运用腓骨组织瓣修复下颌骨缺损

对6例患者用腓骨瓣游离移植修复下颌骨缺损。手术采取血管吻合、坚固内固定方法恢复下颌骨形态及完整性。其中3例患者为单纯腓骨瓣移植,3例患者为携带肌皮瓣或皮瓣的腓骨瓣移植。6例患者平均随访6月～2年,成功率为100%。4例患者可正常进食,2例患者可进软食。5/6的患者面部外形的恢复达满意或较为满意。所有患者均能正常行走,无1例出现踝关节不稳定。带血管蒂的游离腓骨组织瓣具有其它自体骨组织瓣不可比拟的优点,是下颌骨缺损修复重建的最佳方法之一。

口腔组织补片修复颊黏膜缺损

临床上多种因素可以引起颊黏膜的缺损，修复的方法多种，如局部邻近转移黏膜瓣、颊脂垫瓣、游离皮肤移植等，但这些方法存在许多不足，随着组织工程学的发展，一种新型的真皮替代物一脱细胞异体真皮基质（组织补片）已经在烧伤和整形领域中皮肤的移植上成功应用。我科应用同种异体脱细胞真皮基质修复因手术造成的颊黏膜缺损21例，取得了较为较好的效果，现报道如下。

面颈部猫抓病的临床表现和治疗

目的对面颈部猫抓病的临床表现、诊断和治疗进行探讨。方法对1997￣2002年治疗的25例面颈部猫抓病患者的临床症状和体征、病理表现及治疗进行比较分析。其中男性17例,女性8例;年龄2￣26岁。结果14例无明显临床症状,11例出现全身症状如发热等,5例累及多个淋巴结;手术15例;切开排脓5例其中有4例出现创面愈合速度慢。结论猫抓病诊断较困难,临床医师往往做不出猫抓病的诊断。该病手术效果较好,但切开排脓要慎重。

眶下间隙感染误诊误治分析

目的提高临床医生对眶下间隙感染的认识,减少误诊误治的发生。方法分析6例被误诊误治的眶下间隙感染患者的临床资料。结果感染被有效控制,面部伤口愈合。结论1.对于面部留有皮瘘的病变,应仔细寻找原因;2.临床医生对眶下间隙感染要有充分认识;3.接诊此类病人时应对相关的牙齿进行检查;4.提高眼、耳鼻喉科医生对边缘学科的诊治水平。

简易定向穿刺侧脑室后角在脑室腹腔分流术中的应用

目的探讨简易定向穿刺侧脑室后角在脑室腹腔分流术中的价值。方法根据CT或片,将侧脑室后角穿刺部位与患者头皮投影定位结合,简易定向穿刺放置脑室端分流术管。结果所在采用此方法20例患者脑室一次穿刺成功率为100%,未出现脑出血、放置位置不当,其中1例出现不全堵塞,半月后完全通畅。结论简易定向穿刺在脑室腹腔分流术中的应用很有价值,值得推广。

血管瘤型脑膜瘤的诊断和治疗(附3例报告)

1临床资料 病例1男,56岁,发作性右下肢麻木、颤动五月,头痛两月.体检:右侧上下肢肌力约Ⅲ级,张力正常,腱反射稍亢进.

前臂游离皮瓣行舌再造术的术后护理

目的 :探讨显微外科术后的护理特点。方法 :总结 10例前臂皮瓣行舌再造术的术后护理体会。结果 :10例皮瓣均成活 ,护理效果满意。结论 :前臂皮瓣行舌再造术的术后护理 。

眼眶-鼻窦-颅内巨大玻璃贯通伤抢救成功1例报告

1病例资料 患者,男,24岁,2006年1月7日因车祸致伤头面部伴意识障碍2h入院。伤后即昏迷,面部流血不止,伴有呕吐,呈喷射状,呕吐物为胃内容物,病程中有抽搐和小便失禁。

老年人鼻窦肿瘤鼻内镜下手术治疗的临床研究

鼻腔和鼻窦恶性肿瘤占耳鼻喉科恶性肿瘤的21．7％～49．2％，以上颌窦癌多见，达60～80％，其中又以鳞状细胞癌多见，约占70％～80％^[1]。良性肿瘤主要有鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（NIP）、骨瘤和血管瘤。鼻腔和鼻窦肿瘤治疗主要以手术为主，传统根治性手术创伤大、出血多、手术时间长，老年人术前并存疾病多，

XRCC1基因rs1799782多态性与甲状腺癌发病风险相关性的meta分析

目的探索X射线交叉互补修复基因-1(X-ray cross complementary repair gene-1,XRCC1)rs1799782位点多态性与甲状腺癌发病风险的相关性。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、知网(CNKI)、万方(Wangfang)和中国生物医学文献数据库(CBM),搜索国内外公开发表的有关XRCC1基因rs1799782位点多态性与甲状腺癌发病风险的文献,检索文献的发表日期截止于2021-02-15。根据纳入和排除标准,筛选出符合要求的相关性研究,使用Stata 14.0软件进行meta分析,采用比值比(OR)及95%可信区间(95%CI)作为效应量来评价rs1799782位点多态性与甲状腺癌发病风险的相关性。结果共有12篇文献纳入分析。rs1799782位点多态性与甲状腺癌的发病风险在总人群中没有显示出明显的相关性,其显性模型:CT+TT比CC,OR=1.07,95%CI为(0.84,1.36)。隐性模型:TT比CT+CC,OR=1.48,95%CI为(0.95,2.31);等位基因模型:T比C,OR=1.15,95%CI为(0.93,1.43)。共显性基因模型:TT比CC,OR=1.44,95%CI为(0.83,2.53);CT比CC,OR=1.02,95%CI为(0.82,1.28);TT比CT,OR=1.40,95%CI为(0.98,1.99)。rs1799782位点多态性与甲状腺癌的发病风险在中国人群中显示出明显相关性,其显性模型:CT+TT比CC,OR=1.38,95%CI为(1.11,1.71)。隐性模型:TT比CT+CC,OR=1.97,95%CI为(1.55,2.50);等位基因模型:T比C,OR=1.40,95%CI为(1.16,1.68)。共显性基因模型:TT比CC,OR=2.12,95%CI为(1.66,2.71);CT比CC,OR=1.26,95%CI为(1.09,1.47);TT比CT,OR=1.70,95%CI为(1.31,2.21)。rs1799782位点多态性与甲状腺癌的发病风险在中国人群以外的亚洲人群中显示出明显相关性,其显性模型:CT+TT比CC,OR=0.64,95%CI为(0.49,0.83)。共显性模型:TT比CC,OR=0.50,95%CI为(0.33,0.74);CT比CC,OR=0.65,95%CI为(0.49,0.86)。结论XRCC1基因rs1799782位点多态性与总人群罹患甲状腺癌的风险无明显相关性;rs1799782位点基因多态性可能增加中国人群罹患甲状腺癌的风险;rs1799782位点基因多态性可能降低中国人以外的亚洲人群罹患甲状腺癌的风险;rs1799782位点基因多态性与高加索人的甲状腺癌发病风险无关。