在基层医院推广新生儿气管插管技术体会

新生儿窒息是分娩中常遇到的紧急情况,抢救不及时,死亡率高。运用当代先进的科学手段可极大程度的降低新生儿窒息导致的各种并发症的发生。而新生儿气管插管是新生儿窒息复苏中最难掌握,亦是最重要的措施之一。

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果

目的:研究甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果,以便为异位妊娠提供更佳的治疗方式。方法:选取收治的72例异位妊娠患者,并随机分为观察组与对照组,每组36例。对照组给予米非司酮治疗,观察组给予甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对比两组的治疗效果、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)恢复时间、盆腔包块消失时间、住院时间及不良反应等相关临床指标。结果:观察组的治愈率为94.44%,明显高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的血β-h CG恢复时间、盆腔包块消失时间及住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为11.11%;对照组的不良反应发生率为8.33%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应均较轻微,未见肝、肾功能损害等严重不良症状反应,均未处理自动消失且未能影响继续治疗。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果确切,治愈率高,能够快速改善患者症状,减轻患者的不良反应,值得临床推广应用。

粪便人轮状病毒抗原快速检测在腹泻患儿诊断中的应用

目的观察粪便人轮状病毒(HRV)抗原快速检测在腹泻患儿诊断中的应用效果。方法收集2014年1月至2015年12月200例腹泻患儿的粪便,采用金标免疫层析法检测HRV抗原。结果 200例腹泻患儿中,粪便HRV阳性129例,阳性率为64.5%。在129例HRV感染患儿中,以6个月至2岁的患儿最多,HRV感染患儿的粪便样品多为蛋花汤样粪便。结论粪便HRV抗原快速检测对轮状病毒性腹泻的早期诊断、早期治疗有重要的临床意义,值得在基层医院推广。

血清降钙素原(PCT)检测在小儿感染性肺炎诊断中的应用效果观察

目的:研究小儿感染性肺炎诊断中采用血清降钙素原(PCT)的临床效果。方法:选取568例小儿感染性肺炎患者为研究对象,根据感染类型分为细菌性肺炎组175例,病毒性肺炎组134例,单纯肺炎衣原体肺炎组130例,单纯肺炎支原体肺炎组129例,另选测定健康体检儿童200例血清PCT,对比四组的检测差异以及性别与检测结果相关性。结果:细菌性肺炎组PVT检测浓度以及阳性检出率与其他四组相比,差异有统计学意义(P<0.05),病毒性肺炎组、单纯肺炎衣原体肺炎组、单纯肺炎支原体肺炎组、正常组PVT检测浓度以及阳性检出率,差异无统计学意义(P>0.05),细菌性肺炎组中男性患儿PCT阳性检出率为71.43%,与女性患儿的70.23%相比,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:血清降钙素原在小儿感染性肺病诊断中具有较高价值,尤其是可以区分细菌性肺炎,并对抗生素使用和预后做出指导,最大程度避免用药不合理导致细菌耐药性提高等一系列问题。

血常规和尿常规检查在流行性出血热早期诊断中的应用分析

目的探讨研究血常规和尿常规检查指标的变化在流行性出血热发病早期诊断中的临床应用。方法选择在我院进行诊断治疗的早期流行性出血热患者46例为研究对象;另选健康体检的受试者58例作为对照组。对两组的血常规和尿常规检查结果进行对比分析。结果显示46例患者中有37例出现异常淋巴细胞,占80.43%。71.74%的患者白细胞指数升高,54.35%的患者中性粒细胞增加,50.00%的患者淋巴细胞减少,而97.83%的患者血小板数量降低。对比两组尿常规检查结果显示,患者组中97.83%的患者出现蛋白尿,且两组尿蛋白阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论白细胞数量增加、血小板数量增加和尿蛋白指标可以作为流行性出血热早期诊断的主要依据,临床上具有重要的参考应用价值。

尿道会师术后导尿管留置时间的临床观察

目的明确早期尿道会师术后导尿管留置时间长短与尿道愈舍的关系。方法对28例骨盆骨折合并后尿道断裂的患者采用尿管周围尿道造影，对会师术后尿道愈舍进行连续观察。结果23例（82％）导尿管留置在8W以上尿道愈合；5例（18％）在6W以内愈合；愈合时间最短者4W，最长者18W。经1～9年随访，排尿正常者20例（71％）；每年尿道扩张不超过2次，排尿基本正常者5例（18％）。结论尿管留置时间与尿道愈舍、治疗效果呈正相关关系，而导尿管周围尿道造影可为支架导尿管的拔除提供可靠依据。

穴位敷贴结合西医治疗小儿急性支气管炎的临床研究

目的:探究中医穴位敷贴结合西医治疗小儿急性支气管炎的临床效果。方法:选择2013年6月~2016年6月某院收治的400例小儿急性支气管炎患者为研究对象,将其分成两组,对照组实施西医常规治疗,以此为基础,观察组实施穴位敷贴治疗,1个疗程后,观察患者的临床治疗效果。结果:对照组患者总有效率为84.00%,观察组患者总有效率为94.00%。和对照组相比,观察组患者治疗效果显著较好,组间数据存在统计学差异,P<0.05。结论:对于小儿急性支气管炎者,以常规西医治疗为基础,对患者使用中药穴位敷贴治疗,比单一常规西医治疗起效较快,疗程缩短、治愈率较高以及费用减少,临床效果良好,值得进一步推广使用。

儿科中应用C反应蛋白联合血常规白细胞检验的效果研究

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中的应用价值。方法选取2015年1月至2016年1月我院儿科就诊的患儿200例,按随机数字表法分为2组,对照组100例,行血常规白细胞计数检验,观察组100例,行CRP联合血常规白细胞计数检验,比较2组患儿治疗效果。结果观察组阳性86例,阴性14例,阳性率为86.0%,对照组阳性58例,阴性42例,阳性率为58.0%,观察组阳性率高于对照组(P<0.05)。结论采取CRP联合血常规白细胞计数检验的方式,可为临床医生疾病诊断提供有效依据,有利于小儿疾病的治疗。

慢性前列腺炎患者神经症的原因分析及心理康复指导

目的对慢性前列腺炎（CPS）患者的神经精神症进行分析，并提出心理康复指导措施。方法对2004年1月～2007年2月就诊的44例慢性前列腺炎患者采用两种精神科症状评定测量表（HAMA、HAMD）在心理康复指导前后进行调查。结果干预前HAMA为17．23±3．58、HAMD为22．31±3．24，干预后HAMA为9．89±3．56、HAMD为13．16±4．11，两纽干预前后比较有显著性差异（P〈0．01）。结论心理康复指导是减轻慢性前列腺炎患者焦虑、抑郁等情绪障碍的有效方法。

2014—2016年阳山县感染性腹泻患者诺如病毒感染状况分析

目的了解阳山县2014―2016年感染性腹泻患者中诺如病毒感染状况,为制定防控策略提供科学依据。方法收集阳山县2014―2016年感染性腹泻患者粪便样本,采用荧光免疫层析法进行诺如病毒抗原检测。采用描述流行病学方法进行分析。结果共检测318例感染性腹泻患者粪便样本,检出诺如病毒阳性37例,阳性率为11.64%。冬、春季(10月至次年3月)阳性检出率分别为21.54%和11.58%,夏、秋季(4―9月份)阳性检出率分别为0和1.82%,差异有统计学意义﹙P<0.01﹚。37例诺如病毒阳性患者中,男性20例,女性17例,男女性别比为1∶0.85;年龄分布以<18岁年龄组阳性数最多,占43.24%(16例),不同年龄组阳性检出率差异无统计学意义﹙P>0.05﹚。发热≥38℃与<38℃或无发热患者相比,诺如病毒阳性检出率差异有统计学意义﹙P<0.01﹚。结论诺如病毒是阳山县感染性腹泻患者感染的主要病原体之一,冬、春季感染率高于夏、秋季,应在流行季节加强对肠道病毒的监测,以减少肠道病毒的感染。

蓝芩口服液联合利巴韦林注射液治疗儿童手足口病临床疗效观察

目的观察蓝芩口服液联合利巴韦林注射液治疗儿童手足口病普通型的疗效。方法选择手足口病患儿160例,随机分为两组,每组80例。治疗组口服蓝芩口服液加利巴韦林注射液静脉滴注,对照组利巴韦林注射液静脉滴注,3~5d为1个疗程,并根据病情给予相应的对症支持治疗。观察临床表现并进行临床分析。结果治疗组和对照组有效率分别为100%和83.7%,治疗组比对照组病程短,并发症少。结论蓝芩口服液联合利巴韦林注射液治疗儿童手足口病普通型具有明显缩短发热、疱疹消退时和治愈时间的作用。

痰热清注射液治疗儿童疱疹性口腔炎120例临床分析

目的:探讨痰热清注射液治疗儿童疱疹性口腔炎的临床效果。方法:将2010年1月至2012年12月我院诊治的儿童疱疹性口腔炎患者240例随机分为观察组和对照组,治疗组120例给予痰热清注射液静脉滴注,对照组120例给予利巴韦林静脉滴注,疗程5～7 d,并根据病情给予相应对症支持治疗。比较两组退热时间、临床症状改善和不良反应。结果:观察组总有效率92.5%显著高于对照组的70.8%(P<0.05)。结论:痰热清注射液治疗儿童疱疹性口腔炎较利巴韦林的疗效高,安全性高,建议临床推广使用。

腹泻4项病毒抗原检测在疑似食物中毒中的临床应用

目的探讨腹泻4项病毒抗原(轮状病毒、肠道腺病毒、诺如病毒、星状病毒)联合检测在疑似食物中毒中的应用价值。方法收集疑似食物中毒患者急性期粪便176份,采用荧光免疫层析法进行腹泻4项病毒抗原检测,同时进行致病菌培养鉴定。结果 176份疑似食物中毒患者粪便标本中,检出1株志贺菌,未检出其他致病菌;腹泻4项病毒抗原中轮状病毒、肠道腺病毒、诺如病毒、星状病毒抗原的检出率分别为9.66%、1.70%、14.77%、2.84%。结论应用腹泻4项病毒抗原联合检测可明确病毒病原体,及时识别和预警食源性疾病暴发。

睾丸扭转临床诊治研究(附17例报告)

目的提高睾丸扭转的诊断和治疗水平。方法对17例睾丸扭转患者的临床资料进行分析总结。17例患者年龄9～37岁,平均21岁,左侧12例,右侧5例,均被彩超检查确诊为睾丸扭转。结果11例12h以内手术者,睾丸9例存活;2例12h～24h,术后1例存活;4例超过24h患者,均行睾丸切除术。结论对于睾丸扭转,早期诊断及早期手术探查是提高睾丸存活率的重要手段,而彩超为首选的重要的辅助检查方法。

去氧孕烯炔雌醇片预防人工流产术后宫腔粘连的效果

目的:探讨去氧孕烯炔雌醇片预防人工流产术后宫腔粘连的效果。方法:选取我院在2015年1月至2016年4月间92例行人工流产术的患者,将所有患者随机分为研究组与对照组,均46例。对照组在术后给予常规治疗,研究组在对照组的基础上加用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗,比较两组的治疗效果。结果:两组在术后发生宫腔粘连的机率相比较,研究组明显低于对照组(P<0.05),且两组的阴道出血量、出血时间及月经复潮时间相比较,研究组均明显少于对照组(P<0.05)。结论:在人工流产术后给予患者去氧孕烯炔雌醇片进行治疗,具有显著的临床疗效,不仅能够对术后宫腔粘连情况进行有效的预防,还能使患者的阴道出血量减少,将阴道出血及月经复潮的时间明显缩短,值得临床推广应用。

大剂量氨茶碱静脉输入中毒救治的分析

目的探讨大剂量静脉输入氨茶碱中毒的防治措施。方法回顾性分析22例静脉输入大剂量氨茶碱中毒患儿原因,临床表现,治疗及预后。结果医务人员责任心不强及使用不当是导致静脉输入大剂量氨茶碱中毒的原因。血液灌流是目前较理想的治疗方法。结论静脉输入大剂量氨茶碱中毒为医源性中。严格执行查对制度,掌握适应症及剂量。警惕用药过程中不良反应出现是预防中毒的关键。

止咳化痰膏联合西医治疗小儿急性支气管炎的临床应用效果

目的探讨自拟止咳化痰膏穴位敷贴联合西医治疗小儿急性支气管炎的临床应用效果。方法选取在我院门诊和住院就诊的小儿急性支气管炎儿童200例,随机分为对照组和治疗组各100例,对照组给予抗感染、对症等常规西医治疗,治疗组给予自拟止咳化痰膏(处方院细辛、杏仁)穴位敷贴加常规西医治疗。治疗7d内观察两组临床疗效。将两组达到临床治愈天数及费用进行比较,以及治疗后第7d的转归及费用进行比较。结果治疗组有效率96.00豫高于对照组88.00豫,差异具有统计学意义(P<0.05),两组不良反应少。治疗组临床治愈时间3.30±0.75(d)比对照组4.90±1.05(d)短,费用少。结论止咳化痰膏穴位敷贴联合西医治疗小儿急性支气管炎疗效明显,能促进患儿早点恢复健康,减轻患儿父母家庭负担。

布地奈德、异丙托溴胺与沙丁胺醇联合氧气雾化治疗小儿喘息性肺炎疗效观察

目的：观察布地奈德、异丙托溴胺与沙丁胺醇联合氧气雾化治疗小儿喘息性肺炎的疗效。方法：将56例喘息性肺炎患儿随机分为观察组（28例）和对照组（28例），对照组给予退热、抗炎、抗感染等常规治疗，观察组则在常规治疗基础上配合布地奈德、异丙托溴胺与沙丁胺醇联合氧气雾化治疗，观察两组临床疗效。结果：观察组总有效率高于对照组（P〈0.05），咳嗽、喘息、哮鸣音、湿啰音等症状、体征消失时间均短于对照组（P〈0.05）。结论：布地奈德、异丙托溴胺与沙丁胺醇联合氧气雾化治疗小儿喘息性肺炎疗效显著，无不良反应、病程短，值得临床推广应用。