脑垂体瘤切除术的麻醉体会

我院1995-1999年以来，施行经蝶窦垂体瘤切除术9例，现将麻醉处理总结如下。

曲马朵复合芬太尼在胰腺切除术术后镇痛的疗效观察

目的研究曲马朵-芬太尼复合液在胰腺切除术后镇痛的效果及不良反应。方法ASAⅠ-Ⅱ级行胰腺切除术患者30例，随机分为曲马朵组和氟哌利多组，每组15例。均以0．9％氯化钠注射液配置100ml药袋，静脉给予负荷剂量5ml后连接镇痛泵进行患者自控镇痛（PCA）。结果氟哌利多组术后24h镇静评分比曲马朵组高（P〈0．05），不良反应发生率氟哌利多组明显高于曲马朵组。结论曲马朵配伍芬太尼术后镇痛安全有效，不良反应发生率明显低于氟哌利多。

氯诺昔康与丁丙诺啡术后镇痛效果比较

目的 比较氯诺昔康和丁丙诺啡的术后镇痛效果及不良反应.方法 60例ASA Ⅰ-Ⅱ级患者,随机分为两组：氯诺昔康A组（n=30）和丁丙诺啡B组（n=30）,两组均通过电子泵经皮下给药.采用视觉模拟评分法（VAS）测定患者的术后镇痛效果,记录不良反应.结果 两组患者的性别、年龄、身高、手术类型和麻醉方法等一般情况差异无统计学意义（P〉0.05）.两组的术后镇痛效果和不良反应的指标均差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 在术后患者自控镇痛中,氯诺昔康因其与丁丙诺啡相似的镇痛效果且无呼吸抑制的优点可以作为丁丙诺啡的替代用药.