月—2019年12月本中心新鲜冰冻血浆与冰冻血浆成分制备总量、血浆报废总量,以及因脂肪血、溶血、黄疸、絮状物及检验不合格等各原因导致的血浆报废数量等数据,并进行统计分析。结果:2016—2019年度本中心血站共制备新鲜冰冻血浆25421份,报废血浆6253份,报废率为24.60%;其中2018年报废率最低,为14.61%;2016年报废率最高,为35.30%。制备冰冻血浆293501份,其中报废血浆55804份,报废率为19.01%;其中2018年报废率最低,为15.26%;2016年报废率最高,为25.85%。致新鲜冰冻血浆与冰冻血浆报废原因中比例最高的均为脂肪血,分别占77.48%、86.34%;其次均为检验不合格,分别占17.54%、11.22%。结论:基于脂肪血与检验不合格是导致血浆报废的主要因素,因此应加强献血前的筛查,强化对献血者的宣教,以尽可能降低血浆报废率。

2016~2019年阜阳市中心血站制备去白悬浮红细胞报废原因的回顾分析

目的 回顾性分析阜阳市中心血站2016年1月~2019年12月去白悬浮红细胞制备报废的原因,探讨降低血液报废率的途径.方法 通过本站血液中心计算机现代血站管理信息系统收集2016年1月~2019年12月去白悬浮红细胞制备相关数据信息,对不同类型的报废原因导致去白悬浮红细胞制备报废量进行统计、分析.结果 2016年1月~2019年12月本站制备去白悬浮红细胞共408388U,报废总量为9601U,报废率2.35%,其中检验不合格9518.5U,占99.14%;其次过期21U,占0.22%.2016年~2019年各年度制备去白悬浮红细胞总报废率分别为2.88%、2.92%、1.90%及1.67%,呈现逐年降低的趋势;而各年度报废原因分类统计中,检验不合格占报废总量比率分别为99.48%、99.18%、98.52%及99.17%,均为导致去白悬浮红细胞制备报废的主要原因.结论 检验不合格是导致白悬浮红细胞制备报废的主要原因,而制备过程中所致报废的比例较低.通过控制血液来源质量对于降低去白悬浮红细胞制备的报废率具有重要意义.

阜阳市2012-2015年采供血情况分析

目的探讨如何合理用血、缓解临床用血供需矛盾、杜绝血液浪费、保证血液安全有效、解决临床用血可持 续发展的采供血新模式.方法对阜阳市中心血站2012- 2015年采供血数据进行统计学分析.结果总采血量呈逐年下降趋 势,红细胞和冷沉淀用量增加,成分用血比例提升到98.5%.外调血主要包括红细胞、血浆和单采血小板,其中以红细胞量 最多、单采血小板量最少.不同年份分析,以2012年度最高、2015年度最低.结论随着医疗水平的发展和临床输血技术 的规范,阜阳市临床合理用血水平明显提升;探寻适宜的无偿献血宣传、招募模式,加强农村无偿献血宣传、招募,制定 科学合理的采供血计划,对阜阳市无偿献血事业的健康发展具有非常重要的意义.

2011-2015年阜阳市无偿献血血液报废原因分析

目的:分析阜阳市无偿献血血液报废原因,探讨降低血液报废率的方法。方法:整理采集阜阳市血液信息管理系统(唐山启奥SHINOW9.0)2011-2015年血液报废数据,对各种感染性报废因素和非感染性报废因素进行统计分析。结果:近5年血液报废数据显示血液报废率为8.62%,感染性因素致血液报废量为35 357.50 u,占血液总报废量的41%;非感染性因素致血液报废量为50 799.02 u,占血液总报废量的59%。其中丙氨酸氨基转移酶升高(2.06%)与脂血(4.79%)报废是引起血液报废的两个主要因素。5年间感染性因素造成的血制品报废量2013年达到增长的顶峰,之后呈下降趋势;非感染性因素造成的血制品报废量呈波动趋势。结论:采供血机构应建立科学规范的血液管理机制,加强人员素质培养,完善采供血质量控制体系,提高血液检测水平,全方面保证血液质量,降低血液报废率。

阜阳市2014～2016年无偿献血者梅毒检测结果分析

目的了解阜阳地区无偿献血者梅毒感染情况,以便采取措施有针对性地阻断梅毒经血液传播。方法对阜阳地区2014年1月~2016年12月156 740例无偿献血者梅毒抗体的筛查结果作回顾性分析。结果阜阳地区3年内无偿献血者梅毒抗体总阳性率0.45%,呈现逐年下降趋势,差别有统计学意义;不同性别无偿献血人群梅毒阳性率的差异有统计学意义,女性明显高于男性;不同年龄组梅毒阳性率比较差异无统计学意义。结论加强无偿献血知识的宣传及献血前的咨询,建立一支相对固定的无偿献血者队伍,使用灵敏度高、特异性强的试剂,降低梅毒阳性率。

阜阳市无偿献血者抗-HIV初筛和确证实验结果分析

目的探讨2种国产ELISA试剂筛查阳性反应的标本与免疫印迹法确认实验结果的关联性。方法采用ELISA法对本市无偿献血者进行筛查,对初筛反应阳性标本采用免疫印迹试验(WB)确证。结果甲试剂初筛试验阳性反应标本数为93份,阳性反应率为0.11%;乙试剂初筛试验阳性反应标本数为72份,阳性反应率为0.08%。甲乙两种试剂均为反应性的标本数为21份,经WB确证6份样本HIV抗体阳性。结论进一步提高ELISA法抗-HIV检测试剂的灵敏度和特异性或增加核酸检测病毒的方法对于血液安全是极其重要的。

2016~2017年阜阳市HbsAg阴性HBVDNA阳性无偿献血者人群特征分析

目的:了解阜阳市HbsAg阴性HBV DNA阳性无偿献血者人群分布特征。方法:2016~2017年阜阳市无偿献血者血液标本经2种ELISA试剂检测,无反应性的标本采用6混样核酸反应实验检测,反应性结果进行拆分,确定最终阳性样本。结果:无偿献血者中HbsAg阴性HBV DNA阳性献血者共100人,其中男性献血者阳性率与女性献血者无明显差异(P>0.05);初次献血者阳性率明显高于重复献血者(P<0.05);按年龄统计分成5个年龄段,各年龄段阳性率存在明显差异(P<0.05),且随着年龄增加,阳性率随之增长。结论:核酸检测有效降低了HBV经输血传播的风险,HbsAg阴性HBV DNA阳性无偿献血者分布存在一定的流行病学特征,针对易感人群应有相应预防措施。

2017-2020 年阜阳市无偿献血回顾性分析

了解当前造成阜阳市无偿献血者血液不合格的主要原因及趋势,保证临床用血安全,为阜阳市无偿献血事业的可持续发展提供方法和建议。方法 选取阜阳市近 4 年(2017年—2020年)无偿献血者共计 219128 人次检测结果进行统计分析。结果 血液的不合格率呈逐年下降趋势,由 2017 年的 2.83%下降至2020 年的 1.44%。同时血液的不合格率存在明显的性别和年龄差异。结论 随着大众健康观念的不断改变,无偿献血者经血液传播疾病检出概率逐年下降,但是血站目前仍需加强无偿献血者献血前的征询和初筛工作,建立科学的血液管理体系,降低血液不合格率。

阜阳血站2017~2021年全血细胞计数室间质量评价结果分析

目的:对近5年来参加卫生部全血细胞计数室间质量评价结果进行分析,为提高质量管理科实验室检测能力提供支持。方法:收集2017~2021年全血细胞计数室间质评报告,对RBC、WBC、PLT、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC项目的检测结果与最大偏倚和平均偏倚进行统计分析。结果:2017~2021年共进行10次检测,其中2020年第2次室间质量评价结果出现严重的偏倚,其余9次成績虽然均为合格,但有2次出现较大偏倚。结论:强化室内质控的过程管理,对室间质量评价反馈结果及时分析总结,查找原因,确保实验室检测结果的准确性。

通过室间质评的结果分析加强血站检验科的质量管理

目的:通过卫生部临检中心室间质评反馈结果的分析,查找科室在酶免试验中存在的一些问题和不足,从而确保检测结果的真实性,准确性,可重复性。方法:收集2013年~2017年我科室参加卫生部临检中心酶免4项室间质评数据3结论:通过室间质评反馈的结果,分析实验室存在的不足,采取相应的改进措施,实现检验结果的准确性和持续的监控性。

浅谈血站人力资源管理与人事制度改革

随着时代的进步和发展,人力资源成为生产与生活的基础条件。对人力资源进行合理配置,能够促进各个行业的有效开发,是当前卫生事业单位主要研究的课题。因此,在文章中,对血站人力资源管理与人事制度改革进行了思考。

阜阳地区2013年至2016年无偿献血中血液检测不合格原因探析

目的对阜阳地区2013至2016年无偿献血中血液检测不合格原因进行探讨。方法将2013至2016年阜阳地区采集到的无偿献血样本选取为研究对象,回顾性分析统计所有血液样本的ALT、HBs Ag、Anti-HCV、Anti-TP以及HIVAg/Ab检测结果。结果阜阳地区2013至2016年无偿献血中血液检测不合格率从低到高分布为:HIV RNA、HCV RNA<HBV DNA<HIVAg/Ab<Anti-HCV<Anti-TP<HBs Ag<ALT,年均血液检测不合格率为3.58%。结论各血站应采用合理的全面质量管理,在献血前,加大对无偿献血者的指导与宣教力度,不断的优化各项管理制度,不断改进各项血液检测技术,最大限度地减少血液不合格率,以使无偿献血者的血液能够得到有效的利用。

如何开展西藏自治区血站工作的探讨

西藏自治区地广人稀,血液需求量不大,血液库存管理难以满足需求;且献血人群主要来自流动人口,血液应急需求不能得到保障;另外,位于高原的西藏,输血技术人员严重缺乏,血液质量管理难以实现标准化。但是必须依照血站"一个办法和两个规范"的要求,切实规范化管理血站,保证血液质量和献血者健康安全。

脊柱侧凸患儿术前补铁后血红蛋白水平与围手术期输血需求的关系

目的探讨脊柱侧凸手术患儿术前补铁后血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平与围手术期异基因输血(输血)需求的关系。方法对2013年1月~2020年12月在该院接受手术治疗的173例<18岁脊柱侧凸患儿(术前均接受补铁治疗)的病历资料进行回顾性分析,记录患儿年龄、体重、性别、脊柱侧凸病因、初始Cobb角、融合椎体数量、手术时间、术中和术后红细胞输注的详细信息、输注的红细胞数量、术后住院时间、术前补充铁剂方案、术前血红蛋白和铁蛋白值,观察术前血红蛋白水平与围手术期输血的关系。结果81例接受术中输血,占46.82%。输血组和非输血组患儿年龄、体重、非特发性脊柱侧凸、Cobb角、椎体融合数、手术时间、铁疗法时间、术前血红蛋白水平、住院期间最低血红蛋白水平、自体血回输量、术后PICC、术后机械通气、住院时间等资料的差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,非特发性脊柱侧凸、Cobb角≥75°、椎体融合数量≥12个是术中输血的风险因素(P<0.05);血红蛋白130~139 g/L、血红蛋白≥140 g/L是术中输血的保护性因素(P<0.05)。结论术前血红蛋白≥130 g/L对于接受围手术期异基因输血具有保护作用,但补充铁剂的最佳剂量、持续时间等尚不明确,需要进一步研究探讨。

去白悬浮红细胞储存期内溶血率的调查分析

本研究旨在探讨去除白细胞的悬浮红细胞在储存期内溶血率的变化。方法 析不同时间点的溶血数据,以达到为临床输血提供更为安全的血液制品。方法 抽取27袋全血(400mL),随机对其进行分组(3组):第一组是悬浮红细胞组,没有进行白细胞过滤;第二组是去白1组,悬浮红细胞经过了白细胞过滤;第三组是去白2组,全血经过了白细胞过滤。三组均在(4±2)℃相同条件下进行储存,分别在储存期的第1、2、3、4、5周时,进行取样,检测三组的红细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)和游离红细胞(FHb),计算出相应组别的红细胞溶血率。结果 与红悬组相比,去白1组、2组的Hct、Hb、FHb(第1、2、3、4、5周)均升高(P<0.05)。通过分析对比,其中去白1组、2组的溶血率均高于同期红悬组(P<0.05),而去白1组、2组的溶血率对比,差异不显著(P>0.05),但是这三组红细胞溶血率与欧盟标准的储存期末红细胞溶血率<0.8%的要求是相符的。结论 储存时间延长对红细胞溶血率有一定的影响,但符合欧盟标准。因此,建议临床输注时应遵循先进先出的原则使用去除白细胞的悬浮红细胞。

清胰汤加减治疗急性胰腺炎30例

急性胰腺炎是较为凶险的急腹症之一,具有发病急、进展快、并发症多、病死率高、治疗难等特点。多为各种致病因素导致胰酶激活引起胰腺组织自身消化所致的急性炎症。

阜阳市献血员HBV、HCV检测报告

阜阳市献血员ＨＢＶ、ＨＣＶ检测报告明贺田１、李素华２、陈明栋３、刘洪贵１、俞晓慧２、姚孝友３（１阜阳市卫生防疫站２３６００６２阜阳市中心血站３阜阳市颖州区卫生防设站）为了加强对献血员管理，确保血液质量及献血者的健康和受血者的安全，控制、减少和预防血源...

高效价冷凝集素患者血型鉴定及交叉配血困难的探讨

目的探讨高效价冷凝集素患者血型鉴定及交叉配血困难原因及处理方法。方法对高效价冷凝集引起的正反定型不合患者血清进行吸收放散试验或红细胞洗涤处理后进行血型的正反定型和交叉配血试验。结果红细胞用加温37℃生理盐水反复洗涤5～6次后进行ABO正定型,血清在4℃用O型洗涤红细胞吸收1～2次后反定型均为B型,正反定型相符。结论红细胞洗涤和血清吸收放散试验可排除高效价冷凝集素的干扰,能够正确地鉴定患者血型和进行交叉配血。