乙肝五项指标与荧光定量PCR检测血清HBV-DNA含量联合运用

目的用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术定量检测血清中乙型肝炎病毒含量,并探讨其与乙肝五项(乙型肝炎病毒标志物)之间的关系。方法现有450例血清标本,采用FQ-PCR检测(HBV-DNA)含量,再用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其乙肝五项,进行相关性分析。结果 450例血清标本中,156例HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)的标本,HBV-DNA的阳性为148例,阳性率为94.9%(148/156),平均病毒量为4.51×107拷贝/ml,75例HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)的标本,48例HBV-DNA阳性,阳性率为64%(48/75),平均病毒量为2.42×105拷贝/ml。12例HBsAg(+)/HBcAb(+)的标本,HBV-DNA阳性为7例,阳性率为58.0%(7/12),平均病毒量为4.26×104拷贝/ml;20例HBsAb(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)的标本,HBV-DNA阳性为1例,阳性率为5%(1/20),平均病毒量为6.34×103拷贝/ml;98例HBcAb(+)的标本,HBV-DNA阳性为1例,阳性率为5%(1/20),阳性率为1.2%(1/98),病毒含量为1.35×103拷贝/ml,89例乙肝五项全阴的标本,HBV-DNA阳性为1例,阳性率为1.1%(1/89),病毒含量为8.37×103拷贝/ml,测定结果表明,HBV-DNA的阳性率及平均病毒量在乙肝五项不同组合有明显差异。结论应用FQ-PCR定量检测HBV-DNA能准确地反映体内的HBV真实感染和复制情况。

Hp感染及血清PCT、G-17在参与介导老年慢性萎缩性胃炎病理过程中的作用

目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染及血清降钙素原(PCT)、胃泌素(G)-17在参与介导老年慢性萎缩性胃炎(CAG)病理过程中的作用。方法选取老年CAG患者96例为观察组,同期选取诊断为老年慢性非萎缩性胃炎(CNAG)患者92例为对照组,可通过13 C呼气试验检测Hp,采用酶联免疫吸附试验检测血清PCT、G-17水平,分析Hp感染及血清PCT、G-17在老年CAG病理发展中的作用。结果观察组Hp阳性感染率与血清PCT水平高于对照组,血清G-17水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CAG患者Hp感染阳性者血清PCT水平高于Hp感染阴性者,Hp感染阳性者血清G-17水平低于Hp感染阴性者,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病情程度比较,中度萎缩性胃炎组Hp感染率最高,重度次之,组内Hp感染阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。不同病情严重程度血清PCT、G-17水平比较,随着胃黏膜萎缩程度加重,血清PCT水平逐渐上升,血清G-17水平逐渐下降,各指标组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。CAG患者中Hp感染阳性率与血清PCT水平、病情严重程度呈正相关,与血清G-17水平呈负相关(P<0.05,P<0.001)。结论血清PCT、G-17水平及Hp感染共同介导CAG病理过程,对老年CAG早期治疗具有一定诊断价值。

三种尿液有形成分检测方法的比较

尿液分析是临床上常规检测项目之一,是住院患者必检的三大常规之一,是医院临床各科室进行疾病诊断及治疗的重要参考依据之一,广泛应用于泌尿生殖系统疾病、肾脏疾病、心脑血管疾病及其他系统疾病的诊断、鉴别诊断、治疗监测。近年来,自动尿沉渣分析仪和自动尿干化学分析仪在尿液分析的广泛应用,虽然提高了尿液分析的速度,缩短了尿液分析报告的时间,降低了劳动强度,改善了工作环境,但忽视了人工显微镜镜检[1]。

同型半胱氨酸样本的稳定性检测观察

目的检测同型半胱氨酸的稳定性。方法采集标本,分别采用EDTA抗凝和肝素抗凝,使用日立7180全自动生化分析仪来观察同型半胱氨酸的稳定性。结果（1）发现EDTA和肝素抗凝血浆在复溶后,HCY的测定稳定48 h。随时间的延长,HCY的测定在两个血浆类型中都降低。EDTA抗凝血浆与肝素抗凝血中的HCY水平有显著差异。（2）肝素管里冰冻血浆,可能是由于分离胶体的原因,导致HCY的测定结果偏高。结论在两种血浆中HCY稳定性都较好,在EDTA抗凝管中HCY的测定稳定48 h,HCY的测定在冷冻的肝素分离胶管中对检测结果影响很大,但在肝素抗凝分离胶管中,保存在2℃-8℃可稳定72 h。

阜阳市儿童全血微量元素含量检测分析

目的通过对阜阳第五人民医院正常体检儿童静脉全血微量元素值进行分析总结,了解本地区儿童全血Zn、Cu、Mg、Ca、Fe 5种微量元素的浓度值,并分析其与年龄、性别的关系,为临床诊断和保健提供一定的参考。方法1542名阜阳市健康儿童(男977名,女565名),按照年龄分为4组,采用原子吸收光谱法分别测定静脉全血中Zn、Cu、Mg、Ca、Fe的浓度值。经统计分析、处理,研究其随年龄、性别的变化的规律。结果检测的5种元素中,各元素的正常范围接近从前报道,各元素不存在性别间的差异;钙呈年龄相关性,血钙值随着年龄的增长而降低,呈负相关;血铜、铁、镁不存在显著年龄相关性;儿童血锌在不同年龄段有明显差异。结论儿童静脉全血微量元素参考范围少有报道,分析阜阳市儿童全血5种微量元素含量对临床诊断和儿童预防保健具有一定价值。

CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE及SCC对NSCLC诊断和化疗效果评估的临床价值

目的 探究癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断、化疗效果评估中的应用价值。方法 选取2018年9月至2021年4月阜阳市肿瘤医院肿瘤科收治的102例NSCLC患者作为NSCLC组,所有NSCLC患者均进行化疗治疗,对NSCLC患者化疗疗效进行评价。另选取同期本院门诊收治的50例肺部良性病变患者作为良性病变组。比较两组及NSCLC患者化疗前后血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC水平,比较不同病理特征、不同化疗疗效NSCLC患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC水平;分析CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC对NSCLC的诊断价值。结果 NSCLC患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC水平明显高于良性病变组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同肿瘤直径、病理分期、病理类型中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。NSCLC患者化疗后血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC水平明显低于化疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。化疗有效NSCLC患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC水平明显低于化疗无效者,差异均有统计学意义(P<0.05)。CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC五项联合检测对NSCLC诊断效能高于各指标单独检测(P<0.05)。结论 联合检测CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC水平对NSCLC诊断、化疗效果评估具有重要意义。

叶酸缺乏对L02细胞增殖、凋亡及纺锤体组装检查点相关蛋白表达的影响

目的:探讨叶酸缺乏对L02细胞增殖、凋亡以及纺锤体组装检查点相关蛋白基因表达的影响及其机制。方法:用不同浓度的叶酸(200 nmol/L、20 nmol/L、0 nmol/L)培养L02细胞2周后,用倒置显微镜观察L02细胞形态;流式细胞术检测细胞周期与凋亡;CCK8测定细胞增殖情况;qRT-PCR检测Mad2、Bub1、BubR1 mRNA的表达;Western blotting检测相关蛋白Mad2、Bub1、BubR1的表达。结果:与正常对照组相比,叶酸缺乏使L02细胞出现细胞体积变大、形态不规则现象;叶酸缺乏可降低L02细胞活性(P<0.01),诱导细胞发生S期阻滞(P<0.05),促进细胞凋亡(P<0.05),上调Mad2、Bub1、BubR1 mRNA及蛋白水平(P<0.01)。结论:在L02细胞培养中,叶酸浓度为200 nmol/L时导致叶酸缺乏,SAC功能受损,细胞增殖异常,严重缺乏时导致细胞发生凋亡。

狼疮性肾炎伴嗜酸性粒细胞异常增高1例

患者女性，41岁，因胸闷、低热、颜面水肿，伴间歇性关节红肿、游走性疼痛5月余，于2011年10月3日人院。体格检查：r37．6℃，心率108次／分，血压115／70mmHg；胸背部皮肤可见充血样斑疹块，颌、腋下、

血清淀粉样蛋白A与子宫内膜异位症临床分期、痛经及不孕不育的关系

目的探讨血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)与子宫内膜异位症临床分期、痛经及不孕不育的关系。方法选取2019年6月至2022年6月阜阳市第五人民医院收治的86例子宫内膜异位症患者作为观察组,另外选取100例同期来院体检的育龄期健康女性作为对照组。根据子宫内膜异位症患者的不孕不育情况分为单纯子宫内膜异位症组(单纯组,49例)和子宫内膜异位症合并不孕不育组(合并不孕不育组,37例)。酶联免疫吸附法检测各组人群血清SAA水平;受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估SAA对子宫内膜异位症患者不孕不育的诊断价值,Spearman相关分析探讨子宫内膜异位症患者血清SAA及与临床分期、痛经、不孕不育的关系。结果观察组血清SAA水平明显高于对照组[mg/L:(18.46±4.21)比(5.74±1.21),t=28.87,P<0.05]。不同临床分期子宫内膜异位症患者的血清SAA水平比较有明显差异,且随着临床分期升高,患者的血清SAA水平逐渐升高[mg/L:(12.47±2.16)比(15.27±3.43),(19.64±4.57),(24.05±5.13),F=28.14,P<0.05]。轻度痛经子宫内膜异位症患者的血清SAA水平明显低于中度痛经、重度痛经患者[mg/L:(15.93±3.26)比(18.04±4.12),(23.58±4.82),F=21.96,P<0.05]。合并不孕不育组子宫内膜异位症患者的血清SAA水平明显高于单纯组患者患者[mg/L:(22.65±4.58)比(16.32±3.52),t=7.25,P<0.05]。血清SAA预测子宫内膜异位症患者不孕不育的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.875(95%CI:0.825~0.925),截断值为19.49 mg/L,特异度为83.72%,敏感度为81.08%。相关分析结果显示,血清SAA与临床分期、痛经、不孕不育呈正相关(r=0.51,0.71,0.69,P值均<0.05)。结论子宫内膜异位症患者的血清SAA水平升高,且血清SAA水平与临床分期、痛经程度及不孕不育密切相关,可考虑作为诊断子宫内膜异位症的生物学指标,有一定的临床应用价值。

临床输血反应调查及其影响因素

目的通过对各类成分血液输血反应发生率及其影响因素的调查和分析,以提高临床医护人员对输血反应的认识,增加针对性的预防措施。方法对阜阳市第五人民医院2011年1月—2013年1月各科室的输血反应情况进行回顾性统计分析。结果在4 303人次输血中,共发生输血反应20次,总输血反应率为0.46%。输血反应表现类型主要为溶血性发热反应最多见,占70.00%;其次是过敏反应,占30.00%。不同性别、年龄段、血液制品、输血史、过敏史的输血反应率差异均有统计学意义(均P<0.05)。女性、输入全血、有输血史及过敏史是输血反应的危险因素。结论女性患者,有过输血史和过敏史的患者输血时需要医护人员加强观察,尽量少输入全血,根据患者需要采取成分输血,以减少输血反应的发生。