中西医结合治疗急性脑梗死气虚血瘀证临床效果

目的探讨中西医结合治疗对急性脑梗死气虚血瘀证临床效果、中医证候评分及神经功能的影响。方法回顾性分析2017年1月—2020年12月收治的急性脑梗死123例的临床资料,根据治疗方式分为研究组62例和对照组61例。研究组给予补阳还五汤加减联合阿司匹林治疗,对照组给予阿司匹林治疗。比较2组临床疗效、中医证候评分及神经功能缺损程度,统计2组不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗7 d及14 d后中医证候评分及美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗能够有效减轻急性脑梗死患者神经功能缺损症状及中医证候评分,临床效果较好,且具有一定安全性。

丁苯酞注射液联合舒洛地特治疗急性进展性脑梗死临床效果分析

目的探讨丁苯酞注射液联合舒洛地特治疗急性进展性脑梗死的临床效果及其对患者炎性因子水平和血液流变学的影响。方法选择2017年12月至2019年12月阜阳市第二人民医院收治的78例急性进展性脑梗死患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各39例。对照组患者接受舒洛地特注射液治疗,观察组患者接受舒洛地特注射液联合丁苯酞注射液治疗。两组患者疗程均为14 d。比较两组患者治疗效果、治疗前后改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分和美国国家卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、炎性因子水平、血液流变学指标。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后mRS评分和NIHSS评分、血清白介素-6和C反应蛋白水平、全血低切黏度、血浆黏度和全血高切黏度均显著低于本组治疗前(均P<0.05),且观察组患者上述指标水平均显著低于对照组(均P<0.05)。结论丁苯酞注射液联合舒洛地特治疗急性进展性脑梗死疗效显著,可减轻炎性反应,改善患者血液流变学。

早期语言康复护理联合手部训练法对脑卒中失语症患者语言功能的干预效果

目的:探讨早期语言康复护理联合手部训练法对脑卒中失语症患者语言运动的干预效果。方法:选取2018年1月至2019年12月在阜阳市第二人民医院神经内科住院治疗的110例脑卒中失语症患者为研究对象,按简单随机分组法分为对照组与联合组,每组55例。对照组给予早期语言康复常规护理,联合组在对照组基础上联合手部训练法,均持续干预4周。采用《汉语失语症检查表》、波士顿失语诊断测验(Boston Diagnostic Aphasia Examination,BDAE)评估两组语言功能的康复效果并采用中文版脑卒中失语症生活质量量表(Stroke Aphasia Quality of Life Scale,SAQOL-39g)评估两组干预前后生活质量情况。结果:联合组干预4周后口语表达、听力理解和阅读能力评分及总分均高于干预前(P<0.05),也显著高于对照组4周后评分(P<0.05);联合组干预4周后康复总有效率94.55%,明显高于对照组81.82%(P<0.05);联合组干预4周后SAQOL-39g各项评分及总分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:早期语言康复护理联合手部训练法能有效促进脑卒中失语症患者语言功能恢复,提高语言康复总有效率和改善生活质量。

医联体模式下的延续护理对糖尿病患者自我管理能力和血糖控制的影响

目的:探讨医联体模式下的延续护理对2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者自我管理能力和血糖控制的影响。方法:选取2020年10月至2021年6月阜阳市第二人民医院内分泌科收治的110例T2DM患者为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组(n=55)与观察组(n=55)。对照组实施常规延续性护理,观察组实施医联体模式下的延续护理。干预1年后,比较两组自我管理能力[糖尿病自我管理行为量表(Improved Summary of Diabetes Self-Care Activities Scale,SDSCA)]、血糖相关生化指标[空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)及餐后2h血糖(postprandial 2h blood glucose,2hPG)]及生活质量[中国糖尿病患者生存质量特异性量表(Diabetes Specific Quality of Life,DSQL)]的变化。结果:干预后,两组SDSCA量表各项评分均明显上升(均P<0.05),观察组更高(均P<0.05),且观察组干预前后SDSCA量表各项评分差值更大(均P<0.05)。两组FPG、HbAlc及2hPG均下降(均P<0.05),观察组更低(均P<0.05),且观察组干预前后FPG、HbAlc及2hPG差值更大(均P<0.05)。两组DSQL量表总分及各分量表评分均明显下降(均P<0.05),观察组更低(均P<0.05),且观察组干预前后DSQL量表总分及各分量表评分差值更大(均P<0.05)。结论:实施医联体模式下的延续护理可明显提高T2DM患者自我管理能力,有利于控制血糖,进而提高患者生活质量。

冰棉签刺激和维生素C刺激对脑梗死后吞咽障碍患者康复训练效果的影响

目的:探讨冰棉签刺激和维生素C刺激对脑梗死后吞咽障碍患者的康复治疗效果。方法:选取阜阳市第二人民医院神经内科收治的脑梗死后吞咽障碍患者60例,随机分为观察组与对照组(每组各30例)。在常规吞咽训练的基础上,对照组采取冰棉签刺激训练,观察组采取维生素C刺激训练。治疗1周后采用洼田饮水实验评价吞咽功能,比较两组治疗效果及不良反应。结果:治疗后,观察组有效率(86.67%)明显高于对照组(56.67%,P<0.05)。观察组洼田饮水试验评分低于对照组(P<0.05)。观察组恶心、呛咳的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:维生素C刺激训练能有效改善脑梗死后吞咽障碍患者的吞咽功能,提高康复效果,值得临床推广。

银杏二萜内酯联合奥拉西坦对急性脑梗死患者的疗效及对血清脂蛋白相关磷脂酶A2表达的影响

目的探讨银杏二萜内酯联合奥拉西坦治疗急性脑梗死的疗效及对血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipaseA2,Lp-PLA2)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)等的影响。方法选取2017年2月至2019年2月安徽省阜阳市第二人民医院治疗的急性脑梗死患者68例,采用信封法将患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组在常规治疗的基础上加用奥拉西坦,观察组在对照组基础上加用银杏二萜内酯,观察两组治疗疗效、不良反应及蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)评分,检测治疗前后Lp-PLA2、NSE、血浆黏度和血栓形成系数。结果观察组治疗疗效优于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清Lp-PLA2、NSE分别为(32.26±9.70)g/L和(14.42±5.57)g/L,明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆黏度、血栓形成系数分别为(0.91±0.32)mPa·s和0.50±0.18,明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后MoCA评分为(20.15±3.40)分,明显高于对照组(P<0.05)。结论银杏二萜内酯联合奥拉西坦治疗急性脑梗死有较好的效果,可以下调血清Lp-PLA2、NSE表达。