高血压病患者并发脑卒中的危险因素研究

目的探讨高血压病患者并发脑卒中的危险因素。方法 2007年1月～2008年1月入选200例高血压病患者,年龄35～80岁,每1个月随访1次,随访2年。结果 2年随访结束时,60例患者发生脑卒中,死亡11例。单因素分析表明,年龄>65岁、糖尿病、收缩压、平均血压和脉压是发生脑卒中的危险因素;校正年龄、性别、高血压病程、吸烟、糖尿病、高脂血症、收缩压、平均血压的影响,Logistic回归分析显示:脉压是发生脑卒中(OR=2.13,95%可信区间1.26～3.47,P<0.01)和死亡(OR=1.25,95%可信区间1.06～2.35,P<0.01)的独立危险因素。结论脉压是高血压并发脑卒中和死亡的独立危险因素。

利多卡因宫旁局部注射用于无痛人工流产术50例观察

目的:探讨利多卡因局部注射用于人工流产术止痛的疗效观察。方法:选择应用利多卡因宫旁局部注射进行人工流产术患者50例为观察组,选择同期应用异丙酚静脉麻醉患者30例为对照组,进行对比观察。结果:观察组镇痛有效率98%,扩张宫颈作用有效率100%,人工流产综合征发生率0;无不良反应发生。结论:利多卡因宫旁局部注射用于人工流产术风险小,费用低,安全性高,不良反应少,值得推广。

曲美他嗪治疗劳力型心绞痛临床观察

目的:观察曲美他嗪治疗经冠状动脉造影确诊的劳力型心绞痛的临床疗效。方法:观察曲美他嗪治疗(60mg/d)前后50例劳力型心绞痛患者的心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、总运动时间、运动达到ST段压低1mm和出现心绞痛的时间、心率及血压。结果:曲美他嗪治疗后劳力型心绞痛患者的心绞痛发作次数、硝酸甘油消耗量、总运动时间、运动达到ST段压低1mm和出现心绞痛的时间较治疗前明显改善(P<0.01);心率及血压无明显变化。结论:曲美他嗪可改善接受常规治疗的劳力型心绞痛患者的临床表现。

骨桥蛋白在膀胱癌预后评估中的作用

目的探讨骨桥蛋白(OPN)基因mRNA在不同膀胱组织中的表达及其与膀胱癌各项病理参数的相关性和在膀胱癌预后评估中的价值。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测67例膀胱癌灶及23例正常膀胱组织标本中OPN基因mRNA的表达,统计分析OPNmRNA表达与膀胱癌各项临床病理参数的相关性;随访患者6～60个月,作生存分析,确立影响膀胱癌预后的独立因素。结果OPN基因mRNA在23例正常膀胱组织标本中无表达,而在膀胱癌中表达率为53.7%(36/67),其中T3～T4期中的表达率为82.6%(19/23)。OPN基因mRNA表达与膀胱癌的肿瘤分期和远处转移密切相关(P<0.05),而与其他临床病理参数无明显相关(P>0.05)。结论OPN基因mRNA表达与肿瘤分期及远处转移相关,有可能作为判断膀胱癌患者预后的一个新的独立指标。

高速涡轮钻结合锤凿拔除下颌阻生牙

下颌阻生牙拔除是口腔科门诊中常见的手术，但是由于其位置的特殊性．拔除过程中常常存在明显的硬组织阻力，常规的拔除方法是应用锤凿进行翻瓣、去骨、劈冠等去除阻力后拔除，因此下颌阻生牙的拔除是拔牙手术中难度较大且复杂程度较高的手术，往往会导致拔牙创伤大，术后反应重，且可能给患者造成较大的恐惧心理。为此。笔者在复杂阻生牙的拔除中。运用高速涡轮牙钻结合锤凿拔牙。

某部干部健康体检675例情况分析

目的:为掌握军队干部的健康状况,搞好预防保健工作。方法:通过下列科室及项目检查:内科、外科、妇科、口腔科、耳鼻喉科、眼科及胸片、心电图、腹部B超、血生化等。结果:疾病谱前3位病种依次为高脂血症、脂肪肝、超重或肥胖;男性患高脂血症、脂肪肝明显高于女性。结论:从体检结果来看,随着年龄的增长,高血压病、超重、肥胖症、高脂血症和糖尿病等慢性非感染性疾病,呈逐年上升趋势。

中西医结合治疗异位妊娠60例疗效观察

目的探讨一种有效、安全、成功率高而又能保留生育功能的异位妊娠的药物治疗方法。方法 60例患者用甲氨蝶呤(MTX)50mg/kg肌肉注射,治疗3d后根据血β-HCG值可重注1次;中药每天1剂,联合治疗,1周后视β-HCG值下降情况分别停药和调整中药,直至正常。然后给予中药保留灌肠加微波治疗,10d一个疗程以消除宫外孕包块。结果中西医结合治疗宫外孕疗效好,成功率为91.67%(55/60),且中药活血化瘀使妊娠包块缩小直至消失、微波理疗促进妊娠包块吸收及减少盆腔粘连作用。结论异位妊娠包块直径在5cm以下本法疗效显著、输卵管复通率高,特别适宜要求保留生育功能的患者。

强化训练致疲劳骨折2例

疲劳性骨折是军事训练中的一种常见病、多发病, 经常会给官兵们的训练、工作和生活带来不利。我院2005年和2006年两期新兵连强化训练中, 发生疲劳骨折2例。

缺血修饰白蛋白诊断急性心肌缺血价值

目的:探讨缺血修饰白蛋白在急性心肌缺血早期诊断及缺血程度评估等方面的作用。方法:116例冠心病患者分为稳定型心绞痛(SA)组44例,不稳定型心绞痛(UA)组39例,急性心肌梗死(AMI)组33例,检测其缺血修饰蛋白水平,并与52例健康体检者(对照组)进行比较;同时检测冠心病患者血清肌钙蛋白I,结合患者临床资料进行分析。结果:冠心病组血清缺血修饰白蛋白水平升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);SA组缺血修饰白蛋白、肌钙蛋白I水平低于UA组、AMI组(P<0.01);冠心病不同冠状动脉狭窄程度缺血修饰白蛋白及肌钙蛋白I水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:缺血修饰白蛋白对于急性心肌缺血具有早期诊断价值,可评估冠心病患者心肌损伤程度,但不能反映冠状动脉病变的严重程度。