骨科康复训练应用于人工髋关节置换术后患者的效果分析

目的:探讨行人工髋关节置换术患者应用骨科康复训练的效果。方法:将我院2019年1月-2020年12月收治的60例行人工髋关节置换术患者,按照随机数字表法分为2组。对照组(30例)予以常规康复指导,观察组(30例)予以加以骨科康复训练。比较术后2组患者下床活动时间、住院时间及术后7天视觉模拟评分(VAS),以及术后股动脉及股静脉血流速度、下肢深静脉血栓发生情况、髋关节功能及日常生活活动能力。结果:观察组术后下床活动时间、住院时间及术后7天VAS评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后股动脉及股静脉血流速度、Barthel指数、Harris评分均高于对照组,下肢深静脉血栓发生率为0.00%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:骨科康复训练应用于人工髋关节置换术后患者可改善下肢血流情况,降低下肢深静脉血栓发生情况,患者髋关节功能恢复更好,具有较高的日常生活活动能力。

活血化瘀汤联合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的效果观察

目的 探究骨伤后期肢体肿胀患者应用中医按摩联合活血化瘀汤治疗的效果.方法 140例骨伤后期肢体肿胀患者,采取随机分组法分为对照组及观察组,各70例.对照组应用常规西医基础治疗,观察组在对照组的基础上应用中医按摩联合活血化瘀汤治疗.比较两组患者的治疗效果、不良反应发生情况、住院时间、消肿时间、疼痛程度.结果 治疗后,观察组总有效率为98.57%(69/70),高于对照组的80.00%(56/70),差异具有统计学意义(χ2=12.619,P<0.05).观察组患者的不良反应发生率为12.86%(9/70),与对照组的15.71%(11/70)对比,差异无统计学意义(χ2=0.233,P>0.05).观察组患者的住院时间(6.17±1.71)d、消肿时间(3.31±0.21)d均短于对照组的(9.22±1.62)、(6.10±1.42)d,视觉模拟评分法(VAS)评分(1.21±0.24)分低于对照组的(2.76±0.38)分,差异均具有统计学意义(t=10.833、16.262、28.854,P<0.05).结论 骨伤后期肢体肿胀患者应用中医按摩联合活血化瘀汤治疗的效果较优,临床应用优势显著.

概念图教学法在骨科临床护理教学中的应用研究

目的探讨概念图教学法在骨科临床护理教学中的应用效果。方法将骨科护生120人分为两组,对双月进入该科的护生采取传统带教方法(对照组),单月进入该科的护生在传统带教方法上增加了概念图教学法(试验组),比较两组随场分散测验成绩和现场集体测验成绩。结果试验组护生在学习态度、学习兴趣、专科知识与技能掌握情况、分析与应急能力、临床工作能力、对教学方法满意度、出科考试成绩等方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论应用概念图教学法充分调动了护生学习的积极性和主动性,激发了护生建立有创意的连接方式和思维模式,提高了临床带教教师的教学能力和教学质量。

无痛病房规范化疼痛管理应用于骨折患者疼痛控制的临床观察

对接受实施规范化疼痛管理的骨折患者60例(治疗组)和同期给予传统疼痛控制的骨折患者60例(对照组)的临床资料进行分析。规范化疼痛管理实施后,治疗组患者24、48、72h的疼痛评分均低于对照组,且患者满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。无痛病房规范化疼痛管理对骨折患者疼痛控制的应用能有效地控制患者的疼痛,且得到大部分患者的认可,值得在临床上进一步推广。

关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

目的评价关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取2017年11月~2018年10月我院收治的50例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照患者入院后病床尾号单双号不同分为对照组与观察组,每组各25例。对照组开展广泛清理术,观察组开展关节镜下有限清理术,比较两组患者的手术时间、术后并发症发生情况、1个月与3个月膝关节Lysholm评分、膝关节功能优良率。结果观察组患者的手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术前膝关节Lysholm评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后1、3个月的膝关节Lysholm评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的膝关节功能优良率为88.00%,明显高于对照组的48.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎具有效果显著、创伤小、恢复快的特点,值得临床广泛应用。

复杂肱骨近端骨折应用半肩关节置换治疗的临床效果观察

人工肱骨头置换术可有效降低患者的疼痛,有利于尽快恢复肩关节的相关功能。现回顾分析我院2009年1月至2012年12月采用人工肱骨头置换治疗29例复杂肱骨近端骨折患者的临床资料。

关节镜下清理术与钻孔减压术治疗膝关节骨性关节炎效果

目的探讨关节镜下清理术联合钻孔减压术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将符合要求的患者筛选后,随机选取2017年1月—2019年1月到院就诊的膝关节骨性关节炎患者132例,两组患者按照平均分配的方式,采用摸数字的方法分为对照组66例,观察组66例,对照组患者接受关节镜下清理术治疗,观察组患者接受关节镜下清理术联合钻孔减压术治疗,两组患者在不同治疗方法下,对比患者的膝关节功能恢复状况。结果治疗前对比,两组患者膝关节疼痛评分、膝关节功能恢复状况差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,观察组患者的膝关节疼痛评分低于对照组患者,膝关节功能恢复状况高于对照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P <0.05)。结论膝关节骨性关节炎患者接受关节镜下清理术联合钻孔减压术治疗,疗效显著。

分期全膝关节置换术治疗高龄双膝关节骨关节炎的疗效

目的探讨分期全膝关节置换术(TKA)治疗高龄双膝关节骨关节炎的临床疗效。方法 94例高龄双膝关节骨关节炎患者根据治疗方式分为分期组和同期组各47例,同期组患者行同期TKA,分期组患者行分期TKA,比较两组的康复效果以及术后并发症发生情况。结果术后6个月,两组患者的HSS膝关节评分和关节活动度均显著增加, WOMAC骨关节炎指数显著降低,组间差异无统计学意义(P>0.05)。分期组患者的切口延迟不愈合率显著低于同期组(P <0.05);两组患者的切口脂肪液化坏死率、深静脉血栓率和假体周围感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);分期组患者的并发症总发生率显著低于同期组(P<0.05)。结论分期TKA治疗高龄双膝关节骨关节炎的疗效与同期TKA相近,但分期TKA的术后并发症发生率更低。

空心钉内固定与微型钢板内固定治疗后踝大块骨折的临床效果

目的探究空心钉内固定与微型钢板内固定治疗后踝大块骨折的临床效果。方法选择我院2016年3月~2018年3月收治的77例后踝大块骨折患者为研究对象,根据患者入院住院病床尾号单双号不同分为对照组(38例)与观察组(39例)。对照组开展空心钉内固定治疗,观察组开展微型钢板内固定治疗,比较两组患者术中、术后情况,对所有患者进行为期1年的随访,评价骨折完全愈合时间、完全负重时间及踝关节功能情况。结果观察组患者的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的手术时间和术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的骨折完全愈合时间和完全负重时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗优良率和美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论空心钉内固定与微型钢板内固定治疗后踝大块骨折均疗效肯定,但微型钢板内固定治疗可减少术中出血量,加快骨折愈合速度,改善踝关节功能,应用推广价值大。

观察温针结合敷药治疗胫腓骨骨折延迟愈合的疗效

目的探讨温针结合敷药治疗胫腓骨骨折延迟愈合的临床疗效。方法 40例胫腓骨骨折延迟愈合患者,随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上使用温针结合敷药治疗。比较两组治疗效果。结果观察组患者治疗显效13例,有效5例,无效2例,总有效率为90%,对照组显效7例,有效5例,无效8例,总有效率为60%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对胫腓骨骨折延迟愈合患者使用温针结合敷药的方法治疗能够取得更加有效的临床治疗效果,有着很高应用价值。

不同方法治疗膝骨性关节炎的疗效比较

目的探讨单髁置换术与胫骨高位截骨术治疗膝骨性关节炎的疗效比较。方法选择2018年1月—2019年10月在我院治疗的膝骨性关节炎患者40例作为研究对象,随机将患者分为对照组和研究组,对照组患者选择单髁置换术进行治疗,研究组患者选择胫骨高位截骨术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果两组膝骨性关节炎患者采用单髁置换术与胫骨高位截骨术治疗后,两组患者的Lysholm膝关节评分以及Tegner膝关节运动评分无明显差异(P>0.05),但评分较治疗前均有明显的提高。结论单髁置换术与胫骨高位截骨术两种治疗方式对膝骨性关节炎患者均有良好的治疗效果,手术方式的选择应根据患者的具体情况进行选择。

耳穴压豆配合中药烫熨治疗股骨粗隆间骨折患者肢体疼痛的护理

目的观察股骨粗隆间骨折患者肢体疼痛采用耳穴压豆配合中药烫熨的镇痛效果。方法选择2013年9月至2014年12月收治的符合纳入标准的股骨粗隆间骨折患者60例,按照住院号末尾奇、偶数不同分为观察组和对照组各30例。对照组采用骨科常规治疗与护理,观察组在对照组基础上入院当天予耳穴压豆(髋关节、肝、肾、神门等耳穴),第2天予中药四子散对肢体疼痛处进行烫熨,每天2次,每次20 min,共7 d。比较两组患者肢体疼痛评分与治疗效果。结果观察组在治疗后第3、7天肢体疼痛程度评分明显低于对照组,镇痛效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论耳穴压豆配合中药烫熨能缓解股骨粗隆间骨折患者肢体疼痛,疗效确切。

膝关节周围骨折内固定的方法及效果观察

目的探讨膝关节周围骨折内固定的方法及效果。方法本研究对象选自我院2015年1月~2018年11月治疗的80例膝关节周围骨折患者。所有病例均受到外伤导致出现新鲜骨折的症状,临床上表现为程度不一的骨折移位。按照随机原则将80例患者分为观察组和对照组,各40例,观察组患者接受钢板螺钉内固定的方法,对照组患者给予动力髁加压钢板内固定治疗,对两组患者的临床效果进行对比分析,比较两组患者生活质量评分。结果观察组和对照组患者优良率分别为97.50%和85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组生活质量评分明显上升,且观察组生理功能、社会功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨关节周围骨折内固定方法选择需要根据患者具体病情,选择针对性的内固定治疗方法,且加强术后患者关节功能锻炼,提升临床治疗优良率,取得满意效果。

桃红四物汤合盐酸川芎嗪预防老年髋部骨折术后深静脉血栓形成疗效观察

目的:观察中药桃红四物汤联合注射用盐酸川芎嗪与西药低分子肝素钙预防术后深静脉血栓形成(DVT)的形成的效果。方法:200例老年髋部骨折患者随机分成治疗组和对照组,每组100例,治疗组采用桃红四物汤治疗联合注射用盐酸川芎嗪治疗,对照组术后使用低分子肝素钙,连续应用7天后进行有效性和安全性评估。结果:2组血浆凝血酶原的时间(PT)、血小板计数(BPC)、D-二聚体(D-dimer)在术后第7 d与术前第1 d比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组PT、BPC、D-dimer在术后7 d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组手术出血量和伤口引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤联合盐酸川芎嗪预防老年髋部骨折术后下肢DVT的形成相对应用低分子肝素钙来说,其安全性相近,但具有更好的延长凝血时间和抑制血小板增生的作用。

快速康复外科理念对全髋关节置换术患者康复进程、医疗费用及髋关节功能的影响

探讨快速康复外科理念对全髋关节置换术患者康复进程、医疗费用及髋关节功能的影响。方法:选取我院2019年9月-2020年8月就诊的全髋关节置换术患者100例,按随机数字表法分为2组,观察组(快速康复组,49例)、对照组(传统康复组,51例)。对照组采用常规护理,观察组实施快速康复外科理念护理,比较2组住院时间、医疗费用及髋关节功能。结果:相比对照组,观察组患者术后6小时、24小时、48小时、72小时NRS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间及医疗费用分别为(12.37±2.41)天、(3.37±0.38)万元,少于对照组的(18.84±4.06)天、(4.84±0.34)万元;疼痛、功能性活动、关节活动度、运动评分分别为(34.48±4.35)分、(10.75±4.81)分、(4.48±0.35)分、(21.75±10.81)分,分别高于对照组的(32.72±4.24)分、(8.35±3.79)分、(3.72±0.24)分、(17.35±9.79)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为6.12%,明显低于对照组的21.57%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:快速康复外科理念可明显降低全髋关节置换术患者术后疼痛,显著缩短住院时间,降低患者住院费用,加快髋关节活动功能尽早恢复,降低术后并发症发生率,效果优于传统护理。

止痛四物汤用于膝关节骨性关节炎膝关节镜术后效果观察

目的:观察膝关节骨性关节炎膝关节镜术后用止痛四物汤的效果。方法:88例采用随机数字表法分为观察组45例及对照组43例。对照组用膝关节镜治疗,观察组用膝关节镜治疗配合止痛四物汤。结果:观察组血沉(ESR)值和膝关节评分情况明显好转,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:膝关节镜治疗术后用止痛四物汤效果较好。

柴胡桂枝干姜汤治疗膝骨性关节炎的临床效果及预后分析

目的:探究膝骨性关节炎采取柴胡桂枝干姜汤治疗的效果。方法:选取2018年6月—2019年7月我院收治的40例膝骨性关节炎患者作为研究对象,采取随机法分为对照组组和观察组,各20例。对照组采取氨基葡萄糖药物治疗,观察组采取柴胡桂枝干姜汤治疗,观察对比两组治疗有效率、疼痛程度(VAS评分)、血沉水平与C-反应蛋白水平、晨僵时间以及膝关节活动受限程度(评分)。结果:治疗后,观察组有效率(90.00%,18/20)显著高于对照组(55.00%,11/20)(χ^2=6.1442,P<0.05);观察组血沉水平与C-反应蛋白水平显著低于对照组(P<0.05);观察组晨僵时间以及膝关节活动受限评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:膝骨性关节炎采取柴胡桂枝干姜汤治疗的疗效显著,症状得到有效缓解,值得推广。

交锁髓内钉术后配合中药治疗胫骨骨折疗效观察

目的:观察交锁髓内钉术后配合中药治疗胫骨骨折的临床疗效。方法:106例随机分为两组,对照组53例用髓内钉治疗,观察组53例用交锁髓内钉术后配合中药治疗。结果:观察组骨痂出现时间和愈合时间均明显短于对照组(P<0.01)。结论:交锁髓内钉术后配合中药治疗胫骨骨折效果较好。

骨盆骨折病人行经皮加压空心螺钉内固定治疗的意义探究

目的：探究分析骨盆骨折病人行经皮加压空心螺钉内固定治疗的意义。方法：选取我院2010年3月-2013年10月之间收治的50例行经皮加压空心螺钉内固定治疗的患者。观察行经皮加压空心螺钉内固定术后的治疗效果。结果：50例患者中，有33例（66％）患者为优，有8例（16％）患者为良，有9例（18％）患者是中、差，优良率为82％。50例患者进行经皮加压空心螺钉内固定治疗术行固定耻骨或髂骨断端，有11例单纯性前环骨折患者，17例双侧耻骨坐骨骨折合并耻骨联合分离患者，9例骶髂关节脱位患者，3例髂骨骨折患者和10例骨盆前后环骨折患者。所有患者术后愈合良好，效果显著。结论：骨盆骨折病人行经皮加压空心螺钉内固定治疗疗效显著，但是必须掌握好手术时机，掌控好手术适应证和禁忌证，从而可进一步提高手术质量。

3D打印技术在髋臼骨折中的临床应用

目的以髋臼骨折手术治疗患者为研究对象,评价3D打印技术在其中应用的优异性。方法选取2016年5月—2018年7月在我院住院行髋臼骨折手术治疗的患者36例,随机分成治疗组(3D打印技术)、对照组(传统手术技术)两组进行对比治疗。对比两组患者临床治疗效果及术后功能情况。结果 (1)治疗组的平均手术时间较对照组短(P<0.05);治疗组的出血量较对照组少(P <0.05)。(2)治疗组的骨折端复位情况较对照组更加精准(P <0.05);治疗组的术后并发症发生率低于对照组;治疗组的术后功能评分较对照组高(P <0.05);两组治疗的满意复位对比率差异无统计学意义(P> 0.05);两组治疗方式术后功能评级差异无统计学意义(P> 0.05)。结论两种手术治疗方式均可以取得很好的功能疗效,运用3D打印技术进行手术是一种更加精准,微创、安全有效的方法。