VSD联合内固定手术在胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征的临床应用分析

目的探讨内固定联合负压封闭吸引(VSD)技术在胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征中的治疗可行性及临床价值。方法将我院在2009年2月至2012年3月期间,收治的98例胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征患者随机分为两组,每组各49例。实验组采用内固定联合负压封闭吸引(VSD)技术和对照组采用传统一期切开减压,外固定,术后换药及消肿后二期手术内固定及创面修复进行治疗。结果实验组所有患者创面均未发生感染,明显低于对照组(26.5%),在肿胀消退时间、切开后封闭创面时间、换药次数、抗生素使用时间、住院时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VSD联合内固定手术在治疗胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征可缩短治疗时间、降低感染率、减少抗生素使用量、减少工作量是一种简单有效的方法,值得临床推广.

微创股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的有效性

目的探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法择取2017年1月~2018年6月在我院接受治疗的70例老年股骨粗隆间骨折患者参与研究,通过抽签法进行随机分组,包括对照组35例和观察组35例。对照组患者开展动力髋螺钉治疗,观察组患者开展微创PFNA治疗,比较两组患者围术期指标、Harris髋关节功能评分、SF-36生活质量评分、骨折愈合效果及术后并发症情况。结果观察组患者手术时间、出血量、引流量、骨折愈合与住院时间相较于对照组更少,Harris评分及生活质量评分相较于对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合优良率(94.29%)相较于对照组(74.29%)更高,术后并发症发生率(8.57%)相较于对照组(28.57%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果确切,且具有较高的安全性,能够促进患者髋关节功能尽快恢复,因此值得在临床中大力推广。

人工股骨头置换术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折效果分析

目的探讨人工股骨头置换术(FHR)治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法对2010年10月-2012年12月接受治疗的给予FHR治疗的60例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者(FHR组)和同期给予动力髋螺钉(DHS)治疗的60例老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者(DHS组)的临床资料进行分析,比较两组临床治疗效果。结果 FHR组的手术时间(79±29)min、术中出血(186±18)mL、术后得分(84±16)分与DHS组的(108±25)min(,331±22)mL(,74±16)分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用FHR(人工股骨头置换术)对治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折患者治疗效果较好,且术中出血量相对较少。

全椎板切除脊柱内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄症效果观察

目的探讨全椎板切除脊柱内固定术对老年退行性腰椎管狭窄症患者的临床治疗效果。方法将84例患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者给予部分椎板切除术治疗;观察组采用全椎板切除脊柱内固定术治疗。术后3个月,对两组的治疗优良率进行比较,并测量两组患者术前、术后3个月的椎管矢状径。结果术后3个月,观察组临床治疗优良率高于对照组(P<0.05)。手术前两组患者椎管矢状径比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组患者椎管矢状径均较手术前明显增加(P<0.01);观察组增加幅度大于对照组(P<0.01)。结论全椎板切除脊柱内固定术对老年退行性腰椎管狭窄症的临床治疗效果较好,值得临床推广应用。

少林伤科十三味主方配合针刺内麻点用于四肢骨折术后镇痛的效果观察

目的探究少林伤科十三味主方配合针刺内麻点用于四肢骨折术后镇痛的临床效果。方法选取阳江市中医医院180例四肢骨折患者按镇痛方法不同分为观察组和对照组各90例。观察组采用少林伤科十三味主方配合针刺内麻点镇痛,对照组采用常规药物镇痛,比较两组的镇痛效果。结果治疗前,两组可视化疼痛量表(VAS)分无显著差异(P>0.05)。治疗后,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛效果优于对照组(Z=-4.517,P=0.000),观察组优良率为100.00%(90/90),对照组优良率为86.66%(78/90)。观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.857,P=0.000);在不良事件发生率方面,观察组不良事件发生率为3.33%,对照组不良事件发生率为38.88%,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论少林伤科十三味主方配合针刺内麻点在四肢骨折术后镇痛中具有良好的效果,应予以推广。

负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺失临床分析

目的探讨负压封闭引力治疗皮肤软组织缺失的临床治疗效果及应用价值。方法选择2012年8月至2013年8月在我院治疗的皮肤软组织缺失患者98例,随机数字表法随机化分为观察组和对照组,每组各49例,对照组给予传统换药模式,观察组采用负压封闭引流技术,记录患者临床疗效。结果观察组患者二期植皮时间、植皮愈合时间以及复发感染率均短于对照组,创面缩小百分比高于对照组,换药次数、更换引流管次数、住院时间和住院费用均少于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用负压封闭引流技术治疗皮肤软组织缺失,临床效果较好,值得在临床推广使用。

关节镜辅助下关节清理术结合康复训练治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的探究关节镜辅助下关节清理术结合康复训练治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择我院自2018年2月-2019年2月期间收治的120例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,采用数字随机分组法将这些患者平均分成参照组和实验组,每组60例,其中参照组患者采用常规的关节镜辅助下关节清理术治疗,实验组在参照组的基础上结合康复训练方法共同治疗,在临床治疗结束后比较两组患者的膝关节功能评分与疼痛评分的差异。结果实验组取得的临床疗效更好,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗膝关节骨性关节炎时,采用关节镜辅助下关节清理术结合康复训练治疗的方法,治疗效果更好,值得在临床治疗中加以应用。

术后配合中药治疗髋臼骨折疗效观察

目的 :观察手术配合中药治疗髋臼骨折临床疗效。方法 :38例髋臼骨折患者,按治疗方案的不同分为观察组与对照组,每组19例,对照组仅给予手术治疗,观察组手术后配合中药治疗。结果:总有效率观察组84.2%,对照组36.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后严重疼痛观察组0例,对照组6例,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术后配合中药治疗髋臼骨折临床疗效良好,促进患者尽快恢复健康,提高患者的生活质量。

降钙素与双膦酸盐联合治疗女性绝经后骨质疏松症的临床疗效观察

目的探讨降钙素与双膦酸盐联合治疗女性绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法选取2015年10月至2017年10月阳江市中医医院骨科收治的120例女性绝经后骨质疏松患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组患者采用利塞膦酸钠治疗,观察组患者采用鲑鱼降钙素与利塞膦酸钠联合治疗。比较两组患者治疗前后骨密度和骨代谢指标变化情况。结果治疗前,两组患者腰椎(L_(1～4))、股骨颈、股骨Wards三角区骨密度比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组患者的腰椎(L_(1～4))和股骨Wards三角区骨密度均明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组患者骨钙素(BGP)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)和抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRACP-5b)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者的BGP、BALP和TRACP-5b均显著低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论降钙素与双膦酸盐联合治疗女性绝经后骨质疏松症患者能显著降低骨转换率,刺激患者骨密度增加。