阜阳市新型冠状病毒肺炎疫情首批一线护士工作体验的质性研究

目的:了解阜阳市传染病医院作为抗击突发重大突发公共卫生事件新型冠状病毒肺炎疫情的首批一线护士工作体验,为日后突发其他重大传染病疫情提供战略支持。方法:从不同层次护士中采用目的抽样法抽取2020年1月20日至2月4日在疫情一线工作的15名护士进行半结构式访谈,对访谈资料运用Colaizzi七阶段分析法进行提炼分析。结果:总结出三个层面的主题,一为一线护理人员的正性、负性两种心理体验:包括职业自豪感、社会责任感和个人归属感;焦虑与恐惧、面对病人痛苦时的无能为力感。二为一线护理工作人员的负性生理体验:躯体极度疲惫感。三为一线工作人员生活方面的顾虑:担心被歧视,影响下班后的生活;担心家人的生活安排。结论:要重视重大疫情下一线护理人员的负性心理体验,强化正性心理体验,合理安排休息和生活,对有困难的护士进行个性化指导和支持。

725例手足口病患儿的护理体会

目的总结手足口病的护理要点。方法对725例手足口病患儿采取相关护理措施。结果对725例患儿,特别是重症患儿,通过采取相关护理措施达到预期效果。结论对突发性传染病,尽快掌握其护理要点,可以大大地提高治愈率,降低死亡率并控制疫情的扩散。

孕妇恙虫病20例护理体会

目的:探讨孕妇恙虫病的发病特点及护理体会。方法:总结20例孕妇恙虫病患者的病情观察与护理方法,包括一般护理,发热和焦痂以及主要并发症的观察及护理等。结果:20例孕妇经过有效治疗及护理,除1例死胎外,均痊愈出院。结论:严密的病情观察,及时有效的护理,是抢救患者生命、降低病死率的关键。

5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练在呼吸衰竭行机械通气病人中的应用研究

目的:探讨5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练在呼吸衰竭行机械通气病人中的效果。方法:按入院顺序抽取行有创机械通气治疗的88例呼吸衰竭病人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组采用常规护理方法,观察组采用5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练,采集并比较2组病人在护理前后肺功能指标、临床指标、自我效能和呼吸相关生活质量的差异。结果:护理后观察组病人在一次撤机成功率、呼吸机相关性肺炎发生率和机械通气总时间上均少于对照组(P<0.05)。护理3周后,观察组最大自主通气量(MVV)得分高于对照组,护理6周后,观察组1秒用力呼气量占预计百分比(FEV1%)、1秒用力呼气量和用力肺活量比值(FEV1/FVC)、MVV得分均高于对照组(P<0.05~P<0.01)。2组病人护理后FEV1%、MVV和FEV1/FVC%得分均较护理前有所增加,观察组增加幅度更高(P<0.05~P<0.01)。护理6周后,观察组自我效能总分和各维度分均高于对照组和护理前,生活质量总分及各维度分均低于对照组和护理前,对照组只有活动受限维度和生活质量总分低于护理前(P<0.05~P<0.01)。结论:5S健康教育联合渐进抗阻呼吸训练在呼吸衰竭行机械通气病人中能够提升肺功能指标,降低临床撤机失败率和呼吸机相关性肺炎发生率,减少机械通气时间和ICU住院时间,有利于病人的生活质量。

重症早期预警护理模式在手足口病患儿中的临床应用效果

目的:探讨重症早期预警护理模式在手足口病患儿中的临床应用效果。方法:选取阜阳市第二人民医院感染科2017年4月至2019年2月收治的手足口病患儿60例,按随机数字表法分为实验组与对照组,每组各30例。对照组患儿采取常规护理,实验组在常规护理基础上采用重症早期预警护理模式,比较两组患儿临床症状消失时间、住院时间、病情转归情况、患儿家长对护理的满意度,观察两组患儿干预前后空腹血糖(fasting blood-glucose,FPG)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)以及肌酸激酶(creatine kinase,CK)水平变化。结果:与干预前相比,两组患儿干预后的FPG,NSE及CK水平降低(P<0.05);实验组患儿干预后FPG,NSE及CK含量均显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,实验组患儿的退热时间、疱疹消退时间、口腔溃疡愈合时间、住院时间、重症及并发症发生率均明显降低(P<0.05),而实验组患儿护理的满意度增加(P<0.05)。结论:重症早期预警护理模式可以显著降低重症手足口发病率,具有较好的临床应用效果。

冠心病心脏介入术患者心脏康复护理模式的建立及效果评价

目的建立冠心病心脏介入术患者心脏康复护理模式并评价其效果。方法选取2015年8月至2016年7月阜阳市第二人民医院心血管科收治的46例冠心病心脏介入术患者,采用随机数字表法将患者分为常规护理组和康复护理组,每组各23例。常规护理组给予常规护理,康复护理组采用康复护理模式。比较两组患者相关指标差异,包括体质指数、腰臀比、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白、运动频率、蔬菜摄入量、水果摄入量、酒精摄入量等;调查患者戒烟情况;使用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)评估患者的生活质量,使用抑郁自评量表(SDS)评价患者的心理状态。结果康复护理组体质指数、腰臀比、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白均低于常规护理组,运动频率多于常规护理组,蔬菜摄入量、水果摄入量高于常规护理组,酒精摄入量少于常规护理组,差异均有统计学意义(P <0. 05);康复护理组戒烟率高于常规护理组,康复护理组生活质量评分高于常规护理组,SDS评分低于常规护理组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论心脏康复护理模式可有效改善冠心病心脏介入术患者生活质量与心理状态。

营养影响症状的研究进展

阐述营养影响症状的概念及对患者的影响,包括对患者营养状况、临床结局和生活质量的影响;营养影响症状的评估工具多样,但也突显出应用人群的局限性;在症状管理方面,传统的药物管理居于主导地位,非药物干预策略处于持续探索阶段。建议加强临床医护人员及相关研究人员对营养影响症状的认识,提升营养影响症状流行人群的照护水平和生活质量。

气囊测压表在人工气道气囊管理中的应用效果观察

目的:探讨人工气道气囊压力科学、精确、有效的检测方法。方法:选择81例ICU病区行气管插管或气管切开的患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用专用气囊测压表测压,观察2组患者气囊测压的合格率、相关并发症的发生率。结果:观察组测压可准确地判断气囊压力的变化,有效降低置管气道黏膜损伤的发生(P<0.05)。结论:采用气囊测压表检测气囊压力安全、有效、准确、方便。

认知功能在急性一氧化碳中毒后患者焦虑与日常生活能力中的中介效应

目的观察认知功能在急性一氧化碳(CO)中毒患者焦虑与日常生活能力间的中介效应。方法采用便利抽样法选取安徽省阜阳市第二人民医院2018年1月至2021年1月收治的100例CO中毒患者作为研究对象。于患者脱离生命危险后,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能,采用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑程度,采用日常生活能力量表(ADL)评估患者日常生活能力,初步经Pearson相关性分析检验认知功能、焦虑与日常生活能力的关系后,采用中介效应检验程序检验认知功能在焦虑与日常生活能力间的中介效应。结果CO中毒患者SAS评分为(64.75±5.61)分,ADL评分为(36.38±5.19)分,MoCA评分为(24.57±3.32)分。Pearson直线相关性分析显示,CO中毒患者SAS评分与ADL及MoCA评分呈负相关(r=-0.321、-0.440,P<0.001);ADL评分与MoCA评分呈正相关(r=0.459,P<0.001)。采用方程Y=cX+e_(1)考察焦虑对日常生活能力的影响,得出回归效应显著;采用方程M=AX+e_(2)考察焦虑对认知功能的影响,得出回归效应显著;采用方程Y=c’X+bM+e_(3)考察认知功能在焦虑与日常生活能力间的中介效应,得出回归效应显著,为完全中介效应模型。结论认知功能在CO中毒患者焦虑与日常生活能力间发挥完全中介效应。

舒适护理对老年腹股沟疝患者腹腔镜手术后睡眠质量及满意度的影响

目的探讨老年腹股沟疝患者在腹腔镜手术治疗期间开展舒适护理对其睡眠质量及满意度的影响。方法随机选取临泉县人民医院2020年1月至2021年12月收诊的80例老年腹股沟疝患者作为研究对象,均采用腹腔镜手术治疗,用随机数字表法分为观察组与对照组,各40例,观察组采取舒适护理干预,对照组采取常规护理干预,比较两组术后首夜睡眠质量变化及护理满意度。结果护理干预前,两组睡眠质量评分差异无统计学意义(P>0.05);在护理干预后,两组患者睡眠质量均有所好转,且观察组评分较对照组更低(P<0.05)。观察组患者对护理满意度较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年腹股沟疝腹腔镜手术治疗期间,实施舒适护理干预,有助于患者睡眠质量提升,提高护理满意度。

风险因素护理干预对合并失代偿性肝硬化的腹股沟疝患者Lichtenstein术围手术期应用效果

目的探究风险因素护理干预对行Lichtenstein腹股沟疝修补术的失代偿性肝硬化患者围手术期的临床疗效。方法回顾性分析2015年3月至2019年3月,在临泉县人民医院行Lichtenstein手术,围手术期接受风险因素护理干预的68例合并失代偿性肝硬化的腹股沟疝患者的临床资料。分析患者住院时间,术后疼痛、并发症发生情况。结果68例患者均顺利完成手术,住院时间4~14 d,平均(5.82±2.19)d。所有患者术后均未出现腹水渗漏、切口感染、补片感染、修补失败、肝衰竭等并发症。切口脂肪液化1例,经适当引流、增加换药频率等处理后痊愈出院;腹股沟区及腰背部皮下瘀斑3例;切口渗血1例,经弹力绷带加压包扎,卧床休息,止血治疗后痊愈。67例术后随访18个月,未见腹股沟疝复发,1例患者于术后13个月死于上消化道出血,终止随访。慢性疼痛2例,经口服镇痛药物治疗后,疼痛逐渐减轻,未做特殊处理。结论对行Lichtenstein手术的合并失代偿性肝硬化的腹股沟疝患者开展围手术期风险因素护理干预效果显著,有助于促进患者恢复,减少并发症的发生,是理想的护理方案。

应对手足口病疫情的护理管理对策

总结短期收治大批量手足口病患儿,护理管理系统有效应对的做法和经验。主要做法是及时准确分诊,合理调配资源,优化流程,修订制度,收集信息等。以上做法既保证了积极救治手足口病患儿,又使日常工作正常进行,有效应对了突发性公共卫生事件,保证了护理工作质量及护理安全。

基于术前营养筛查的个体化饮食营养干预在TACE患者中的应用

目的:观察基于经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术前营养筛查结果制定个体化饮食营养干预方案对肝癌患者TACE术后营养状态及生活质量的影响。方法:采用便利抽样法选取2018年1月—2020年7月安徽省阜阳市第二人民医院收治的行TACE治疗的肝癌患者60例,按照随机数字表法分为对照组28例和观察组32例。对照组接受TACE术常规护理,观察组在常规护理基础上接受基于术前营养筛查结果制定的个体化饮食营养干预,比较干预前后两组BMI、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PALB)等营养状态指标,采用癌症患者生活质量核心量表(QLQ-C30)和NRS 2002量表比较两组患者生活质量和营养风险评分。结果:干预3个月后观察组患者BMI(20.65±2.71)kg/m^(2)、TSF(7.65±1.79)mm、ALB(46.23±6.55)U/L、PALB(28.14±5.69)mg/dl,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为3.470、2.565、2.715、3.443;P<0.05)。观察组干预后QLQ-C30评分、NRS 2002评分分别为(68.92±13.60)分和(0.86±0.17)分,对照组分别为(60.79±13.56)分和(1.21±0.25)分,差异均有统计学意义(t值分别为2.313、6.408;P<0.05)。结论:基于TACE术前营养筛查制定的个体化营养饮食干预措施可有效改善肝癌患者术后营养状态,提高生活质量。

快速康复在腔内射频消融联合泡沫硬化及抽剥术治疗静脉曲张患者中的应用

目的探讨快速康复在腔内射频消融联合泡沫硬化及抽剥术治疗静脉曲张患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取安徽省阜阳市颍州区第二人民医院经腔内射频消融联合泡沫硬化及抽剥术治疗的81例静脉曲张患者为研究对象,将2018年10月—2019年6月收治的40例为对照组,实施常规护理,将2019年7月—2020年9月收治的41例为观察组,实施快速康复护理。比较两组患者术后恢复情况、弹力袜执行情况、并发症发生情况、康复知识掌握情况。结果观察组术后下床活动时间、小腿麻木消失时间、住院时间短于对照组,术后24 h的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组弹力袜执行情况优于对照组,术后并发症的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后在药物使用、功能锻炼、弹力袜使用等康复知识掌握方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将快速康复外科理念融入腔内射频消融联合泡沫硬化及抽剥术的治疗中能够进一步发挥微创优势,促进静脉曲张患者的术后恢复,改善手术治疗体验。