MRI对原发性肌肉软组织淋巴瘤的诊断价值

目的分析原发性肌肉软组织淋巴瘤的MRI表现及临床资料,提高对该病的诊断水平。方法回顾性分析2015年6月—2021年10月徐州市肿瘤医院收治的所有淋巴瘤患者的影像学及临床资料,最终4例原发性肌肉软组织淋巴瘤患者入组。由2位影像科副主任医师对病灶MRI图像进行盲法阅读,意见不一致时,采用协商一致后的意见。结果4例患者中男3例,女1例,平均年龄56岁。1例病灶位于上肢,3例位于下肢,触诊质硬伴轻微疼痛,滑动不佳,皮肤无红、肿、热表现。本组患者全身均未见肿大淋巴结,肝脾无肿大,实验室检查阴性。MRI表现基本相同:病灶呈均匀一致的等T1、稍长T2信号影,弥散受限,T2WI压脂像及PDWI像呈不均匀高信号,增强呈不均匀轻度强化;病灶与邻近软组织无明确分界,部分肌纤维、血管及神经被包绕,但分布、形态及强化未见异常。病灶周围软组织轻度水肿,结构无扭曲。病灶邻近骨质无异常。结论原发性肌肉软组织淋巴瘤有特征性MRI表现,再结合全身无肿大淋巴结、肝脾无肿大可进一步提示原发性肌肉软组织淋巴瘤的诊断。