张季高老中医运用桂枝茯苓丸经验介绍

张季高老中医是是广东省阳江市中医院副主任医师,世代习医,从医四十余年,治妇、儿科病经验丰富,善于把握病因病机,遣方用药,独具心法。今简介其运用桂枝茯苓丸治疗妇科病的经验。桂枝茯苓丸乃《金匮要略》方,由桂枝、

中药内服配合灌肠治疗溃疡性结肠炎68例

笔者按辨证分型内服中药配合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎６８例，疗效满意。现报道如下。１临床资料本组６８例中，男３０例，女３８例；年龄最小２３岁，最大６５岁，平均４０岁；病程最短半年，最长３０年，平均６８年。本组病例均按１９８７年全国肛肠学会溃疡性结肠炎...

中医周期辨证治疗乳腺增生病100例

对 10 0例乳腺增生病患者 ,采用中医辨证治疗三个月 ,结果痊愈 5 8例 ,显效 30例 ,有效 12例。

高粘血症中医治疗5法

高粘血症中医治疗５法岑长所高粘血症是血液流变学改变的病症，它是由于血液粘滞度增高，血流缓慢，红细胞顺应性和变形性降低所致。本症常见于充血性心力衰竭、肺心病、缺血性中风、冠心病、高血压、心肌梗塞、糖尿病等。我在多年来根据高粘血症患者临床表现的多样性，...

中西医结合治疗胃十二指肠溃疡出血55例临床观察

中西医结合治疗胃十二指肠溃疡出血５５例临床观察阳江市中医院（５２９５００）杨仁林本院自１９９０年以来，选择５５例胃十二指肠溃疡出血患者，采用中西医结合非手术治疗的方法，取得了满意的疗效，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料：本组５５例，男性４６例，...

中西医结合治疗慢性胆囊炎胆石症39例疗效观察

中西医结合治疗慢性胆囊炎胆石症３９例疗效观察阳江市中医院（５２９５００）杨仁林我科于１９９０－１９９３年用中西医结合疗法，门诊治疗慢性胆囊炎、胆石症３９例，收到较好的疗效，现报告如下。１资料与方法１、１一般资料：本组病例３９例，其中男性１５例，女性２...

甲硝唑腹腔注射联合中药灌肠治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的:观察甲硝唑腹腔注射联合中药灌肠等治疗慢性盆腔炎的疗效。结论:应用甲硝唑腹腔注射联合中药灌肠等治疗慢性盆腔炎是一种安全有效的治疗方法。

外侧与后外侧入路行全髋关节置换后关节功能恢复2年随访

背景:不同的手术入路方式进行髋关节置换后临床疗效和髋关节功能恢复程度差别较大。目的:观察外侧与后外侧手术入路进行全髋关节置换,评价随访2年髋关节功能影响的差异。方法:收集2009年3月至2012年3月阳江市中医院骨科收治的93例髋关节置换患者,依患者手术入路情况分为外侧手术入路组(45例,60髋)及后外侧手术入路组(48例,60髋)。结果与结论:所有患者均得到较好的随访,平均随访2年,2组患者在手术时间、术后并发症、置换后中期髋关节功能恢复方面差异均无显著性意义(P>0.05),但是后外侧入路组在置换过程中出血量、切口长度、输血率、术后血红蛋白水平、置换后早期髋关节功能恢复均优于外侧入路组(P<0.05),但置换后2年时,2组患者疗效的差异无显著性意义(P>0.05)。且后外侧入路组和外侧入路组患者置换后感染、脱位、假体松动、骨水泥反应、术中致股骨近端骨折、静脉血栓栓塞等不良反应的发生率的差异无显著性意义(P>0.05)。提示采用后外侧入路行全髋关节置换有利于患者置换后早期恢复,但远期效果与外侧入路接近。

张季高儿科医疗经验简介

张季高是广东省阳江市中医院内科副主任医师,地区名老中医,出身于四代世医之家,学术上秉承《内经》,涉猎百家,汇通中西,临床几十年,颇具独到心得。张老擅长儿科,今择其中治小儿暑温发痉、急性肾炎、肺炎喘嗽、外感高热等证之辨治经验,供同道参考。

调配骨水泥经皮椎体成形术注入治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及其生物相容性

目的:总结经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果,并观察骨水泥材料与宿主的生物相容性反应。方法:①患者对象:阳江市中医医院2003-02/2005-12收治的骨质疏松症性椎体压缩性骨折患者26例(32个椎体),在C形臂X射线机透视下,行经皮椎弓根途径椎体成形术治疗。其中65岁以下的8例患者(8椎体)在硬膜外麻醉下行体位及手法复位后再行经皮椎体成形术治疗。②骨水泥注入方法及途径:调配骨水泥为英国CORIN公司生产的低黏滞度聚甲基丙烯酸甲酯,在骨水泥中加入尹索显或欧乃派克,粉∶液∶造影剂比例为3∶2∶1。应用1mL专用注射器(美国COOK公司产品)经穿刺针将处于黏稠阶段的骨水泥注入椎体,当骨水泥达椎体后壁即停止注射。如果单侧穿刺骨水泥分布未超过椎体中线,则同时行另一侧椎弓根穿刺。③效果评估:观察椎体高度的恢复,采用目测类比评分法评估疼痛缓解程度,并发症发生情况与材料及宿主的反应。结果:26例均完成手术进入结果分析。①每椎体注射骨水泥3.5￣8.0mL,平均4.5mL,24h后即离床活动。②手法复位后行经皮椎体成形术者,椎体高度椎体高度恢复到正常的75%￣90%,随访≥12个月无椎体高度丢失。③术前目测类比评分为8.1(5.6￣9.5)分,术后为2.7(1.2￣4.8)分。23例患者腰痛术后24h内消失,3例陈旧性骨折患者腰痛术后部分缓解。④并发骨水泥椎旁渗漏4例4椎体,未发现特殊的材料和宿主反应;前引流静脉渗漏2例2椎体,无临床症状;穿剌针抽出脑脊液1例,改行另侧穿剌成功。结论:①经皮椎体成术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折具有微创、见效快、疗效肯定的优点。②体位及手法复位后行经皮椎体成术,能大部分恢复椎体高度,适合于年龄相对较轻,椎体楔形压缩较多的患者。③只要操作熟练,单侧椎弓根穿刺即能达到临床目的。④骨水泥材料与宿主之间呈现较好的生物相容性。

旋股外侧血管蒂复(联)合组织瓣移植的解剖学基础

目的:为以旋股外侧血管蒂复(联)合组织瓣移植提供解剖学基础。方法:50侧成人下肢标本解剖观察旋股外侧动脉分支起始类型及其分布。结果:旋股外侧动脉分支起始主要有3型:Ⅰ型:旋股外侧动脉发升支、横支和降支占76％;Ⅱ型:升支、横支、降支由两干从股深动脉或股动脉发出占20％;Ⅲ型:升支、横支、降支单独从股深动脉或股动脉发出占4％。升支恒定分支分布于阔筋膜张肌和髂嵴前外侧部;横支分支分布于股外侧肌上部和大转子前外侧部;降支分支分布于股外侧肌和股前外侧部皮肤。结论:76％可以旋股外侧血管为蒂形成:①升支阔筋膜张肌皮瓣和/或髂骨瓣;②横支大转子骨瓣或骨膜瓣;③降支股前外侧皮瓣。20％则可以升支和横支或横支和降支共干形成相应两个组织瓣。

足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复足远端创面应用解剖

目的:为远端蒂足背内侧皮神经浅静脉营养血管皮瓣修复足远端皮肤缺损提供解剖学基础。方法:在31侧成人下肢标本上解剖观察足背内侧皮神经分支分布特点,6侧新鲜足标本观测皮神经血供分规律。结果:足背内侧皮神经及其分支恒定的血供来源,近端主要来自胫前动脉末端或足背动脉发出的皮支,外径0.8￣1.0mm,内、外侧支远端来自由足底内侧动脉的皮支和第2跖背动脉末端的皮支,皮动脉外径在0.5￣0.8mm。皮动脉分支营养神经及神经及浅静脉,在神经和静脉旁分支间形成链式吻合,与筋膜皮肤的血管互相吻合。结论:足背内侧皮神经浅静脉营养血管足背皮瓣可设计两种远端蒂修复足远端创面,(1)以第1跖趾关节内侧近端1.3￣1.5cm为旋转轴点。(2)以距第2趾蹼游离缘1.5cm为旋转轴点。

复杂髋臼骨折的手术治疗及疗效分析

目的总结复杂型髋臼骨折的治疗方法，探讨影响疗效的因素及提高疗效的方法。方法对16例16侧复杂型髋臼骨折，经髋臼正位片、髋臼闭孔斜位片、髂骨斜位片及CT三维重建明确分型后，分别采用Kocher—Langen—beck入路10例，髂腹股沟入路2例，王钢改良的髂股入路3例，前后联合入路1例，分别进行复位，应用重建钢板进行固定。对术后骨折复位质量和X线表现按Matta标准评估，髋关节功能按D’Aubigne和Postel6分法标准评估。结果随访3～36个月，优良率87．5％。术后发生创伤性关节炎2例，异位骨化2例，所有患者均骨愈合。结论术前正确的骨折分型、手术入路的合理选择、术中良好的复位、简单有效的固定、预防并发症的发生以及手术时机的合理选择是提高髋臼骨折疗效的基础。

针刺与推拿治疗肌萎缩性侧索硬化症

针刺与推拿治疗肌萎缩性侧索硬化症李始举主题词肌萎缩侧索硬化／中医疗法针刺疗法推拿中药疗法肌萎缩侧索硬化症（ＡＬＳ）为病变累及随意运动神经系统内皮层脊髓束及α运动神经元的进行性变性导致极度肌无力和肌萎缩的一种疾病。该症自１９８６年首先由Ｃｈａｒｃｏｔ...

掌侧LCP钢板配合创伤初期方治疗桡骨远端C型骨折疗效分析

目的：评价桡骨远端LCP钢板配合创伤早期方治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法：回顾性分析50例桡骨远端C型骨折患者,行切开复位、掌侧锁定加压接骨板内固定,内服创伤早期方,随访其骨折愈合情况及腕关节功能效果。结果：术后随访6~22月,平均11.5月;所有患者均得到随访,骨折均获骨性愈合,平均愈合时间为8周,无切口感染、骨折不愈合、内固定断裂移位等并发症发生。腕关节功能（按Dienst标准评定）优38例,良10例,可2例。结论：桡骨远端LCP钢板配合创伤初期方对于治疗C型桡骨远端粉碎性骨折,固定可靠,可提供早期功能锻炼,术后功能恢复满意,对桡骨远端C型骨折是一种有效的治疗方法。

一次性切开挂线引流根治术治疗肛周脓肿100例临床观察

采用一次性切开挂线引流根治术治疗肛周脓肿１００例，结果治愈９８例，平均疗程２１天。认为本疗法可缩短疗程，减少病者痛苦，避免术后并发症及后遗症的发生。

大定风珠新用

大定风珠新用张宇张志大定风珠为《温病条辨》方，由白芍、阿胶、生地黄、龟板、五味子、牡蛎、甘草、麦冬、鳖甲、火麻仁、鸡子黄等药组成。具滋液填阴、柔肝熄风之效。古今方书，多将本方列为治疗虚风内动，手足的首方。笔者将该方扩展应用于它证，亦收到较好疗...