奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床效果观察

目的观察奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血的临床效果。方法选取上消化道出血患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组单纯予奥美拉唑治疗,观察组在对照组基础上加予血凝酶治疗,比较2组临床指标改善、临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组平均止血时间、住院时间均较对照组短,观察组平均输血量较对照组少(P <0. 01);观察组治疗总有效率为95. 35%,高于对照组的79. 07%(P <0. 05);观察组不良反应发生率为2. 33%,低于对照组的16. 28%(P <0. 05)。结论奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血止血效果显著,临床指标明显改善,不良反应少,值得临床推广应用。

射频止血切割器在肝切除术中的临床应用

目的探讨射频止血切割器在肝切除术中的临床应用。方法选取于2014年5月至2015年5月于本院行肝切除术治疗的患者102例,随机分为观察组和对照组,每组51例。观察组患者术中应用Habib4X射频止血切割器切肝,对照组患者术中应用传统钳夹法切肝。比较两组患者术中出血量、手术时间、肝功能变化、腹腔引流量、无瘤生存率和总生存率。结果观察组患者术中出血量少、手术时间短,与对照组相比,差异有统计学意义(t值分别为-14.88、-19.34,P均<0.001)。观察组患者术中行肝门阻断及输血的比例显著低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为29.99、28.03,P均<0.001);观察组患者术后3天的ALT和TBil、术后24小时腹腔引流量及住院时间均显著低于对照组(t值分别为-26.98、-16.38、-15.46和-9.33,P均<0.001)。两组患者术后住院费用差异无统计学意义(t值为1.38,P值为0.17)。结论射频止血切割器应用于肝切除术可降低患者术中输血的比例,减少术中出血量及肝功能损伤,提高无瘤生存率,具有临床推广价值。

放射性125I粒子置入联合TACE治疗对原发性肝癌患者血清标志物及肿瘤组织中凋亡分子的影响

目的：分析放射性^125I粒子置入联合TACE治疗对原发性肝癌患者血清标志物及肿瘤组织中凋亡分子的影响。方法：选取在本院接受治疗的原发性肝癌患者纳入研究,随机分为观察组及对照组。对照组接受单纯TACE治疗,观察组接受放射性^125I粒子置入联合TACE治疗,对比两组血清标志物水平、肿瘤组织中凋亡相关基因的蛋白表达量差异。结果：观察组治疗后血清AFP、AFP-L3、GP73值均低于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后血清GPC3、TGF-β1、DCP、AFU值较对照组相应指标值低（P〈0.05）;观察组接受治疗后的c-Met、端粒酶、FasL蛋白表达量低于对照组,Fas、Caspase-3蛋白表达量高于对照组（P〈0.05）;观察组接受治疗后的肝癌组织中p53、Bax蛋白表达量高于对照组,livin、Bcl-2蛋白表达量低于对照组（P〈0.05）。结论：原发性肝癌患者接受放射性^125I粒子置入联合TACE治疗,可以有效抑制肝癌细胞活性、促进肝癌细胞凋亡。

早期胃癌265例临床病理特征与淋巴结转移的相关性研究

早期胃癌（early gastric cancer,EGC）最早于1962年由日本内镜学会提出,癌变组织仅在胃壁的黏膜或黏膜下层以内,无论是否发生淋巴结转移。EGC预后的好坏最主要受到淋巴结转移与否的影响[1],但是现在的术前检查技术不能对淋巴结的转移情况进行准确判断,影响治疗方案的合理选择。