尼莫地平对耳蜗缺血再灌注损伤的保护作用

目的观察尼莫地平对豚鼠耳蜗缺血再灌注损伤的保护作用并探讨其作用机制。方法 42只豚鼠随机分为干预组、实验组和正常对照组,干预组和实验组各18只,用FeCl3诱导小脑前下动脉缺血后以尿激酶溶栓制备缺血再灌注模型,干预组在应用FeCl310分钟前腹腔注射尼莫地平0.5 mg/kg,实验组在相同条件下注射等量生理盐水;正常对照组6只,不造模,不注射任何药物。连续记录各组耳蜗血流量,基底膜Hoechest33342荧光染色观察细胞核形态学变化,耳蜗中轴切片免疫组织化学染色检测螺旋神经节Casepase-3的表达。三组均于实验术前检测ABR,实验组、干预组分别于再灌注后1、2、6 h再行ABR检测。结果小脑前下动脉缺血后,实验组和干预组耳蜗血流量明显下降,再灌注后又明显回升,ABR反应阈值较对照组上升,实验组较干预组上升明显,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组、干预组均出现内毛细胞缺损,且实验组内毛细胞缺损率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01)。缺血再灌注后,实验组螺旋神经节Casepase-3较干预组表达增强,差异有统计学意义(P<0.01)。结论豚鼠耳蜗缺血再灌注导致内毛细胞和螺旋神经节细胞发生凋亡损伤,尼莫地平对耳蜗缺血再灌注损伤有一定保护作用。

耳后进路外耳道后壁皮瓣开窗内置法鼓膜修补术52例分析

我科自2008年起采用耳后进路外耳道后壁皮瓣开窗内置法行鼓膜修补术，效果良好，现报道如下。1资料与方法1．1临床资料我科2008—06—2010-10期间对52例患者采用内置法鼓膜修补术，男29例，女23例；年龄15～53岁。均干耳1个月以上。18例为外伤性穿孔经观察2个月后未愈合；27例有中耳炎病史，停止流脓3个月以上，骨导听力基本正常，复查CT提示中耳乳突气房黏膜无明显增厚，无听骨链破坏及骨质增牛。

长春西汀联合地塞米松治疗对突发性耳聋患者临床疗效及Fg、APTT、TT、PT的影响

目的探究长春西汀联合地塞米松治疗对突发性耳聋患者临床疗效及纤维蛋白原(Fg)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)的影响。方法选取2020年1-11月该院收治的突发性耳聋患者78例,随机分成研究组和对照组,每组39例。对照组接受单一地塞松治疗,研究组接受长春西汀联合地塞米松治疗。对比两组患者临床疗效、凝血功能和不良反应发生情况。结果与对照组比较,研究组患者总有效率明显更高,PT、APTT、TT、Pg等凝血功能指标均明显更优,不良反应发生率明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论应用长春西汀联合地塞米松治疗可改善突发性耳聋患者机体内的凝血功能,同时持续降低多种不良反应发生率,保障患者治疗期间的安全,效果显著,值得推广应用。

耳显微手术治疗慢性中耳炎的疗效及安全性

目的探究耳显微手术治疗慢性中耳炎的疗效及安全性。方法选取2018年1月至2021年2月该院收治的慢性中耳炎患者94例,随机分为研究组和对照组,每组47例。对照组进行传统鼓膜置管术治疗治疗,研究组进行耳显微手术治疗。比较两组患者平均气导听阈、气骨导差、临床疗效、不良反应、炎性指标等。结果两组治疗前平均气导听阈、气骨导差、炎性指标、D-二聚体水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后平均气导听阈、气骨导差、炎性指标、D-二聚体水平均明显降低,且研究组治疗后平均气导听阈、气骨导差、炎性指标、D-二聚体水平降低均较对照组更明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,研究组患者总有效率更高,不良反应发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性中耳炎患者进行耳显微手术治疗的效果理想,可提高患者听力,且不良反应及炎性细胞因子水平较低,可改善患者预后。因此,耳显微手术治疗值得广泛应用。