Sonazoid超声造影在肝脏占位性病变穿刺活检中的应用价值

目的:探究Sonazoid超声造影在肝脏占位性病变穿刺活检中的应用价值。方法:选取2022年7月—2023年6月阳春市人民医院收治的50例疑似肝脏占位性病变患者。根据检测方式的不同分为A组、B组,各25例。A组采用常规超声引导,B组采用Sonazoid超声造影引导,以手术病理结果为金标准,分析两组诊断结果。结果:Sonazoid超声造影引导下穿刺活检诊断肝脏占位性病变的灵敏度高于超声引导,差异有统计学意义(P<0.05),特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于超声引导,但差异无统计学意义(P>0.05);B组采用Sonazoid超声造影引导在穿刺活检过程中病灶、病灶活性区域及液化坏死区的显示率均明显高于采用常规超声引导的A组患者(P<0.05);两种检查方式在平均穿刺次数上对比,差异无统计学意义(P>0.05),Sonazoid超声造影引导穿刺活检单次取材成功率上明显高于超声引导(P<0.05);两种方式检查取材成功患者的直径对比,差异无统计学意义(P>0.05),而Sonazoid超声造影引导穿刺活检在最终取材成功率、直径<3 cm的取材成功率及直径≥3 cm病灶的取材成功率均高于超声引导(P<0.05)。结论:Sonazoid超声造影在肝脏占位性病变穿刺活检中的确诊率更高,临床可推广应用。

腹部超声联合阴道超声在妇科急腹症中的应用

目的研究在妇科急腹症诊断过程中腹部超声与阴道超声联合应用情况。方法选取2018年3月—2019年3月到本院治疗的94例妇科急腹症患者作为实验对象,上述患者均进行腹部超声、腹部超声+阴道超声检查,参考病理结果,对诊断价值进行评估。结果依据妇科急腹症临床症状、发病情况,开展临床诊断工作,可知,腹部超声+阴道超声在胚胎停育、异位妊娠破裂、急性盆腔炎、宫腔黏连等妇科急腹症中的检出率显著高于经腹部超声检查;应用腹部超声联合阴道超声诊断确诊率明显高于单一经腹部超声检查,数据间差异有统计学意义(P<0.05)。结论同时将腹部超声、阴道超声应用到妇科急腹症诊断中,妇科急腹症的检出率及确诊率明显提高,为临床治疗提供依据,该联合诊断方式可在临床上推广及应用。

导声垫在浅表超声诊断中的临床研究

目的:探讨导声垫在浅表软组织病变超声诊断中的临床应用。方法:选取2020年6月至2022年10月我院收入疑似浅表组织病变患者100例,所有患者超声检查均给予常规耦合剂及导声垫,比较应用导声垫及常规耦合剂病变浅表组织层次、病变内部结构清晰度、病灶内部及周围组织血流信号显示情况差异,并以病理检查结果为金标准,分析浅表超声诊断应用导声垫及常规耦合剂的准确度,并比较其差异。结果:导声垫病变浅表组织层次图像质量、病变内部结构清晰度、病灶内部及周围组织血流信号显示情况图像清晰度均高于耦合剂(P<0.05);浅表超声诊断应用导声垫的敏感度是94.33%(50/53),特异度是88.23%(15/17),阳性预测值是96.15%(50/52),阴性预测值是83.33%(15/18),准确率是92.85%(65/70),Kappa值是0.809;浅表超声诊断应用常规耦合剂的敏感度是86.79%(46/53),特异度是64.70%(11/17),阳性预测值是88.46%(46/52),阴性预测值是61.11%(11/18),准确率是81.42%(57/70),Kappa值是0.504;浅表超声诊断应用导声垫准确率高于应用常规耦合剂(χ^(2)=4.080,P=0.043)。结论:浅表超声检查应用导声垫可有效改善血流信号显示及病变浅表组织层次、内部结构清晰度,相较常规耦合剂可明显改善超声图像质量,对提高浅表组织疾病的超声诊断效能可产生积极影响。

超声引导介入治疗1116例肾囊肿的疗效观察

目的观察总结95%无水乙醇、四环素和消痔灵注射液(以下简称消痔灵)等介入性治疗方法对肾囊肿的疗效。方法2001年1月-2005年5月将1116例肾囊肿分为3个治疗组:95%无水乙醇组402例;四环素组362例;消痔灵352例。结果95%无水乙醇组:治愈394例,显效8例,有效0例,无效0例,总有效率100%。四环素组:治愈269例,显效32例,有效35例,无效26例,总有效率92.8%。消痔灵组:治愈320例,显效15例,有效13例,无效4例,总有效率98.8%。结论95%无水乙醇、四环素、消痔灵等超声引导下介入性治疗肾囊肿安全有效,治愈率高,可取代开腹手术治疗。其中95%无水乙醇疗效明显优于消痔灵及四环素,消痔灵优于四环素。

缺血性脑卒中患者颈部血管超声及LDL-C水平变化研究

目的探讨缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄情况和血流动力学改变,以及血清LDL-C水平变化情况。方法选取缺血性脑卒中患者60例为观察组,60名健康体检者为对照组,分别进行颈部血管彩色多普勒超声检查和LDL-C检测,比较2组检查结果的差异。结果观察组颈动脉狭窄程度大于对照组(P<0.01),颈总动脉内-中膜厚度、颈总动脉分叉处内-中膜厚度、血管阻力指数及搏动指数均高于对照组(P均<0.05),而收缩期峰值流速及舒张末期流速均低于对照组(P均<0.01),LDL-C水平高于对照组(P<0.01)。结论缺血性脑卒中患者的颈动脉粥样硬化程度及血清LDL-C水平与正常人有差异,提示两者可作为缺血性脑卒中患者的常规检查项目以助个体化治疗与二级预防。

高频超声检查在小儿肠套叠诊断中的应用价值

目的探讨高频超声在小儿肠套叠诊断中的应用价值。方法选取2018年1~12月我院收治的57例小儿肠套叠作为研究对象,所有患者均经病理学检查确诊,分别对其进行高频超声和低频超声检查,比较两种检测方法的诊断符合率等指标。结果以病理学检查为金标准,高频与低频超声检测灵敏度、特异性具有显著差异,且高频超声(94.74%)的诊断符合率明显高于低频超声(71.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肠套叠诊断中应用高频超声检查具有极高的价值,可以提高小儿肠套叠的诊断准确率,具有快速、无创、简单易行、安全可靠等优势,值得在临床中应用推广。

床边超声测定检查在危重症患者液体复苏的应用价值研究

目的探讨床边超声检查对危重症患者液体复苏的指导意义。方法选取2018年3月~2019年7月收治的80例危重症患者作为研究对象,随机将研究对象分为床边超声组和对照组两组,每组各40例。床边超声组采用床边超声的测定参数值进行指导危重症患者的液体复苏治疗,对照组患者选择脉搏指示剂持续心排血量法(PICCO)对患者液体复苏治疗予以相关指导。两组患者均在早期进行液体复苏治疗,且均进行有效的综合治疗,最后比较患者液体复苏前后下腔静脉(IVC)内径、呼吸变异指数(RVI)、左室舒张末期容积(LVEDV);同时比较患者血管外肺水指数(EVLWI)、液体复苏前后的胸腔内血容量指数(ITBVI)、中心静脉压(CVP)以及两组患者液体复苏前后的心率、收缩压及舒张压、液体复苏治疗后各时间点即治疗后6 h、12 h、24 h的达标率。结果患者进行液体复苏后,其中床边超声组的各参数除RVI均升高,两组患者的心率、收缩压及舒张压在复苏前差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者心率在复苏6 h后较复苏前明显下降,收缩压、舒张压较复苏前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。复苏24 h,床边超声组心率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对危重症患者进行液体复苏采用床边超声具有重要的指导作用。

超声鉴别育龄期女性乳腺良恶性肿块的价值研究

目的:探讨二维超声与彩色多普勒超声鉴别育龄期女性乳腺良恶性肿块的价值及实用性。方法:选取医院收治的102例乳腺疾病患者,均采用二维超声和彩色多普勒超声进行术前检查,以穿刺病理检查结果评价两种检查方式的临床应用价值与实用性。结果:病理检查后102例患者共检出病灶114个,其中良性病灶83个(72.81%),恶性病灶31个(27.19%);彩色多普勒超声检查诊断良性病灶符合率、恶性病灶符合率、诊断灵敏度均明显高于二维超声检查(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声鉴别育龄期女性乳腺良恶性肿块的价值较高,其对肿瘤良恶性鉴别准确度更加符合病理检查结果,临床推广应用价值显著。

超声心动图综合参数在慢性心力衰竭病人中的应用意义探析

目的:分析超声心动图对于冠状动脉病变的定位诊断价值。方法:随机抽取我院2015年3月到2016年6月收治的慢性心力衰竭患者98例作为研究对象,分别对其实施超声心动图检查,应用HFEI(心衰超声指数)对不同心功能分级患者进行评分,并选择同期在我院接受健康体检的正常人100例作为对照,行相同检测,比较各组受检者评分结果的差异,同时,对患者治疗后3个月、6个月的HFEI指数变化情况进行分析。并结合ROC曲线对HFEI诊断有症状慢性心力衰竭的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别进行判断。比较慢性心力衰竭患者治疗前及治疗后3个月、6个月心衰超声指数中各项具体参数就HFEI总的评分结果可见,治疗后患者的各项具体参数及HFEI总评分结果均显著降低,与治疗前的比较有统计学差异(P<0.05);同时,随着治疗时间的推移,各项参数的评分结果显著下降,治疗后不同时间患者各项参数的比较也有统计学差异(P<0.05)。HFEI诊断有症状慢性心力衰竭的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别是94.9%、96.1%、97.8%、87.5%。结果:治疗前慢性心力衰竭患者的HFEI评分都显著高于对照组,且有随心功能分级升高,HFEI评分不断上升的趋势,每两组患者HFEI评分之间的比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:超声心动图综合参数可以对慢性心力衰竭患者的心功能状态进行有效评价,并可用于临床治疗的指导过程中,对患者的临床治疗效果进行预测评估,颇具临床应用价值。

急诊超声心动图应用于心血管疾病诊断中的效果分析

目的:研究急诊超声心动图应用于心血管疾病诊断中的效果。方法:研究对象为2019年1月至2020年1月入院的60例急诊心血管疾病患者,所有患者均选用常规心电图与超声心动图进行检查,比较两种检查方式的检查反应时间、检查用时、诊断用时与诊断准确率。结果:常规心电图与超声心动图的检查反应时间、检查用时、诊断用时无差异(P>0.05);超声心动图较常规心电图的心血管疾病诊断准确率更高(P<0.05)。结论:急诊超声心动图应用于心血管疾病诊断中的效果显著,可有效提升诊断准确率。

肝动脉化疗栓塞联合瘤内注射无水乙醇对中晚期肝癌的疗效分析

目的评估肝动脉化疗栓塞(TACE)联合CT引导下经皮穿刺瘤内无水乙醇注射术(PEI)对中晚期肝癌的疗效。方法74例经证实为原发性中晚期肝癌随机分成3组,其中35例采用TACE+PEI治疗(TACE+PEI组),22例单纯采用TACE治疗(TACE组),17例单纯采用PEI治疗(PEI组)。动态监测肝功能、甲胎蛋白变化,CT或B超下瘤体大小变化,胃纳的变化以及腹部体征。结果3组疗效存在明显差异,TACE+PEI组的显效率+有效率明显高于单纯TA-CE组和单纯PEI组,且不良反应发生率低于单纯TACE组和单纯PEI组。结论TACE联合无水乙醇治疗中晚期肝癌,安全可行,较单独使用TACE或PEI治疗达到了更好的局部治疗效果,提高了患者生存质量,延长了存活时间。

彩超在中老年肿瘤患者PICC置管术后并发上肢静脉血栓诊断中的应用价值

目的探讨彩超在中老年肿瘤患者经外周中心静脉(PICC)置管术后并发上肢静脉血栓诊断中的应用价值。方法选取2018年1~12月我院收治的64例中老年肿瘤患者作为研究对象,在PICC置管术后疑似发生上肢静脉血栓,均给予彩超检查,观察其检查结果并计算彩超检查诊断上肢静脉血栓的灵敏度、特异度和准确率;观察患者的静脉血栓分布情况。结果64例患者最终确诊有63例发生上肢静脉血栓,1例非静脉血栓;彩超检查有62例确诊为上肢静脉血栓,2例非上肢静脉血栓,诊断灵敏度为98.41%(62/63),特异度为100.00%(1/1),准确率为98.44%(63/64),与临床病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在中老年肿瘤患者PICC置管术后,应用彩超对其上肢静脉血栓并发症进行检查诊断,其准确率较高,可为临床诊断和后期治疗提供有效的评估依据。

胆囊皱襞位置异常与胆囊疾病关系的探讨

目的探讨胆囊皱襞异常与胆囊疾病的关系。方法我科1995年1月至2006年10月共发现5000例皱襞胆囊,根据其位置分为胆囊皱襞位置正常组(2500例)和胆囊皱襞位置异常组(2500例),对其超声资料进行回顾性分析。结果位置正常组中正常胆囊占56%;病变胆囊44%,其中胆囊结石、慢性胆囊炎、慢性胆囊炎合并胆囊结石、急性胆囊炎、胆息肉、胆囊腺肌增生症的发病率分别为11.1%、9.2%、10.7%、8.4%、3.4%、1.1%。位置异常组中正常胆囊占12.1%;病变胆囊达87.9%,其中胆囊结石、慢性胆囊炎、慢性胆囊炎合并胆囊结石、急性胆囊炎、胆息肉、胆囊腺肌增生症的发病率分别为20%、8%、39%、12.9%、5.2%、2.8%。结论胆囊内由于皱襞位置异常,影响了胆汁的排泄及胆囊收缩功能,导致胆汁郁积,是胆囊疾病发生的病因之一,且皱襞越近底部或皱襞横贯性越大,胆囊疾病的发病率越高。

彩超监测胎儿血流动力学参数变化在诊断妊高症胎儿宫内窘迫中的价值

目的:探究彩超监测胎儿血流动力学参数变化在诊断妊高症胎儿宫内窘迫中的价值。方法:选取2018年12月-2019年12月期间内来我院行彩超诊断的妊高症孕妇118例,作为研究组,同期选取2018年12月-2019年12月期间内来我院行彩超检查的正常妊娠孕妇118例,作为对照组,行回顾性分析。两组孕妇均进行彩超检查,且均检查脐动脉、大脑中动脉、肾动脉的血流参数变化,后采用Logistic回归方程分析胎儿血流动力学参数变化与胎儿宫内窘迫的相关性。结果:研究组UA血流参数PI(1.08±0.24)、RI(0.81±0.11)及S/D(3.21±0.32)值均高于对照组UA血流参数PI(0.81±0.1)、RI(0.52±0.11)及S/D(2.31±0.21)值,差异有统计学意义(P<0.05);研究组MCA血流参数PI(1.11±0.11)、RI(0.51±0.03)及S/D(3.18±0.38)值均低于对照组MCA血流参数PI(1.63±0.25)、RI(0.75±0.04)及S/D(4.33±0.45)值,差异有统计学意义(P<0.05);研究组RA血流参数PI(2.09±0.22)、RI(0.87±0.09)及S/D(6.53±0.68)值均高于对照组RA血流参数PI(1.65±0.17)、RI(0.69±0.08)及S/D(5.13±0.45)值,差异有统计学意义(P<0.05);研究组胎儿UA、MCA、RA的血流参数PI、RI及S/D值均与妊高症胎儿宫内窘迫存在密切相关性(P<0.05)。结论:诊断妊高症胎儿宫内窘迫应用彩超定期监测胎儿的脐动脉、大脑中动脉、肾动脉血流参数,可作为胎儿宫内窘迫诊治的重要指标,避免不良妊娠的发生,提升妊娠成功率,为妊娠晚期诊断提供数据支持。

心脏彩超LVEF和血NT-pro-BNP、MMP3与老年多病因心衰的相关性分析

目的:探讨心脏彩超左室射血分数(LVEF)和血N末端前脑钠肽(NT-pro-BNP)、基质金属蛋白酶3(MMP3)与老年性心衰的相关性。方法:根据LVEF将100例老年多病因心衰患者分为I组(LVEF偏低者,51例)和II组(LVEF正常者,49例),分析对比两组患者治疗前后LVEF、NT-PRO-BNP、MMP3水平的变化情况。结果:I组患者治疗前后LVEF水平对比有统计学意义(P<0.01);II组患者治疗前后LVEF水平对比,无显著性差异(P>0.05);NT-PRO-BNP、MMP3结果的对比,I组患者治疗前后对比有统计学意义(P<0.01);II组患者治疗前后对比有统计学意义(P<0.01);两个组组间LVEF、NT-PRO-BNP、MMP3对比有显著性差异(P<0.01)。结论:心脏彩超LVEF及血NT-PRO-BNP、MMP3水平对老年多病因心衰患者的诊断、治疗具有指导意义。

中医辨证论治结合心脏Ⅰ期康复对急性心肌梗死后患者的影响

目的探讨中医辨证论治结合心脏I期康复对急性心肌梗死患者的临床效果,为提高临床疗效提供参考。方法将2016年7月—2017年6月阳春市人民医院内一科收治的120例急性心梗患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、常规药物及一般健康宣教;观察组在对照组的治疗基础上加用中医辨证论治及心脏I期康复,两组均治疗2周。比较两组治疗前后超声心动图心脏射血分数(EF)值、6 min步行试验、中医主症积分、生活质量的差异。结果治疗前,两组患者超声心动图EF值及6 min步行试验结果、中医证候评分和生活功能指标量表(FLIC)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者超声心动图EF值、6 min步行试验结果和FLIC评分均高于本组治疗前,中医证候胸前区剧痛、面色苍白和舌紫暗评分等方面均低于本组治疗前,且两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.00%,与对照组的6.67%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医辨证论治结合心脏I期康复对急性心肌梗死后患者临床治疗效果佳,可改善患者临床不适,提高其生活质量。