肺栓塞症心电图动态演变1例

肺栓塞症（pulmonarythromboembolism，PTE）是我国常见的心血管疾病之一‘川，治疗过程中可出现心电图的动态改变，现将我院收治的1例PTE患者的心电图动态演变报告如下。

甲拌磷中毒致损伤性心电图ST-T动态演变1例

急性有机磷农药中毒（AOPP）可引起心肌损伤，sT段压低改变最常见，而抬高性改变较少见^[1]。现将我院收治的甲拌磷中毒致损伤性心电图1例报告如下。患者，女，55岁，农民，既往体健。2012年6月8日误服甲拌磷30mL，未做处理于3h后住院，

130例重度急性有机磷农药中毒患者心电图变化转归分析

目的探讨重度急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)患者心电图变化转归的特点。方法收集130例重度AOPP住院患者的心电图资料,观察心电图的变化转归并复习相关文献。结果 130例重度AOPP患者中心电图异常者124例,占95.38%。常见的心电图变化有窦性心动过速、早搏和传导阻滞等各种心律失常、ST-T段以及QT间期的改变等;随病情好转,大多数可恢复正常。结论重度AOPP可引起心律失常等各种心电图变化,与心肌损害和缺血有关,然而随病情好转大多可逐渐恢复正常。

辛伐他汀治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

目的探讨辛伐他汀治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法将确诊为AMI的患者156例随机分为2组,均给予常规治疗,治疗组84例同时给予辛伐他汀20-40 mg,1次/天,口服。观察两组患者的存活出院率,并随访1年。结果治疗组存活出院率、1年存活率明显高于对照组（P〈0.05）,再次心性事件发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论辛伐他汀治疗AMI能够改善预后,疗效满意。

黄芪注射液对不稳定型心绞痛hs-CRP、TNF-α及sFas的影响

目的观察黄芪注射液对不稳定型心绞痛(UAP)患者的临床疗效及对血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及可溶性细胞凋亡因子Fas(sFas)的影响。方法将381例UAP患者按照数字表法随机分为A、B、C三组。所有患者均给予抑制血小板聚集、抗心绞痛等常规治疗。同时,B组患者加用黄芪注射液30～50ml,而C组患者加用黄芪注射液60～80ml入液静滴,1次/d,10d为1个疗程,应用1～2个疗程。观察三组患者的临床疗效以及治疗前后血浆hs-CRP、TNF-α及sFas水平的变化。结果黄芪注射液可以明显提高UAP患者的临床疗效,降低血浆hs-CRP、TNF-α和sFas水平,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且以大剂量者为优。结论黄芪注射液治疗UAP疗效满意,能够抑制炎症反应和细胞凋亡,且以大剂量为优。

心包置管引流并注入药物治疗恶性心包积液的临床研究

恶性心包积液是晚期肿瘤常见的并发症之一,其发病率呈明显上升趋势[1]。它严重影响着患者的生存质量,特别是心包积液量大者,如不能控制病情,大多在短期内死亡,有效地控制恶性心包积液成为姑息性治疗晚期恶性肿瘤的措施之一[2]。我们应用心包腔置管引流并给予心包腔内注入药物治疗恶性心包积液患者55例,取得显著效果。

双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床研究

目的观察双水平气道正压（BiPAP）通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取均给予常规治疗的120例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为两组，其中治疗组60例，同时采用Bi．PAP通气治疗。观察两组患者治疗前后动脉血气（ABG）指标变化以及病死率。结果治疗组住院病死率下降，血气指标改善，与对照组比较差异有统计学意义。结论BiPAP通气是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效方法，其能迅速改善ABG指标，降低病死率。

血液灌流对重度急性有机磷中毒患者血脂的影响

目的 探讨血液灌流(HP)对重度急性有机磷中毒(AOPP)患者血脂的影响,为HP治疗高脂血症提供理论根据.方法 将确诊为重度AOPP的120例患者随机分为两组,均给予清除毒物、解毒及对症支持等常规治疗,治疗组62例同时于入院后12 h内完成HP治疗.所有患者均于入院后立即采血,并于12 h后重新采血进行血脂分析检查.结果 治疗组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白(a)等指标明显下降,与治疗前及与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HP可明显降低重度AOPP患者的血脂水平,但是否可用于高脂血症的治疗,尚有待于进一步研究.

人性化护理对老年高血压患者血压控制效果的影响

目的 观察人性化护理对老年高血压患者血压控制效果的影响.方法 选择我院138例老年高血压患者,随机分为干预组和对照组各69例,干预组接受抗高血压药物治疗,同时给予系统的护理干预,对照组接受单纯药物治疗,比较2组的血压控制效果.结果 干预组SCL-90因子干预前明显高于中国常模,干预后SCL-90因子明显低于干预前.干预组血压控制的总有效率为92.75%,明显高于对照组.结论 对老年高血压患者通过实施多种形式、多途径的人性化护理干预措施,有效地控制了患者的血压,提高了临床治疗效果,提高了护理满意度及护理质量,值得临床推广和应用.

健康宣教对急性冠状动脉综合征患者疾病不确定感及内心希望水平的影响

目的探讨健康宣教对急性冠状动脉综合征患者疾病不确定感及内心希望水平的影响。方法将100例急性冠状动脉综合征患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上给予健康宣教。治疗后对2组采用疾病不确定感量表（MUIS）、Herth希望指数（HHI）量表进行效果评价。结果治疗前观察组和对照组在MUIS和HHI评分方面比较无显著差异；干预后观察组的MUIS评分明显低于对照组，而HHI评分明显高于对照组。结论健康宣教可降低急性冠状动脉综合征患者疾病不确定感并提高其希望水平。

综合康复治疗急性颈内动脉系统脑梗死的临床研究

急性脑梗死是常见病、多发病，严重危害着人民群众的身心健康。它所导致的神经结构损害、神经功能缺失或精神障碍等后遗症，严重影响着患者的肢体运动功能、语言功能及日常生活能力。因此，除了积极治疗原发病以外，防治其后遗症显得尤为重要。综合康复技术治疗的介入可明显提高患者的运动功能，提高日常生活能力。我院2002年10月-2011年4月对91例急性颈内动脉系统脑梗死患者给予了综合康复技术治疗，取得了明显的疗效。现报告如下。