全膝关节表面置换术与单间室膝关节置换术治疗老年膝关节单间室骨关节炎的近期临床效果比较

目的比较全膝关节表面置换术(TKA)与单间室膝关节置换术(UKA)治疗老年膝关节单间室骨关节炎的近期临床效果。方法回顾性分析2018年1月~2020年1月我院老年膝关节单间室骨关节炎患者60例,依据手术方法分为TKA组(n=30)和UKA组(n=30),统计分析两组的视觉模拟评分法(VAS)、膝关节活动度(ROM)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、美国特种外科医院(HSS)评分、临床疗效。结果两组术后VAS评分、WOMAC评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);ROM、HSS评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);手术前后两组VAS评分、ROM、WOMAC评分、HSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在膝关节功能恢复的优良率方面,TKA组为90.0%(27/30),UKA组为93.3%(28/30),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TKA和UKA治疗老年膝关节单间室骨关节炎的近期临床效果相当。

脊柱骨折行经皮椎弓根钉微创手术的效果及并发症情况分析

目的探讨脊柱骨折行经皮椎弓根钉微创术的效果。方法 68例脊柱骨折患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组34例。对照组患者实施常规手术治疗,研究组患者实施经皮椎弓根钉微创手术治疗。比较两组治疗效果、相关指标、并发症发生率。结果研究组治疗优良率97.06%高于对照组的79.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组伤椎前缘高度(95.24±7.63)%大于对照组的(80.74±6.37)%,后凸Cobb’s角(3.22±0.95)°小于对照组的(5.66±0.96)°,术中出血量(71.81±10.96)ml少于对照组的(163.88±23.97)ml,矢状面指数(91.75±6.25)%高于对照组的(75.33±7.54)%,疼痛评分(3.03±0.01)分低于对照组的(4.34±0.49)分,创面愈合时间(1.17±0.14)d、骨折愈合时间(88.28±10.87)d短于对照组的(1.94±0.25)、(112.08±12.58)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率5.88%低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为脊柱骨折患者使用经皮椎弓根钉微创手术进行治疗,可以改善患者相关指标水平,降低患者并发症发生率,临床疗效显著,值得临床大力推广。

3D打印结合自制体外定位器辅助下经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床研究

目的探讨3D打印结合自制体外定位器辅助下经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法从我院2019年8月~2020年6月选取60例单节段胸腰椎压缩骨折患者,将患者随机分成两组,每组各30例,一组为对照组,采用经皮椎体成形术治疗。另一组为试验组,采用3D打印结合自制体外定位器辅助治疗。观察比较两组患者的治疗效果。结果试验组的穿刺时间、透视次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后1d和术后1个月的疼痛评分(VAS)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后1d、术后1个月的功能障碍程度(ODI)评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的骨水泥分布形态,以Ⅰ、Ⅱ型为主。对照组以Ⅱ型和Ⅳ型为主。试验组的骨水泥渗漏率为3.33%,明显低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印结合自制体外定位器辅助下经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折,能够缩短患者的穿刺时间和透视次数,改善骨水泥分布形态,降低骨水泥渗漏率。

中药联合手术内固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折38例临床观察

目的:观察中药联合手术内固定对无神经损伤的胸腰椎骨折的治疗效果。方法:选取腰胸椎骨折患者76例,并随机分为对照组(n=38)和观察组(n=38)。对照组仅给予单纯内固定手术治疗,观察组在对照组基础上加用中药治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为100.0%,显著高于对照组的78.9%(P<0.05);观察组治疗3个月和治疗1年后的VAS评分和Cobb角均显著地低于对照组(P<0.05)。结论:中药和手术内固定联合应用能够显著地改善无神经损伤胸腰椎骨折患者的临床症状,缓解腰部疼痛,提高治疗效果。

医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用效果研究

目的:研究医护一体化模式在脊柱外伤骨折护理中的应用效果.方法:选取我院2017年1月-2018年12月收治的脊柱外伤骨折患者60例作为研究对象,将其随机分为2组,即对照组和观察组,每组患者各30例.对照组患者实施常规管理,观察组患者采取医护一体化模式.对比2组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分,根据护士工作满意度(MMSS)量表对护士满意度进行相应评价,采用医院自制调查评价表,评估医生及患者满意度,对比2组患者住院时间、术中大出血及并发症发生率.结果:观察组患者SAS评分、SDS评分明显优于对照组,MMSS评分、医生满意度以及患者满意度明显高于对照组,且住院时间、术中大出血及并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对脊柱外伤骨折患者实施医护一体化模式干预,相较于常规护理模式,效果更加显著,值得推广应用.

胸腰椎骨折在TLICS评分系统指导下的疗效观察

目的探讨胸腰椎骨折在TLICS评分系统指导下的疗效。方法通过对68例胸腰椎骨折病例的治疗,回顾性分析TLICS评分系统对胸腰骨折治疗的临床指导价值,比较治疗前、后伤椎椎前高度、后凸Cobb角、VAS评分、改良JOA评分及Frankel脊髓神经功能分级指标。结果各病例均获得良好随访,各患者治疗后均获得良好复位,无手术严重并发症(如内固定物松动、断裂及脊髓、神经损伤),治疗前后VAS评分、伤椎椎前高度、后凸Cobb角、改良JOA评分比较均有统计学意义(P<0.05),脊髓神经功能明显改善,治疗前后Frankel脊髓神经功能评分具有统计学意义(P<0.05)。结论 TLISS评分系统简单、实用、可操作性高,对临床治疗方案有明确指导作用。

冷效应加压输出护理在肩袖损伤肩关节镜检查患者中的应用效果

目的探讨冷效应加压输出护理在肩袖损伤肩关节镜检查患者中的应用效果。方法选择2018年1月至2019年10月收治于我院并接受肩关节镜检查的肩袖损伤患者90例为研究对象,将收住单号病室的肩袖损伤患者45例设为对照组,收住双号病室的肩袖损伤患者45例设为试验组,对照组接受常规护理,试验组在对照组基础上加用冷效应加压输出护理。比较两组患者检查前及检查后12,24,48 h的疼痛评分和肿胀评分。结果试验组检查后12,24,48 h疼痛评分和肿胀评分均低于对照组(P<0.05)。结论采用冷效应加压输出护理对肩袖损伤肩关节镜检查患者施加干预,可获得良好的术后疼痛、肿胀缓解控制效果。

关节镜治疗运动创伤性踝关节炎的价值体会

目的:对关节镜用于治疗运动创伤性怀关节炎的临床作用。方法:随机抽取2013年12月-2018年12月在我院就诊的运动创伤性踝关节炎患者80例,按照1:1科学平均分配分为对照组和观察组各40例,对照组患者进行常规手术治疗,观察组患者进行应用关节镜技术治疗。观察并分析两组患者的临床疗效与关节稳定性、功能性的恢复情况。结果:治疗后临床疗效总有效率,观察组高于对照组;在治疗后1、6、12个月的关节稳定性、功能性的恢复情况,踝-后足评分观察组优于对照组,P均<0.05,差异有统计学意义。结论:采用关节镜治疗运动创伤性踝关节炎,对于患者术后关节功能稳定恢复,有着非常的大的积极影响,临床效果良好。

膝关节镜下治疗髌股关节退行性变的疗效观察

目的 探讨膝关节镜下治疗髌股关节退行性变的疗效.方法 本研究回顾性纳入我院2017年1月~2018年1月收治的25例髌股关节退行性变患者,设为观察组,并选同期治疗的25例髌股关节退行性变患者为对照组;对照组患者25例给予关节腔注药术(关节腔注射曲安奈德针+盐酸利多卡因+玻璃酸钠针)治疗;观察组患者25例给予关节镜下(增生滑膜清理+髌骨成形+髌周去神经化+受压区微孔减压)手术治疗,比较两组疗效,对治疗前后VAS评分、Lysholm膝关节评分进行观察比较.结果 在两组不同治疗方案下,观察组膝关节镜下手术治疗有效率为96.00%(24/25),明显高于对照组关节腔注药术有效率68.00%(17/25),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者VAS评分、Lysholm膝关节评分差异有统计学意义(P<0.05),从治疗后组间VAS评分、Lysholm膝关节评分改善情况看,观察组膝关节镜下治疗优于高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ?膝关节镜下清理减压治疗髌股关节退行性变的疗效显著,可减轻患者疼痛,改善膝关节功能,值得在临床中推广应用.

微创内镜下腰椎间融合术治疗单节段腰椎退行性病变的效果评价

目的探讨微创内镜下腰椎间融合术治疗单节段腰椎退行性病变的临床效果。方法选择2018年8月至2021年8月阳江市中医医院收治的单节段腰椎退行性病变患者60例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组各30例,对照组采用传统入路腰椎间融合术,观察组采用微创内镜下腰椎间融合术。术后比较两组手术相关指标,随访2个月,比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及并发症发生情况。结果观察组手术时间为(3.17±0.38)min,长于对照组的(2.50±0.44)min,观察组术中出血量为(355.26±20.15)ml、术后2 h引流量为(46.73±8.44)ml,低于对照组的(563.27±17.48)、(120.80±44.78)ml,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组VAS评分、ODI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组VAS评分、ODI评分为(1.95±0.35)、(19.64±5.12)分,低于对照组的(2.63±0.49)、(25.33±4.51)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创内镜下腰椎间融合术治疗单节段腰椎退行性病变虽会持续较长手术时间,但可降低术中出血量、术后2 h引流量,减轻患者术后疼痛评分,改善腰椎功能,减少术后并发症发生率。

肩锁关节脱位术后应用活血止痛汤辅助治疗的效果评价

目的探究肩锁关节脱位术后应用活血止痛汤辅助治疗的临床效果。方法回顾性分析广东省阳江市中医医院2018年8月至2020年8月收治的肩锁关节脱位患者60例为研究对象,术后给予活血止痛汤辅助治疗为观察组,选择同期术后采用常规治疗的肩锁关节脱位患者60例为对照组。比较两组疗效、Constant-Murley肩关节评分、肩关节肿胀程度及不良反应发生情况。结果观察组疗效优良率为96.67%,高于对照组的86.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Constant-Murley肩关节评分的疼痛、日常活动、肩关节活动范围、肌力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肩关节肿胀改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论肩锁关节脱位术后应用活血止痛汤辅助治疗效果显著,可明显提升肩关节功能,改善术后肿胀情况,安全性高。

关节镜下半月板切除术联合玻璃酸钠关节内注射在膝关节半月板损伤中的应用

目的:分析关节镜下半月板切除术联合玻璃酸钠关节内注射在膝关节半月板损伤中的应用价值。方法:选取2019年12月—2024年1月阳江市中医医院运动医学科收治的106例膝关节半月板损伤患者作为观察对象,根据数字抽签分为观察组(n=55)与对照组(n=51),观察组采用关节镜下半月板切除术联合玻璃酸钠关节内注射治疗,对照组采取关节镜下半月板切除术联合氯化钠关节内注射治疗。比较两组美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]表达水平、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果:治疗前,两组HSS膝关节评分、CRP、IL-6、VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2周,观察组HSS膝关节评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、IL-6均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对膝关节半月板损伤患者实施关节镜下半月板切除术联合玻璃酸钠关节内注射治疗可降低其炎症因子水平,缓解疼痛,减少并发症,促进膝关节功能恢复。