远程护理对老年性白内障患者自我效能和生活质量的影响研究

目的对老年性白内障患者实施远程护理,研究其对患者生活质量和自我为效能的影响。方法随机选取2021年8月—2023年1月广东省阳江市人民医院治疗的100例老年性白内障术后出院患者为研究对象,按随机数表法分为干预组和对照组,每组50例。两组患者均接受常规护理,干预组在此基础上实施远程护理。比较两组干预前后自我效能评分、生活质量评分、护理满意度。结果干预后,干预组一般自我效能感量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组生活质量量表各维度分值与治疗前相比均升高,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预组护理总满意率为98.00%,高于对照组的82.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.111,P<0.05)。结论远程护理能有效改善老年性白内障患者的自我效能及生活质量,提升患者满意度。

奥美拉唑治疗儿童胃食管反流病并发哮喘的疗效及对肺功能、微炎症状态的影响

目的研究奥美拉唑治疗儿童胃食管反流病(GERD)并发哮喘的效果及对肺功能、微炎症状态的影响。方法88例GERD并发哮喘患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组采用常规治疗及丙酸倍氯米松气雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上口服奥美拉唑肠溶片治疗。比较两组患儿治疗前后临床症状[胃食管反流病调查问卷(GerdQ)、儿童哮喘控制测试量表(C-ACT)评分]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)和用力肺活量(FVC)]、微炎症状态[嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)、白细胞介素-10(IL-10)及白细胞介素-17(IL-17)]及疗效。结果治疗后,两组患儿GerdQ评分均低于本组治疗前,C-ACT评分高于本组治疗前,且观察组患儿GerdQ评分(4.84±0.78)分低于对照组的(6.36±0.82)分,C-ACT评分(22.81±0.97)分高于对照组的(20.98±1.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿FEV1、PEF和FVC均高于本组治疗前,且观察组患儿FEV1(1.59±0.40)L、PEF(3.93±0.62)L/s、FVC(2.36±0.50)L高于对照组的(1.24±0.37)L、(3.20±0.51)L/s、(2.03±0.41)L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿EOS%、IL-17水平低于本组治疗前,IL-10水平高于本组治疗前,且观察组患儿EOS%(8.09±3.21)%、IL-17(6.96±0.91)ng/L低于对照组的(11.53±3.44)%、(8.45±1.16)ng/L,IL-10(31.34±8.03)ng/L高于对照组的(25.07±6.12)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿总有效率为93.18%,显著高于对照组的77.27%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童GERD并发哮喘使用奥美拉唑治疗能够改善反流及哮喘症状,在减轻炎症反应的同时提升肺功能,值得临床推广应用。

钝挫伤性前房积血的体位治疗观察

目的探讨挫伤性前房积血的体位治疗作用。方法对钝挫伤性前房积血采用半坐卧位（Ⅰ组）与平卧、交替侧卧位（Ⅱ组）治疗各２０例的效果进行了积血吸收情况的观察。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级出血吸收时间Ⅱ组较短。经统计两者存显著差别（Ｐ＜０．０５）；而Ⅳ级出血两组差别不大。结论平卧、交替侧卧位在临床上给伤者带来了方便而无危害，出血吸收也较快。

复合式小梁切除术治疗原发性青光眼的疗效观察

目的探讨复合式小梁切除术（trabeculectomy）在治疗原发性青光眼（ primary glaucoma,PG ）中的临床效果。方法将188例（208眼）已确诊的原发性闭角型青光眼（ primary angle-closureglaucoma, PACG ）及开角型青光眼（ primary open angle glaucoma, POAG ）分为两组。对照组85例（95眼）采用常规小梁切除术治疗，观察组103例（113眼）采用复合式小梁切除术治疗。比较两组的临床效果。结果观察组术后24周浅前房发生率、眼压控制率、功能性滤过泡及手术成功率与对照组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论复合式小梁切除术治疗原发性青光眼，具有术中创伤小、降眼压作用明显、并发症少、安全性高等优点，前房和功能性滤过泡形成理想，眼压控制好，视力满意，有效提高了患者的生活质量。

激光光凝术治疗增殖期糖尿病视网膜病变的临床效果

目的分析增殖期糖尿病视网膜病变患者接受激光光凝术治疗的临床效果。方法选取2019年1月—2020年12月阳江市人民医院收治的150例增殖期糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(75例)和对照组(75例)。观察组患者采用激光光凝术,对照组患者采用康柏西普玻璃体腔注射治疗。比较两组患者治疗前后的眼功能恢复情况、不良事件发生率、视力改善情况、治疗效果。结果治疗前,两组患者的中心凹容积、黄斑区视网膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的中心凹容积、黄斑区视网膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的眼压升高、出血、充血、复发等不良事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后的视力良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将激光光凝术应用到增殖期糖尿病视网膜病变患者的临床治疗中,其能帮助患者较好地恢复视物能力,对改善眼功能作用有重要意义,且安全度较高,值得推广应用。

急性球后视神经炎的治疗体会

目的观察急性球后视神经炎的治疗效果。方法对16例(18只眼)急性球后视神经炎患者应用大剂量激素冲击疗法。结果全部病例视力明显提高。结论对于急性球后视神经炎早期诊断、早期治疗,视力恢复效果明显。

超声乳化联合人工晶体植入术治疗糖尿病性白内障的临床观察

目的探讨糖尿病性白内障行超声乳化联合人工晶体植入术的临床疗效。方法对43例(48眼)糖尿病性白内障患者(A组)和同期173例(176眼)年龄相关性白内障患者(B组),在同等条件下进行白内障行超声乳化联合人工晶体植入术,术后行视力、裂隙灯及眼底检查,随访3个月至半年,比较二者术后1个月的最佳矫正视力、术中及术后并发症。其中43例均为2型糖尿病患者,术前空腹血糖控制在10 mmol/L以下。结果术后1个月最佳矫正视力、术中后囊膜破裂、术后角膜水肿、前房炎性渗出、后发障等并发症,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前控制好血糖,糖尿病性白内障与年龄相关性白内障患者行白内障行超声乳化联合人工晶体植入术手术效果相同,术后血糖控制可防止视力下降。

超声乳化吸除术、人工晶状体植入术联合单纯翼状胬肉切除术治疗白内障的临床疗效观察

目的观察超声乳化吸除术、人工晶状体植入术联合单纯翼状胬肉切除术治疗白内障的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年12月本院接收的90例白内障合并翼状胬肉患者为研究对象,所有患者均给予白内障超声乳化吸除术、人工晶状体植入术联合单纯翼状胬肉切除术治疗,对患者治疗前后的角膜散光、视功能及角膜曲率进行比较。结果治疗后的角膜散光明显低于治疗前,角膜曲率则明显高于治疗前(P <0.05);治疗后视功能评分显著高于治疗前(P <0.05)。结论白内障超声乳化吸除术、人工晶状体植入术联合单纯翼状胬肉切除术的临床疗效理想,其可促进患者视功能改善。

分析原发性急性闭角型青光眼合并白内障超乳术后的屈光误差及其相关影响因素

目的对原发性急性闭角型青光眼合并白内障超乳术后的屈光误差及其相关影响因素进行分析。方法对阳江市人民医院2020年1月-2021年12月收治的100例白内障患者临床资料进行回顾性分析,根据其是否合并发生原发性急性闭角型青光眼将其分为对照组(n=46,未合并原发性急性闭角型青光眼)和观察组(n=54,合并原发性急性闭角型青光眼),两组患者手术方案均为白内障超声乳化术,对其手术治疗后的屈光误差进行观察对比,同时比较两组术前、术后各项生物参数的组内和组间变化,分析术后生物参数和术后屈光误差的关联性。结果相较于观察组,对照组平均屈光误差明显更小,同时近视屈光误差构成比明显高于远视屈光误差构成比,差异均有统计学意义(P<0.05)。相较于术前,观察组术后眼轴长度明显变短(P<0.05),对照组术后眼轴长度和术前比较无明显差异(P>0.05);相较于术前,观察组和对照组术后前房深度均明显增加(P<0.05);相较于术前,观察组和对照组术后角膜曲率和术前比较均无明显差异(P>0.05)。相较于观察组,对照组手术前后眼轴变化量以及手术前后前房深度加深量明显更小(P<0.05),对照组手术前后角膜曲率变化量和观察组比较无明显差异(P>0.05)。术后眼轴长度和术后屈光误差呈负相关(P<0.05),术后前房深度和术后屈光误差呈负相关(P<0.05)。结论原发性急性闭角型青光眼合并白内障患者超乳术后的屈光误差要明显大于单纯白内障患者,同时两种疾病合并后术后容易呈远视漂移,患者术后眼轴变短以及前房深度增加是影响其术后屈光误差的主要因素。

15例新生儿淋菌性结膜炎临床分析

本病是一种潜伏期短,来势凶猛的化脓性烈性传染病,常发生于出生后3周内的新生儿,侵犯角膜后严重者可致失明。该病仍是全球性致盲的一个重要原因。我院在1990年8月至1992年6月间,来我院诊治的新生儿急性结膜炎有75例,其中眼分泌物涂片镜检发现淋菌的有15例,现将收治住院15例作一临床分析。

睑板腺功能障碍性干眼患者实施综合护理的有效性分析

目的:分析综合护理对睑板腺功能障碍性干眼患者的有效性。方法:选取阳江市人民医院2019年2月-2021年2月收治观察的773例睑板腺功能障碍性干眼患者为研究对象,将患者按随机数表法分为两组,研究组437例,对照组336例。对照组采用常规护理进行干预,研究组在对照组的治疗基础上采用综合护理。收治后分别对两组患者进行角膜荧光素染色评分、睑缘观察评分对比。结果:护理后研究组角膜荧光素染色评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后研究组睑缘观察评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于睑板腺功能障碍性干眼患者实施综合护理,患者的治疗有效性显著提升,角膜荧光素染色评分以及睑缘观察评分明显降低,患者的满意度更高,值得临床推广应用。

中草药治疗淋病性结膜炎27例分析

中草药治疗淋病性结膜炎２７例分析广东阳江市人民医院眼科（５２９５００）张业坚笔者自１９９０年至１９９４年５月，用中草药治疗淋病性结膜炎２７例，收到满意效果，现分析如下：临床资料男１２例，女１５例，脱离娘胎即有４例，产后第３天７例，１周内１１例，第二周...

青光眼滤过术后白内障超声乳化人工晶状体植入术

目的:探讨青光眼滤过术后白内障超声乳化术的手术技巧,评价其手术效果。方法对28例抗青光眼术后的白内障行颞侧透明角膜切口超声乳化摘除+折叠人工晶体植入术,术后随访1～6月,观察视力、眼压和并发症的情况。结果术后1月查视力28眼有不同程度提高,术后眼压在正常范围内,术中术后并发症主要是虹膜损伤、后囊破裂和角膜水肿。结论青光眼术后白内障经透明角膜切口行超声乳化效果良好,关键是熟练掌握白内障超声乳化技术。